esclerosis lateral primaria
Introducción
Introducción a la esclerosis lateral primaria. La esclerosis lateral primaria (PLS) es una enfermedad de la neurona motora caracterizada por afectación del tracto corticoespinal, con paraplejia de esputo y sensación normal. La enfermedad pertenece a la categoría de síndromes TCM, que es causada por el viento, el bloqueo de flemas de los tendones, la deficiencia hepática y renal y la distrofia de la fascia. Más común en hombres de 31 a 60 años; inicio insidioso, progreso lento. Muy raro, daño selectivo al tracto corticoespinal, que conduce a déficits funcionales en las neuronas motoras en las extremidades. El daño selectivo a las corticospinas conduce a déficits funcionales en las neuronas motoras en las extremidades. Enfermedad de la neurona motora caracterizada por afectación del tracto corticoespinal, que se caracteriza por parálisis y paraplejia. La enfermedad pertenece a la categoría de síndromes TCM, que es causada por el viento, el bloqueo de flemas de los tendones, la deficiencia hepática y renal y la distrofia de la fascia. Más común en hombres de 31 a 60 años; inicio insidioso, progreso lento. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0001% - 0.0002% Personas susceptibles: más comunes en hombres de 31 a 60 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones:
Patógeno
Esclerosis lateral primaria
El daño selectivo a las corticospinas conduce a déficits funcionales en las neuronas motoras en las extremidades. Enfermedad de la neurona motora caracterizada por afectación del tracto corticoespinal, que se caracteriza por parálisis y paraplejia. La enfermedad pertenece a la categoría de síndromes TCM, que es causada por el viento, el bloqueo de flemas de los tendones, la deficiencia hepática y renal y la distrofia de la fascia. Más común en hombres de 31 a 60 años; inicio insidioso, progreso lento.
Prevención
Prevención primaria de esclerosis lateral
La atención se centra en la atención al paciente, y la atención holística sistemática es un factor importante para garantizar el éxito del tratamiento.
Complicación
Complicaciones de la esclerosis lateral primaria Complicacion
Si se produce parálisis de pseudo-bola, pueden aparecer síntomas como dificultad para tragar, dificultad en la pronunciación, etc.
Síntoma
Síntomas de esclerosis lateral primaria Síntomas comunes Extremidad inferior o cuerpo blando de las extremidades inferiores La tensión muscular aumenta el espasmo muscular de las extremidades inferiores
Síntoma
(1) paraplejia espástica: la simetría de las extremidades inferiores es débil y rígida, y es una marcha al caminar, que afecta gradualmente a ambas extremidades superiores. En general, la tensión muscular aumenta, el reflejo tendinoso es hipertiroidismo, las extremidades inferiores son más evidentes y el reflejo patológico es positivo. En la etapa tardía, puede haber incontinencia urinaria.
(2) Sin atrofia muscular y fasciculación.
(3) El sentimiento objetivo es normal, y el inconsciente inteligente cambia.
Características de incidencia
(1) inicio de mediana edad o posterior; el primer síntoma es un espasmo simétrico de ambas extremidades inferiores, progresión lenta, extremidades superiores progresivas y dobles, aumento del tono muscular de las extremidades, hiperreflexia y patología, sin atrofia muscular, sin haz Temblando, sintiéndose normal;
(2) la parálisis seudobulbar ocurre en la degeneración cortical del haz medular, acompañada de inestabilidad emocional, llanto fuerte y risas fuertes;
(3) La mayoría de ellos son enfermedades de progresión lenta y ocasionalmente informes de supervivencia a largo plazo.
Examinar
Examen primario de esclerosis lateral
1. Neuroelectrofisiología: la electromiografía es un cambio neurogénico típico. En reposo, se puede ver el potencial de fibrilación y la agudeza positiva, y a veces se puede ver el potencial de temblor. Cuando la fuerza pequeña se contrae, el tiempo potencial de la unidad motora se amplía, la amplitud aumenta y la onda multifásica aumenta. La contracción vigorosa presenta una fase simple. La velocidad de conducción nerviosa es normal. Los potenciales evocados motores ayudan a determinar el daño de la neurona motora superior.
2, biopsia muscular: útil para el diagnóstico, pero sin especificidad, la atrofia muscular neurogénica temprana, la microscopía óptica tardía y la atrofia muscular miogénica no son fáciles de identificar.
3, otros: bioquímica de la sangre, examen del LCR, sin anomalías, la actividad de la creatina fosfoquinasa (CK) puede ser levemente anormal, la resonancia magnética puede mostrar que algunos casos de atrofia de la médula espinal y el tronco encefálico se vuelven más pequeños.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la esclerosis lateral primaria.
Diagnóstico
1. Neuroelectrofisiología: la electromiografía es un cambio neurogénico típico. En reposo, se puede ver el potencial de fibrilación y la agudeza positiva, y a veces se puede ver el potencial de temblor. Cuando la fuerza pequeña se contrae, el tiempo potencial de la unidad motora se amplía, la amplitud aumenta y la onda multifásica aumenta. La contracción vigorosa presenta una fase simple. La velocidad de conducción nerviosa es normal. Los potenciales evocados motores ayudan a determinar el daño de la neurona motora superior.
2, biopsia muscular: útil para el diagnóstico, pero sin especificidad, la atrofia muscular neurogénica temprana, la microscopía óptica tardía y la atrofia muscular miogénica no son fáciles de identificar.
3, otros: bioquímica de la sangre, examen del LCR, sin anomalías, la actividad de la creatina fosfoquinasa (CK) puede ser levemente anormal, la resonancia magnética puede mostrar que algunos casos de atrofia de la médula espinal y el tronco encefálico se vuelven más pequeños.
Diagnóstico diferencial
1. Siringomielia: con separación sensorial segmentaria, la angiografía espinal aérea mostró expansión de simetría de la médula espinal.
2. Tumores de la médula espinal: a menudo tienen dolor en la raíz o disfunción del haz de conducción, a menudo asimetría, un mayor contenido de proteínas en el examen del líquido cefalorraquídeo, la mielografía y la resonancia magnética son útiles para la identificación.
