Ostomía del absceso del quiste de Bartholin

Ostomía de absceso de quiste de glándula vestibular para tratamiento quirúrgico de quistes de glándula vestibular. La glándula vestibular se encuentra en el tercio inferior de los labios mayores en ambos lados, y es susceptible a la infección debido a las características del sitio anatómico. La inflamación ocurre principalmente en mujeres en edad fértil y a menudo se infecta con una variedad de bacterias. Más infección unilateral, enrojecimiento local e hinchazón en la fase aguda, sensibilidad, con fiebre sistémica, linfadenopatía inguinal. Cuando se forma un absceso, la masa puede alcanzar el tamaño del huevo, fluctuar y la superficie de la piel se vuelve más delgada y puede romperse por sí misma. El conducto glandular vestibular está bloqueado por la inflamación, o el pus se absorbe después de la inflamación aguda, o el catéter puede causar la formación de quistes debido a un trauma, y la infección repetida puede aumentarlo gradualmente. El quiste de la glándula vestibular está separado de la vagina por los músculos alrededor de la vagina y el cuerpo perineal, por lo tanto, el quiste a menudo sobresale hacia el exterior de los labios mayores, no tiene adhesión a la pared vaginal y tiene cierto grado de libertad en los labios mayores. El quiste de la glándula vestibular debe distinguirse de la hernia inguinal en los labios mayores. Esta última está conectada al anillo inguinal. La masa aumenta cuando se aplica la presión abdominal y puede reducirse con la mano. La incisión simple y el drenaje del absceso solo pueden aliviar temporalmente los síntomas, y la incisión a menudo recae y causa recurrencia. Tratamiento de enfermedades: quistes de glándulas vestibulares Indicación Se pueden observar quistes de glándulas vestibulares más pequeños, la infección grande o repetida debe ser una ostomía de absceso de quistes de glándulas vestibulares. La operación es más simple, menos sangrado, no es fácil dañar los órganos adyacentes, recuperación rápida, sin cicatrices, menos recurrencia y puede mantener la función de la glándula vestibular. Si hay una formación de absceso, esta operación se puede realizar directamente. Contraindicaciones El tratamiento conservador debe realizarse primero cuando no se ha formado un absceso o quiste en la fase inflamatoria aguda de la glándula vestibular. Preparación preoperatoria 1. Si hay enfermedades de la piel como dermatitis y eccema en el interior de la vulva y el muslo, primero deben tratarse, y luego se debe realizar una cirugía después de la cura. 2. El tiempo de operación debe seleccionarse de 5 a 7 días después de la menstruación. 3. 3 a 5 días antes de la cirugía, baño de agua tibia 1 / d, bromuro de benzalconio al 0,1% (Xin Jieer) líquido enjuagando vulva y vagina, 1 / d, 1 cirugía matinal. 4. Se administraron alimentos blandos 2 días antes de la cirugía y se ayunaron en la mañana de la cirugía. 5. De acuerdo con la condición, enema preoperatorio 1d o laxante preoperatorio 2d, como té de hoja de sen 15g o parafina líquida 30ml por vía oral, y enema limpio 1d antes de la cirugía. El enema no se administró en la mañana de la operación para evitar que las heces se contaminen. 6. Ir a la sala de operaciones para autodefensa y vaciar la vejiga. Procedimiento quirurgico Incisión Los labios menores están evertidos, en la unión de la piel externa del himen y la mucosa, y la incisión longitudinal se realiza desde la parte débil del quiste. La longitud depende del tamaño del quiste, generalmente de 0,5 a 1 cm desde los extremos superior e inferior del quiste, y la incisión es adecuada. Mucosa y pared quística. Los contenidos se descargan (si se usa pus para el cultivo bacteriano) y el quiste se enjuaga con solución salina fisiológica. 2. Costuras Use unas pinzas para levantar el borde del valgo, de modo que el borde de la incisión de la mucosa circundante esté alineado, y la sutura se suture con un intestino cromado 2-0 o un hilo de seda 4-0. La pared abierta del quiste cubre completamente el margen de la herida de la mucosa vestibular vaginal, y se forma una nueva abertura del conducto en el centro del estoma para evitar que se vuelva a ocluir la abertura del tubo de la glándula. La vaselina o una gasa salina se colocan en la cavidad de la herida para el drenaje, y la cubierta de la herida se cubre con una gasa estéril (si es un absceso, no es necesario suturarla). 3. Comparación con cuchillo eléctrico ordinario o electrodo de anillo El uso de un cuchillo electroquirúrgico común o un electrodo en forma de anillo (EEP) para eliminar parcialmente la pared de la cápsula en la unión de la piel y la mucosa tiene efectos similares. En comparación, este método tiene menos sangrado, menor tiempo de operación y un drenaje más suave.