Histerectomía con una incisión en la pared posterior de la vagina

La histerectomía para la pared posterior de la vagina se usa para el tratamiento quirúrgico de los fibromas uterinos. Cuando los fibromas uterinos son grandes, o los miomas múltiples cervicales, o los fibromas uterinos con fibromas del cuerpo uterino, los órganos adyacentes a menudo son ectópicos. Cuando se realiza la histerectomía, a menudo causa dificultad en la cirugía y es difícil de realizar de manera convencional. A menudo es necesario cambiar el procedimiento quirúrgico. Tratamiento de enfermedades: fibromas uterinos Indicación Cuando la pared anterior del útero está atascada, el límite no está claro, la vejiga es difícil de empujar hacia abajo o la pared anterior de la vagina no está clara, la pared posterior de la vagina se puede cortar para la histerectomía. Contraindicaciones 1. Grave adhesión de la fosa rectal. 2. Inflamación pélvica aguda. Preparación preoperatoria Desinfectante intestinal, enema de limpieza, otra histerectomía abdominal. Procedimiento quirurgico 1. Desde el comienzo de la cirugía, el tratamiento del ligamento redondo, el ligamento del embudo pélvico, los vasos sanguíneos uterinos y la histerectomía total, cortar el reflejo peritoneal de la vejiga, al empujar hacia abajo la vejiga, debe identificarse cuidadosamente, separación ligera, no demasiado baja. 2. Sujete, corte y suture los ligamentos fibulares uterinos bilaterales, corte el peritoneo, empuje el recto, exponga el útero y el recto y retire toda la histerectomía. 3. El método de sujeción, corte y sutura de los ligamentos principales bilaterales es el mismo que antes: en este momento, se debe prestar especial atención a la vejiga y la sujeción no debe ser demasiado profunda. 4. Corte la pared posterior de la vagina lo más posible para llevar el útero a la premisa, revele una pared posterior vaginal más ancha, cruce la boca pequeña en la cresta ilíaca proximal, asegúrese de ingresar a la vagina, extienda hacia las tijeras y envuelva la pared vaginal hacia adelante, lo más cerca posible de la parte superior de la cresta ilíaca. Cuando llegue a la pared frontal, puede cortarla bajo visión directa, o meter la mano en la vagina y levantar la pared frontal para cortarla. Seguido de histerectomía. Si la adhesión es severa, los vasos sanguíneos uterinos y el ligamento principal pueden tratarse después de abrir la pared vaginal. 5. Otros pasos son los mismos que la histerectomía total.