Esplenectomía parcial

1. Una parte del bazo está severamente dañada o lesionada transversalmente. 2. Estómago, bazo de colon y lesiones durante la cirugía pancreática. Tratamiento de enfermedades: ruptura traumática del bazo, ruptura del bazo Indicación 1. Una parte del bazo está severamente dañada o lesionada transversalmente. 2. Estómago, bazo de colon y lesiones durante la cirugía pancreática. Contraindicaciones El paciente es demasiado viejo y debe estar lleno de mal estado general. Preparación preoperatoria 1. Cirugía de emergencia: cuando se requiere cirugía de emergencia cuando se rompe el bazo, se debe evitar el shock hemorrágico al mismo tiempo que la preparación preoperatoria, para que la operación se pueda realizar en el menor tiempo posible. Los pacientes con ruptura grave del bazo, debido a una gran cantidad de hemorragia interna, a menudo acompañada de shock hemorrágico, necesitan una gran cantidad de transfusión de sangre rápida, si es necesario, transfusión de presión arterial y preparación adecuada de sangre. Al mismo tiempo, se debe prestar atención a las múltiples lesiones de otros órganos y recibir tratamiento. La descompresión gastrointestinal debe realizarse antes de la cirugía para evitar que el estómago se expanda y dificulte la exposición. También se deben administrar suficientes antibióticos para prevenir la infección. Cuando la preparación preoperatoria se completa básicamente y los instrumentos quirúrgicos están listos, la operación debe detenerse lo antes posible bajo el tratamiento antichoque y no debe esperar a que se corrija el choque. 2. Cirugía selectiva: las enfermedades crónicas del bazo distintas de la ruptura deben ser una cirugía electiva. Preste atención para mejorar el estado general, una pequeña cantidad de transfusión de sangre, proteger la función hepática, corregir la insuficiencia de coagulación y realizar las pruebas de laboratorio necesarias (incluida la medición de hemoglobina, recuento de glóbulos rojos, recuento total de glóbulos blancos y clasificación, recuento de plaquetas, prueba de fragilidad vascular, tiempo de sangrado, tiempo de coagulación, Tiempo de protrombina, etc.). La descompresión gastrointestinal se debe realizar antes de la operación. Para los pacientes con várices esofágicas, se debe seleccionar un tubo de estómago blando. Se debe tomar una pequeña cantidad de parafina líquida antes del tubo inferior. Prestar especial atención para evitar hemorragias graves. Se debe preparar sangre antes de la cirugía para prepararse para la transfusión de sangre. También se deben administrar suficientes antibióticos. Procedimiento quirurgico 1. Inyecte la solución de azul de metileno a través de la arteria esplénica para mostrar los límites del bazo. 2. Ligadura de las ramas de la arteria y vena del bazo que se extraerá. 3. Según el límite mostrado por el método anterior, una parte del bazo se extrae bruscamente. 4. La sutura fue detenida por sutura, y la sutura fue paralela a la sección, y luego cubierta con epiplón.