Pielolitotomía del seno intrarrenal

El seno renal se llama seno renal entre la pelvis renal y el parénquima renal. Hay una capa de tejido adiposo separada por una almohadilla adiposa de seno renal. No existe un vaso sanguíneo grande en el espacio entre la almohadilla adiposa del seno renal y la superficie de la pelvis renal. Puede ingresar al seno renal entre la superficie de la pelvis renal y la almohadilla adiposa y despegar la pelvis renal. Incluso puede revelar el esputo renal y no causa sangrado grave. Incisión de la pelvis renal en el seno renal para extraer el cálculo, dijo la incisión renal del seno renal y la extracción del cálculo. Tratamiento de enfermedades: hidronefrosis y cálculos renales. Indicación 1. Los cálculos renales tratados mediante la combinación de la medicina tradicional china y occidental son ineficaces. 2. Los cálculos miden más de 1 cm o son piedras de cuerno de ciervo, cálculos de pielonea intrarrenal, cálculos de pelvis renal y la función renal no se reduce. Preparación preoperatoria 1. Aquellos que han sido infectados con el tracto urinario deben ser controlados con medicamentos antiinfecciosos varios días antes de la cirugía. 2. Tome una radiografía simple el día antes de la cirugía para ver si la posición del cálculo ha cambiado o si la pelvis renal se ha descargado. Procedimiento quirurgico 1. Exposición de la pelvis renal: dado que los vasos sanguíneos renales se atraviesan delante de la pelvis renal, para evitar daños, la pelvis renal a menudo se revela desde el lado dorsal. La parte superior de la pelvis renal se llama seno renal, que se separa del parénquima renal en el tejido adiposo. Esta capa de tejido adiposo se adhiere estrechamente al parénquima renal, con ramas de vasos sanguíneos renales y capilares que ingresan al parénquima renal. Hay una capa de tejido conectivo (la adventicia pélvica renal) entre la capa de tejido adiposo y la pared de la pelvis renal. La separación debajo de la membrana externa de la pelvis renal puede evitar dañar los abundantes vasos sanguíneos pequeños en el tejido adiposo y la rama posterior de la arteria renal. Al mismo tiempo, la unión de la pelvis renal y el uréter debe separarse y levantarse con una tira de gasa para evitar que pequeñas piedras se estrujen en el uréter. 2. Incisión de la pelvis renal: después de que se revela toda la pelvis pélvica, el borde posterior del seno renal (incluida la pelvis renal posterior) se abre con un gancho romo, y se cosen dos alambres de tracción en la parte apropiada de la pelvis renal, y el entorno se protege con una gasa. Luego corte longitudinalmente. 3. Tome la piedra: primero use el dedo meñique para alcanzar el esputo, explore la posición de la piedra, de acuerdo con sus diferentes posiciones en la pelvis renal y la pelvis renal, retire suavemente la piedra con un cortador de piedra con diferente curvatura. El catéter de goma se insertó en la pelvis renal a través de la incisión y se enjuagó con solución salina. 4. Suture la incisión de la pelvis renal: si no hay infección grave o exudación continua, la incisión ureteral se puede suturar con un intestino cromado 3-0. La sutura no debe pasar a través de la capa mucosa tanto como sea posible para evitar la formación de cálculos extraños en el futuro. La grasa alrededor de la pelvis renal también se sutura con varias agujas para cubrir la incisión de la pelvis renal. Si hay infección severa o exudación, el catéter se puede drenar a través de la incisión pélvica renal. Se colocó un cigarrillo junto a la incisión de la pelvis renal y la incisión se suturó capa por capa.