Flema pegajosa de polvo de carbón o cristales de colesterol
Introducción
Introduccion La adhesión de polvo de carbón o cristales de colesterol es un síntoma de las manifestaciones clínicas de la neumoconiosis de los trabajadores del carbón. La neumoconiosis del minero de carbón se refiere al término general para las lesiones pulmonares causadas por la inhalación a largo plazo de polvo de los trabajadores de las minas de carbón en el entorno de producción. Según el tiempo diferente de contacto con el polvo de carbón, la apariencia anatómica general de la neumoconiosis simple del trabajador del carbón también es diferente, por lo general, no hay anormalidad en el pulmón, excepto melanina en la superficie de la pleura. A menos que haya bronquitis crónica, no hay anormalidad obvia en la tráquea y los bronquios.
Patógeno
Porque
(1) Causas de la enfermedad
El carbón se deposita de las plantas en descomposición en las marismas Las condiciones geográficas hacen que las plantas experimenten cambios químicos debido a la alta presión y alta temperatura. Se producen diferentes tipos de carbón en diferentes condiciones geográficas. Después de unos 250 millones de años de experiencia, la turba se convierte gradualmente en lignito, que se convierte en carbón bituminoso, y finalmente se forma antracita. El origen del carbón está estrechamente relacionado con las capas de rocas sedimentarias como arenisca, lutita, lutita, limo, piedra refractaria y piedra caliza. Debido a las diferentes rocas, la composición del polvo de diferentes minas de carbón o diferentes capas de carbón de la misma mina de carbón es diferente. La sílice libre contenida en el carbón en sí es generalmente muy baja, pero puede haber una pequeña cantidad de otros minerales asociados. El contenido de polvo en el aire es diferente cuando la misma mina de carbón explota diferentes formaciones rocosas. En el proceso de producción de minas de carbón, hay tanto polvo de carbón como polvo. Al mismo tiempo, ha habido diferentes opiniones sobre el papel de los dos. Al principio, se cree que el polvo de carbón está solo en los pulmones, la llamada neumoconiosis del polvo de carbón. El cambio sexual es causado por el polvo en el polvo de carbón. Más tarde, algunos trabajadores portuarios que se dedicaban a la descarga de carbón vieron que había una fibrosis masiva progresiva además del polvo de carbón, por lo que se cree que el polvo de carbón en sí puede causar neumoconiosis.
(dos) patogénesis
Las lesiones básicas del carbón bajo el microscopio incluyen polvo de carbón (o manchas de carbón, pigmentación de 5 mm), enfisema pericárdico o fibrosis difusa intersticial. El polvo de carbón y los macrófagos que se han tragado el polvo de carbón se acumulan en el espacio alveolar, la pared alveolar, los bronquios y los tejidos perivasculares, formando focos de polvo de carbón y células de polvo de carbón, principalmente alrededor de los bronquiolos respiratorios secundarios. A medida que la lesión progresa, aparecen fibras reticulares dispuestas irregularmente, y una pequeña cantidad de fibras de colágeno se pueden entrelazar en la etapa posterior para formar una estufa de fibra de polvo de carbón. Hay enfisema en la estufa, que es una de las principales características patológicas de la neumoconiosis de los trabajadores del carbón. Se pueden ver diferentes grados de hiperplasia del tejido fibroso en el intersticio pulmonar.
Además de los cambios patológicos básicos del pulmón de carbón y la silicosis, todavía hay cambios patológicos en presencia de polvo de carbón y whisky, es decir, la formación de nódulos mixtos de gangas de carbón. Además de la hiperplasia de la fibra reticular en los nódulos, las fibras de colágeno están entrelazadas, pero estas últimas están dispuestas de manera irregular, con células de polvo de carbón y partículas de cuarzo en los nódulos. Se pueden ver grandes lesiones fibróticas en la etapa avanzada. Otras características incluyen la deposición subpleural de polvo de carbón, linfadenopatía hiliar y mediastínica y cambios pleurales parietales debido al polvo de carbón.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen pulmonar de la función pulmonar.
En primer lugar, preste atención a la duración de la exposición al polvo y al historial laboral. Generalmente desarrollado como una simple neumoconiosis del trabajador del carbón, el tiempo de recolección de polvo en el pozo es de 10 a 12 años. Por lo general, no hay cambios anormales en la función pulmonar durante este período. Las manifestaciones clínicas son inespecíficas. Los primeros síntomas a menudo son asintomáticos, y los síntomas solo pueden aparecer en pacientes con bronquitis o infección pulmonar. Tos, generalmente una tos seca leve, pero la prevalencia de bronquitis crónica en los trabajadores del carbón es mayor, y la tos es común en los mineros. Cuando se combina con infección pulmonar, la tos se agrava, se acompaña de tos, y puede toser el esputo pegajoso que contiene polvo de carbón o cristales de colesterol, y hay poca hemoptisis. La mayoría de los pacientes con neumoconiosis del trabajador del carbón tienen diferentes grados de opresión en el pecho o dolor en el pecho, que se caracteriza por dolor intermitente o dolor de acupuntura, que es más evidente después del trabajo de parto o la tos. El dolor torácico intenso y repentino acompañado de dificultad para respirar, debe considerar la posibilidad de neumotórax espontáneo, dificultad progresivamente gradual en las dificultades para respirar. En algunos casos, los síntomas respiratorios no son proporcionales a los hallazgos de los rayos X. Las películas de rayos X son leves, pero los síntomas agudos son muy graves.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Las diferentes enfermedades representadas por diferentes rasgos se pueden dividir aproximadamente en los siguientes tipos:
Esputo viscoso blanco: en su mayoría esputo transparente o ligeramente blanco, delgado, generalmente causado por bronquitis fría o leve, el cuerpo humano sano también tendrá una pequeña cantidad de esputo blanco.
Esputo purulento amarillo: debido a infección pulmonar purulenta, generalmente infección secundaria causada por neumonía, bronquitis, absceso pulmonar o bronquiectasia, relativamente más gruesa que la inflamación del esputo visceral blanco.
Cucaracha de color verde amarillo: causada por un tipo especial de bacteria, Pseudomonas aeruginosa. La aparición de este color debe ir al hospital lo antes posible para averiguar la causa.
Esputo similar al óxido: el esputo de la neumonía lobular es similar al óxido, con síntomas como dificultad para respirar y dolor en el pecho, principalmente causado por neumococos, estafilococos y neumonía.
Esputo con sangre: el esputo con sangre se puede dividir en varias situaciones: una es con sangre roja inyectada en el esputo, más común en tuberculosis o bronquiectasia, a veces esto puede ocurrir cuando hay inflamación en la faringe; la segunda es el esputo de sangre negra, más común en Infarto pulmonar; tercer esputo espumoso rosado, encontrado en el edema pulmonar. Además, si lo toma durante mucho tiempo
