Úlcera esofágica
Introducción
Introduccion Es una lesión inflamatoria causada por diferentes causas, que ocurre en varios segmentos del esófago, es decir, la capa mucosa del esófago, la submucosa y la capa muscular se destruyen. Específicamente, es una úlcera que ocurre debajo de la faringe y por encima de la línea dentada. El esófago normal mide aproximadamente 25-30 cm de largo. Desde los incisivos hasta el extremo superior del esófago, aproximadamente 15 cm, hasta el extremo del esófago, aproximadamente 40-42 cm. También hay tres estenosis fisiológicas en el esófago, que es un buen sitio para la retención de cuerpos extraños y el cáncer de esófago. Clínicamente, el esófago a menudo se divide en tres segmentos: superior, medio e inferior. Además de la esofagitis corrosiva, las úlceras esofágicas causadas por otras enfermedades ocurren principalmente en los segmentos medio e inferior del esófago.
Patógeno
Porque
Una lesión inflamatoria que ocurre en varios segmentos del esófago debido a diferentes causas, es decir, la capa mucosa del esófago, la submucosa y la capa muscular se destruyen. El estómago y la mucosa duodenal no solo se exponen con frecuencia a altas concentraciones de ácido gástrico, sino que también se ven afectados por la pepsina, los microorganismos, las sales biliares, el etanol, los medicamentos y todas las sustancias nocivas. Helicobacter pylori es una de las principales causas de úlceras digestivas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Endoscopia electrónica endoscopia microendoscopia endoscopia de fibra óptica
En pacientes con úlceras esofágicas, debido a la estimulación del jugo gástrico ácido y la alimentación, pueden aparecer los siguientes síntomas:
(1) Dolor en la parte inferior de la parte inferior del esternón o en la parte superior de la parte superior. El dolor a menudo empeora después de comer o beber agua, y puede liberarse en el área intersegmental, el tórax izquierdo o hacia arriba hasta los hombros y el cuello.A veces, el dolor es similar a la enfermedad coronaria y la angina. Debe ser identificado El método de identificación se puede determinar mediante un historial médico detallado y un examen físico, y el diagnóstico se determina mediante electrocardiograma, comida de bario esofágico y esofagoscopia.
(2) La dificultad para tragar también es un síntoma común. La dificultad para tragar se refiere a la sensación de estar bloqueado al comer y tragar. Al principio, es difícil tragar el alimento sólido y luego, a medida que la enfermedad progresa, incluso el alimento líquido se sentirá bloqueado. Esto se debe a que la estimulación de los alimentos después de comer a un paciente con úlcera esofágica puede causar una contracción espasmódica del esófago y dificultad para tragar. Además, las úlceras crónicas pueden causar cicatrices locales y estenosis, que también es una causa importante de dificultad para tragar.
(3) La úlcera esofágica también puede causar náuseas, vómitos, eructos y otros síntomas, causados por la destrucción del peristaltismo normal del esófago.
(4) La anemia y la pérdida de peso pueden ocurrir debido a una mala alimentación a largo plazo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Las enfermedades comunes que causan úlceras esofágicas son: úlcera péptica esofágica, enfermedad de Crohn esofágica, enfermedad de Behcet, cáncer de esófago, esofagitis por reflujo, esofagitis corrosiva. Además, la tuberculosis esofágica, la esofagitis sifilítica también pueden ocurrir úlceras esofágicas, estas enfermedades causadas por úlceras esofágicas a menudo son úlceras superficiales múltiples, y algunas son una única úlcera grande, debe tenerse en cuenta para identificar al examinar, especialmente el esófago En las primeras etapas del cáncer, a veces es difícil distinguirlo de las úlceras pépticas. Preste especial atención cuando lo revise. Las enfermedades anteriores no son difíciles de hacer un diagnóstico basado en sus respectivas manifestaciones clínicas y exámenes patológicos. Algunas veces las lesiones son difíciles de distinguir, y es necesario seguir la observación repetidamente y realizar una biopsia múltiple antes de hacer un diagnóstico correcto.
