Nicho de úlcera
Introducción
Introduccion La ulceración es un signo directo de úlceras estomacales y duodenales. La úlcera duodenal gástrica (úlcera de hepatitis, úlcera duodenal) es una enfermedad común, que ocurre en los 20-50 años. La incidencia de las úlceras duodenales es aproximadamente cinco veces mayor que la de las úlceras gástricas. Más común en curvas pequeñas, la posición tangente es papilar, cónica u otra forma, los bordes son lisos y uniformes, y la densidad es uniforme. El fondo es plano o ligeramente irregular.
Patógeno
Porque
La úlcera gástrica y la úlcera duodenal son ambas úlceras pépticas. Debido a su epidemiología común, patogénesis y manifestaciones clínicas, generalmente se conocen como úlceras pépticas. Pero después de todo, son dos enfermedades independientes, cada una con sus propias características en términos de manifestaciones clínicas, y es necesario identificarlas.
(1) Edad de inicio: en general, las úlceras duodenales se producen en personas jóvenes y de mediana edad, mientras que las úlceras gástricas se producen a una edad posterior, principalmente en adultos de mediana edad y jóvenes. Las úlceras duodenales clínicas son significativamente más que las úlceras gástricas, la proporción de las dos es de aproximadamente 3: 1, en su mayoría masculina.
(2) Síntomas clínicos: las úlceras gástricas y duodenales pueden tener dolor abdominal superior regular. Las úlceras gástricas pueden causar dolor en 1/2 a 1 hora después de una comida y desaparecer espontáneamente antes de la siguiente comida. Algunos casos pueden causar dolor abdominal después de comer, especialmente la úlcera del canal pilórico es más evidente, a menudo acompañada de molestias de plenitud posprandial. O náuseas y vómitos. El dolor de la úlcera duodenal a menudo ocurre de 1 a 3 horas después de una comida, y el dolor se alivia después de la siguiente comida. Alrededor de la mitad de los pacientes tenían dolor a medianoche.
(3) Signos: durante el inicio de la úlcera gástrica, el paciente tiene un punto de sensibilidad fijo y limitado a la izquierda debajo del proceso xifoides. El punto sensible de la úlcera duodenal fue en su mayoría justo debajo del proceso xifoides, y no hubo signos positivos obvios durante la remisión.
(4) análisis del jugo gástrico: la secreción de ácido gástrico en pacientes con úlcera gástrica es normal o ligeramente inferior a la normal; la úlcera duodenal suele ser demasiado alta en la secreción de ácido gástrico.
(5) Pronóstico: un pequeño número de pacientes con úlcera gástrica puede desarrollar cáncer. Si hay antecedentes de úlcera gástrica crónica, si la edad es mayor de 45 años, los síntomas son obstinados y el tratamiento médico estricto de 8 semanas no es válido, y la sangre oculta en heces continúa siendo positiva, se puede considerar el cáncer. Debe estar muy vigilante y realizar más inspecciones. Las úlceras duodenales no desarrollan cáncer.
Si no le diagnostican, puede realizar una diálisis gastrointestinal o una gastroscopia para confirmar el diagnóstico temprano.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC gastrointestinal microscopía gástrica gastroscopia de fibra ultrasonido gástrico microscopía de drenaje duodenal
La enfermedad ulcerosa pertenece a las categorías de "calambres estomacales", "dolor de estómago y hígado", "dolor de cabeza", "tragar ácido", etc. La gente a menudo se conoce como "dolor de corazón", "dolor de estómago", "dolor de estómago", "hambre y hambre".
La enfermedad ulcerosa se caracteriza por un dolor recurrente en el abdomen superior rítmico, a menudo acompañado de sensación de calor, reflujo ácido, ardor, ruido e incluso náuseas, vómitos, hematemesis y sangre en las heces. Hay úlceras crónicas ovales redondas en el área gastrointestinal.
1. La sombra es un signo directo de enfermedad ulcerosa. La posición tangencial, que sobresale del contorno de la pared interna del estómago, es papilar o semicircular; en la posición positiva, la sombra es circular o elíptica, y los bordes son lisos y ordenados.
2. La mucosa alrededor de la sombra: la posición tangencial, la sombra de línea delgada transparente de 1 ~ 2 mm se muestra en la unión de la sombra y el estómago, que se encuentra en el borde superior o inferior de la sombra, o en todo el borde de la sombra.
3. "Signo de cuello estrecho": la posición tangencial, la boca de la boca y la cavidad estomacal tienen un diámetro de aproximadamente 0.5 ~ 1 cm más estrecho que la sombra, llamado "signo de cuello".
4. "Signo de abrigo": hay un área de reducción de densidad de línea delgada y delgada en la boca de la sombra, como el collar que lleva el cuello.
5. "Signo de halo de día" alrededor de la sombra: la posición, la banda translúcida inconsistente ancha y estrecha alrededor de la sombra, el borde es suave.
6. Los pliegues de la mucosa centrados en la sombra se juntan, se distribuyen radialmente y la periferia se adelgaza y desaparece gradualmente, lo cual es otro signo de úlcera crónica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La úlcera gástrica y la úlcera duodenal son ambas úlceras pépticas. Debido a su epidemiología común, patogénesis y manifestaciones clínicas, generalmente se conocen como úlceras pépticas. Pero después de todo, son dos enfermedades independientes, cada una con sus propias características en términos de manifestaciones clínicas, y es necesario identificarlas.
