baja presión de oxígeno
Introducción
Introduccion La presión parcial de oxígeno es la tensión generada por el oxígeno disuelto en la sangre. La presión parcial de oxígeno arterial (PaO2) es de aproximadamente 13.3 kPa (100 mmHg), dependiendo de la presión parcial de oxígeno del gas inhalado y la función respiratoria del pulmón. La presión parcial de oxígeno venoso (PvO2) es normalmente de aproximadamente 5,32 kPa (40 mmHg), lo que refleja la respiración interna. Hay dos situaciones: una es que el paciente tiene deficiencias auriculoventriculares y hay hipertensión pulmonar. Después de bajar la presión del corazón izquierdo, aparece o aumenta la derivación de derecha a izquierda, lo que resulta en una disminución de la presión parcial de oxígeno. La otra es el flujo sanguíneo crítico ventilado. En el caso de trastornos (como la atelectasia), la nitroglicerina puede agravar el desequilibrio del flujo sanguíneo ventilado en los pulmones, causando hipoxemia.
Patógeno
Porque
Hay dos situaciones: una es que el paciente tiene deficiencias auriculoventriculares y hay hipertensión pulmonar. Después de bajar la presión del corazón izquierdo, aparece o aumenta la derivación de derecha a izquierda, lo que resulta en una disminución de la presión parcial de oxígeno. La otra es el flujo sanguíneo crítico ventilado. En el caso de trastornos (como la atelectasia), la nitroglicerina puede agravar el desequilibrio del flujo sanguíneo ventilado en los pulmones, causando hipoxemia.
La disminución patológica de la pO2 se observa principalmente en la hipoxemia causada por diversas enfermedades, y la pO2 generalmente es inferior a 55 mmHg. Se puede ver lo siguiente:
Disfunción central respiratoria, como síndrome de hipoventilación alveolar idiopática, encefalitis, hemorragia pulmonar, traumatismo cerebral, hipoparatiroidismo, anestesia con CO2 o sobredosis de sedantes o intoxicación. Trastornos neuromusculares, como lesión de la columna cervical, esclerosis múltiple, miastenia gravis, atrofia muscular, etc. Trastornos torácicos y diafragmáticos, fracturas de costillas, curvatura severa de la columna vertebral, parálisis diafragmática, pancreatitis aguda, derrame pleural alto, obesidad extrema, etc. La bronquitis crónica, el enfisema, el asma bronquial, el infarto pulmonar, la insuficiencia cardíaca, etc. también pueden causar hipoxemia. Tabla de índice de insuficiencia respiratoria.
Presión parcial de dióxido de carbono en la sangre: se refiere a la presión generada por el CO2 disuelto físicamente en la sangre. Este es un indicador de ácido respiratorio y alcalosis, y también puede ayudar a comprender la ventilación de los alvéolos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Presión parcial de oxígeno
Fio244%, en circunstancias normales, PaO2 debe ser de 200 ~ 250 mmhg, el paciente tiene solo 70 mmhg de presión en la vía aérea no es alta, y no hay secreción obvia en la succión, no hay fugas de aire en la ventilación manual, obviamente hay un trastorno de intercambio de oxígeno, trastorno de difusión, ventilación El ajuste de la pérdida de sangre, o la derivación, cambia el fio244% al 67%, spo2 aumentó gradualmente al 95%, el análisis de gases en sangre mostró una presión parcial de oxígeno de 66 mmhg, spo2 fue del 92%, el índice de oxígeno fue de 100 en este momento, sospecha de lesión pulmonar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La presión parcial de oxígeno es la presión compartida por el oxígeno en estado gaseoso, y se clasifica en los siguientes ítems: falla leve, falla moderada y falla severa.
Saturación de oxígeno (%) 80 90 60 80 Menos de 60 pO2 (mmHg) 50 55 40 50 30 40 pCO2 (mmHg) 55 70 70 90 Más del 90 fio244%, en circunstancias normales, PaO2 debe ser 200 ~ 250 mmhg, el paciente tiene solo 70 mmhg de presión en las vías respiratorias no es alta, y no hay una secreción obvia de succión, no hay fugas de aire en la ventilación controlada a mano, obviamente hay un trastorno de intercambio de oxígeno (trastorno de dispersión, pérdida de sangre ventilada o derivación, cambio fio244% 67%, spo2 aumentó gradualmente a 95%, el análisis de gases en sangre mostró que la presión parcial de oxígeno fue de 66 mmhg, spo2 fue de 92%, el índice de oxigenación fue de 100 y la lesión pulmonar era altamente sospechosa.
