cólico biliar
Introducción
Introduccion El cólico biliar es una emergencia del conducto biliar que ocurre cuando el cálculo biliar causa una obstrucción temporal del conducto cístico o del conducto biliar común. Por lo general, los pacientes con cólico biliar súbitamente desarrollan síntomas, y hay dolor en el abdomen superior derecho o dolor en la parte superior del abdomen. La gravedad es diferente. El dolor intenso es insoportable, el dolor está rodando, el esputo no solo, la palidez se acompaña de sudoración, y la mayoría de ellos son calambres intermitentes. Para el dolor persistente, el dolor puede irradiarse al hombro derecho o la parte superior de la espalda derecha, a menudo con náuseas y vómitos. A menudo se sugiere que las piedras en la vesícula biliar o el conducto biliar se muevan, causando una obstrucción temporal del conducto cístico o del conducto biliar común. Los cálculos biliares estáticos o encarcelados no causan cólicos biliares típicos.
Patógeno
Porque
El movimiento de los cálculos en la vesícula biliar o el conducto biliar causa una obstrucción temporal del conducto cístico o del conducto biliar común. Los cálculos biliares estáticos o encarcelados no causan cólicos biliares típicos. El cólico biliar a menudo ocurre después de una comida grasosa. Cuando el cólico biliar, a menudo se manifiesta como dolor en la parte superior del abdomen o en el abdomen medio, y luego el dolor se agudiza a un pico y continúa sin interrupción hasta que se trata o, a veces, se alivia de forma natural. A intervalos de dolor paroxístico, el paciente puede sentir que el dolor recurrente en la parte superior derecha del abdomen continúa.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Imagen hepatobiliar de hígado, vesícula biliar, examen de TC de bazo
Los exámenes de laboratorio deben resumirse y analizarse en función de los datos objetivos aprendidos del historial médico y el examen físico, a partir de los cuales se pueden proponer varias posibilidades de diagnóstico, y se deben considerar más a fondo esos exámenes para confirmar el diagnóstico. Por lo tanto, los pacientes con cólico biliar necesitan un examen físico abdominal de acuerdo con los síntomas y la rutina sanguínea, la función hepática, la bilirrubina, la ecografía hepatobiliar, el examen de TC, etc. Debe prestar atención a la función de la sangre, el hígado y los riñones, para ver si hay un problema con diarrea y estómago.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del cólico biliar:
El cólico biliar debe diferenciarse del cólico y el cólico renal.
La diferencia entre cólico, cólico renal y cólico biliar:
1, 3 tipos de partes enfermas son diferentes.
2, la radiación de diferentes partes del dolor, el cólico intestinal generalmente no emite radiación, el cólico biliar generalmente irradia hacia la parte posterior derecha, la radiación del cólico renal hacia el perineo.
3, con diferentes síntomas, el cólico intestinal puede tener diarrea, el cólico biliar puede tener fiebre y escalofríos, el cólico renal puede tener orina anormal.
4, puede confiar en pruebas de laboratorio, como: orina, rutina de sangre, ultrasonido B, peritoneal, etc.
5, además del cólico biliar necesita identificarse con calambres estomacales:
Tanto los calambres estomacales como el cólico biliar son dolores abdominales agudos, pero ocurren en dos órganos diferentes y son causados por diferentes enfermedades. Hay muchas razones para esto. Ambos órganos pertenecen a la contracción del músculo liso del órgano hueco, que se produce y provoca un aumento de la presión intraluminal. Por lo general, las personas están acostumbradas a decir que el dolor de la primera es "fístula gástrica" y el dolor de la segunda es "cólico biliar". Los "calambres estomacales" ocurren principalmente en la inflamación aguda y la perforación. Gastritis causada por bacterias y toxinas bacterianas, llamada "gastritis infecciosa". Gastritis causada por diferentes productos químicos como ácidos fuertes y álcalis, llamada "gastritis corrosiva". En ambos casos, además del dolor en la parte superior del abdomen, a menudo acompañado de vómitos y diarrea. Sin tratamiento, generalmente no se alivia, y es aún más improbable que el dolor se termine abruptamente. Cuando se perfora el estómago, el dolor es intenso, los vómitos y los ruidos intestinales desaparecen. Aunque se alivia el dolor transitorio en el momento de la perforación, no se aliviará repentinamente. Además, después de unas horas, el dolor abdominal se intensificará nuevamente. A medida que el contenido del estómago fluye hacia la cavidad abdominal y la peritonitis se complica, el dolor abdominal se agrava.
