Néphrosclérose
introduction
Introduction à la néphrosclérose La sclérose rénale comprend la néphrosclérose artérielle causée par l'athérosclérose rénale, la néphrosclérose bénigne et la néphrosclérose maligne causée par l'hypertension. L'athérosclérose rénale fait partie de l'athérosclérose systémique et est plus fréquente chez les personnes âgées, avec ou sans hypertension. La pathogenèse de l'athérosclérose artérielle est la même que celle des autres organes. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: Hypertension Urémie
Agent pathogène
Cause de la néphrosclérose
1, néphrosclérose artérielle: la pathogenèse est la même que l'athérosclérose d'autres organes.
2, sclérose rénale bénigne: vasculopathie hypertensive et hypertension glomérulaire peuvent entraîner des lésions glomérulaires, lésions vasculaires et glomérulaires de la néphrosclérose bénigne peuvent également être observées chez les personnes âgées, même chez les patients sans hypertension, ces modifications peuvent Il est associé à un déclin progressif de la GFP chez les personnes âgées.
3. Néphrosclérose maligne: La lésion initiale est une lésion de la paroi vasculaire provoquée par une forte augmentation de la pression artérielle.
La prévention
Prévention de la sclérose rénale
(1) Le régime alimentaire devrait être consommé épicé et gras et sucré, dans un régime pauvre en sel, cesser de fumer, régime et régime, généralement avec un régime léger riche en vitamines.
(2) La vie quotidienne et la vie quotidienne doivent être régulières et il faut souvent participer à des exercices physiques appropriés, en prêtant attention au travail et au repos.
(3) Protection dialectique pour guider psychologiquement les patients, afin quils puissent renforcer la confiance dans le traitement, enseigner aux patients certaines émotions de contrôle, ajuster leur mentalité, aménager un environnement confortable pour les patients, garder la chambre calme, éviter le bruit et secouer le sommier, La lumière ne doit pas être trop forte, la carence en yin est la principale, manger moins de gingembre, de mouton et d'autres aliments, manger plus de nourriture et de yin; carence en yang, faites attention à garder au chaud, mangez moins froid et frais.
Complication
Complications néphroscléreuses Complications, hypertension, urémie
Lartériosclérose rénale, secondaire à lhypertension, peut être divisée en artériosclérose rénale bénigne et maligne: lévolution de la maladie est plus longue et lévolution générale de la maladie est de 20 ans, mais il reste encore un petit nombre de patients (1% à 8). %) à une phase maligne, si elles ne sont pas traitées à temps, meurent souvent en un à deux ans, ces dernières se développent rapidement, la fonction rénale se détériore rapidement et entre dans une urémie rénale en peu de temps, s'accompagnant souvent d'un déclin de la fonction cardiaque, cérébrale et d'autres organes multiples, Si le taux de mortalité ne dépasse pas 50% dans les 3 mois et 90% dans un an, il est essentiel de maintenir la pression artérielle dans la plage normale pendant longtemps, la solution étant de maintenir la pression artérielle dans la fourchette normale. La plupart des patients souffrent d'artériosclérose rénale bénigne. Après c'est optimiste.
Symptôme
Symptômes de la néphrosclérose Symptômes communs Oedème papillaire, palpitations, douleur, sang, urine, perte de poids, essoufflement
Les patients atteints dathérosclérose artérielle peuvent présenter des signes dathérosclérose systémique, tels que la sclérose cardiaque, cérébrale et vasculaire périphérique, avec ou sans hypertension, et la phase bénigne de lhypertension essentielle est lembonpoint, les céphalées, Vertiges, palpitations, essoufflement, stress mental et douleurs de la région antérieure, manifestations malignes du mal de tête et de l'encéphalopathie hypertensive, perte de poids, déficience visuelle, sclérothérapie rénale précoce, maux de dos, dèmes, hématurie, nocturnes, etc. Voir la performance de l'insuffisance rénale.
Examiner
Examen de la néphrosclérose
1, routine de sang, routine d'urine.
Analyse urinaire: 1 protéinurie, 2 globules rouges: principalement observés chez les patients en phase maligne, hématurie macroscopique dans les cas graves.
2, test de la fonction rénale: les patients présentant une hypertension légère et modérée de la période bénigne n'ont généralement aucun effet sur la fonction rénale, une hypertension plus sévère a généralement réduit la GFP à un niveau de 65 ml / min, avant l'apparition d'une insuffisance rénale, d'une hyperuricémie Les symptômes peuvent être une manifestation précoce d'une diminution du débit sanguin rénal causée par des lésions artérielles et artériolaires.
3. Biopsie rénale.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la néphrosclérose
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les résultats de laboratoire.
Diagnostic différentiel
1, l'hypertension vasculaire rénale
Hypertension artérielle, mais plus fréquente chez les jeunes, tension artérielle normale dans le passé; murmure vasculaire audible dans la partie supérieure de l'abdomen angiographie intraveineuse angiographie à deux longueurs de rein de plus de 1,5 cm, angiographie de l'artère rénale montrant une sténose, une sténose et une expansion de l'artère rénale.
2, pyélonéphrite chronique
Il se caractérise par une hypertension progressive chronique et un rétrécissement des reins, mais auparavant, il existait des antécédents d'infections des voies urinaires, de symptômes du système urinaire et de changements urinaires avant l'apparition de l'hypertension; le nombre de cellules de pus dans l'urine était élevé et les bactéries communes cultivées étaient des bactéries pathogènes.
