néphrite chronique
introduction
Introduction à la néphrite chronique La glomérulonéphrite chronique, appelée néphrite chronique, fait référence à la protéinurie, à l'hématurie, à l'hypertension, à l'dème comme manifestations cliniques de base, le début de la maladie est différent, la maladie se prolonge, la lésion évolue lentement, peut présenter divers degrés de dysfonctionnement rénal, du rein Une tendance à aggraver la fonction et éventuellement à se transformer en un groupe de maladies glomérulaires d'insuffisance rénale chronique. En raison du type pathologique et de la durée de la maladie, les principales manifestations cliniques peuvent varier. La maladie se manifeste dans la diversité. La néphrite chronique est un groupe de maladies glomérulaires ayant de multiples causes de lésions glomérulaires chroniques, mais la cause de la plupart des patients est inconnue. Ceux qui souffrent dhypertension, dun dème ou dun dysfonctionnement rénal à court terme doivent rester au lit et limiter leur consommation de sel à 2 ~ 3 g. Pour ceux qui ont perdu plus de protéines dans l'urine et qui ont une bonne fonction rénale, il est conseillé de compléter les protéines animales avec une biodisponibilité élevée, telles que les ufs et le lait, et celles présentant une insuffisance rénale (le taux de clairance de la créatinine endogène est d'environ 30 ml / min). Limitez la quantité de protéines à environ 30 g. Si nécessaire, ajoutez une quantité appropriée d'acides aminés essentiels. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: principalement des hommes jeunes et d'âge moyen Mode d'infection: non infectieux Complications: Hypertension Anémie rénale chronique
Agent pathogène
Causes de la néphrite chronique
Cause
La néphrite chronique est un groupe de maladies glomérulaires avec des lésions glomérulaires chroniques aux causes multiples, mais létiologie de la plupart des patients est inconnue et il nexiste pas de relation claire avec linfection à streptocoque. Selon les statistiques, seulement 15 à 20% des cas de glomérulonéphrite aiguë Le changement est dû, mais comme le type subclinique de glomérulonéphrite aiguë nest pas facile à diagnostiquer, son pourcentage peut être plus élevé. De plus, la plupart des patients atteints de néphrite chronique nont pas dhistoire de néphrite aiguë, aussi de nombreux chercheurs pensent-ils que la glomérulonéphrite chronique Il nya pas de corrélation positive avec la néphrite aiguë: elle peut être causée par des infections telles que diverses bactéries, virus ou protozoaires, par le biais de mécanismes immunitaires, de médiateurs inflammatoires et de mécanismes non immuns.
La prévention
Prévention de la néphrite chronique
Le moyen le plus fondamental de prévenir la néphrite chronique consiste à améliorer la capacité du corps à prévenir les maladies, à réduire les risques d'infection et à en prévenir la cause.
1. Évitez le surmenage et le stress: surmenage, conduite de nuit, pressions élevées sur les examens, etc., peuvent aggraver la néphrite chronique, avoir de bonnes habitudes de vie, mener une vie normale et organiser un système de vie et de repos. Participez à des activités appropriées et renforcez l'exercice physique, mais évitez le surmenage, une alimentation raisonnable, améliorez votre condition physique et votre résistance corporelle, veillez à l'hygiène personnelle et à l'assainissement de l'environnement, développez de bonnes habitudes d'hygiène et gardez votre humeur détendue et heureuse à tout moment. Renforcer la prise de conscience de soi.
2, méfiez-vous des infections bactériennes ou virales: les infections bactériennes ou virales sont les causes les plus courantes de néphrite aiguë, en particulier les infections des voies respiratoires supérieures, la bactériurie asymptomatique, la grippe, la pharyngite, la trachéobronchite, etc., pouvant causer des symptômes chroniques d'inflammation rénale .
Prévenir et traiter activement les lésions infectées, prévenir activement la néphrite aiguë, réduire le risque d'infection, prévenir le froid et le froid, prévenir le rhume, l'amygdalite suppurative, l'infection suppurative de la peau et d'autres maladies; une fois infecté par la maladie ci-dessus ou la néphrite aiguë et d'autres maladies primaires En cas de maladie glomérulaire, un traitement complet et opportun doit être administré.Les patients atteints de néphrite aiguë ont des infections chroniques.Après stabilisation de la maladie pendant 3 à 6 mois, si nécessaire, une intervention chirurgicale peut être utilisée pour guérir la maladie. Néphrite.
3, faites attention à la nutrition diététique: les patients atteints de néphrite doivent éviter le régime riche en protéines, faire attention à la sécurité alimentaire, manger plus de fruits frais et daliments naturels, avec une variété de variétés, avec principe raisonnable, léger et délicieux.
Faites attention à l'auto-surveillance, si vous ne vous sentez pas bien, s'il y a plus de nocturnes, une perte d'appétit, une gêne à la taille ou une douleur, surtout après le lever du matin, un dème facial et une miction anormale, ce qui suggère que vous pourriez avoir une maladie rénale. Il est nécessaire d'aller à l'hôpital pour un examen à temps afin de faciliter le diagnostic et le traitement précoces. Il est également important de prévenir cette maladie.
Complication
Complications néphrite chronique Complications, hypertension, anémie rénale chronique
Les patients atteints de néphrite chronique avec une faible résistance, sujettes à des infections respiratoires, des voies urinaires et de la peau faciles, il peut ne pas y avoir de symptômes évidents après une infection, le traitement est plus difficile, doit être noté.
Symptôme
Symptômes de néphrite chronique symptômes communs protéinurie dème hématurie hypertension artérielle leucoplasie réticulaire et gangrène type perte de poids corporel amylase urinaire augmentation score de filtration urinaire diminution diminuée de manière significative pression osmotique
La glomérulonéphrite chronique peut survenir à tout âge, mais elle est principalement jeune ou d'âge moyen. L'apparition et les manifestations cliniques sont diverses. La plupart des manifestations sont insidieuses, lentes, avec une hématurie, une protéinurie, une hypertension, un dème en tant que manifestations cliniques de base, peuvent présenter divers degrés de dysfonctionnement rénal, une maladie prolongée, répétée, et une insuffisance rénale chronique. Fonction rénale normale ou légèrement altérée (clairance de la créatinine ou azotémie légère) pouvant persister pendant des années, voire des décennies, avec détérioration progressive de la fonction rénale et manifestations cliniques correspondantes (p. Ex. Anémie, pression artérielle) Augmentation, etc.), en urémie.
Examiner
Vérification de la néphrite chronique
Premièrement, la routine urinaire: la densité spécifique de lurine est faible, la plupart du temps inférieure à 1,020, la maladie est souvent fixée à 1,010 au stade avancé, les protéines urinaires sont ~~ ++, et il existe souvent des globules rouges et des plâtres dans lurine (type de tube granulaire, type de tube transparent), aigu Il y a une hématurie ou une hématurie macroscopique évidente pendant l'attaque
Deuxièmement, test sanguin: souvent légère, anémie pigmentée positive modérée, diminution du nombre de globules rouges et d'hémoglobine, augmentation de la RSE, peut présenter une hypoprotéinémie, des électrolytes sériques généraux et aucune anomalie évidente.
Troisièmement, test de la fonction rénale: vitesse de filtration glomérulaire, diminution de la clairance de la créatinine endogène, augmentation de la teneur en azote uréique du sang et de la créatinine, stadification fonctionnelle de la fonction rénale principalement compensée ou décompensée, test d'excrétion de rouge de phénol et dilution de la concentration en urine La fonction est réduite.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la néphrite chronique
Diagnostic
Le diagnostic de cas typique nest pas difficile: protéinurie, hématurie (modifications morphologiques multiples des globules rouges), hypertension, dème, insuffisance rénale et autres manifestations cliniques de la glomérulonéphrite, dune durée supérieure à 1 an, à lexception Les patients atteints de glomérulonéphrite devraient envisager cette maladie.
Diagnostic différentiel
Dans le diagnostic différentiel, elle doit être différenciée de la pyélonéphrite chronique, de la néphrite interstitielle rénale chronique, de la néphrite du lupus, de la néphrite purpurique et de la néphrite héréditaire.
