Granulome cæcal
introduction
Introduction au granulome caecal Le caecum est le segment le plus épais, le plus court et le plus accessible du gros intestin. À l'arrière droit du duodénum, on peut voir une partie du caecum: lorsque le cecum est ouvert, on voit deux longs tubes aveugles, dont l'extrémité aveugle est tournée vers l'arrière. Le granulome caecal présente un granulome amibien cæcal et un granulome de schistosomiase, une complication de la colite chronique causée par Entamaeba Histolytica. Le granulome de la schistosomiase iléo-colique est une maladie de stade avancé de la schistosomiase intestinale, dont le site de ponte correspond principalement à l'iléon terminal, à l'exception du côlon. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: abcès du foie amibien carbamate intoxication par les pesticides entérite amibienne intoxication par les opioïdes syndrome de Cyprès-cha syndrome de Brenneman syndrome de Barrett galactosémie échec hépatique fulminant maladie du ver à tremble Syndrome syndrome de type hépatite fulminant constipation intoxication par la pyrazolone intoxication par la diphénhydramine intoxication par la diphénhydramine empoisonnement par proteus intoxication par le haricot castor intoxication par le paraquat intoxication par le virus de l'hépatite C syndrome de la dermatite du membre syndrome Syndrome de torsion intestinale
Agent pathogène
Causes du granulome caecal
Lésions non cicatrisées à long terme (30%):
Le granulome amibien du caecum est causé par des lésions non cicatrisées de longue durée, qui entraînent une grande quantité de tissu fibreux, une infiltration inflammatoire et un dème du mésentère et de la paroi intestinale, ainsi que la formation d'une masse granulomateuse et une sténose ou dyskinésie intestinale provoquant une obstruction intestinale.
Rupture de la paroi intestinale (30%):
Le granulome de schistosomiase est une schistosomiase dans laquelle la schistosomiase pénètre dans le tissu de la paroi intestinale autour des vaisseaux sanguins par la rupture veineuse de la paroi intestinale, en particulier dans la couche sous-muqueuse, provoquant une infiltration de leucocytes dans la paroi intestinale et la formation de pseudo-nodules. Hyperplasie des tissus fibreux, épaississement avancé de la fibrose de la paroi intestinale, prolifération des muqueuses pour former un granulome.
La prévention
Caucal granulome prévention
Veillez à prévenir l'infection par l'amibe et le trématode. Faites attention à l'hygiène alimentaire. Les patients atteints de diarrhée chronique doivent être examinés rapidement, tels que les patients atteints d'amibiase intestinale ou ceux qui présentent des kystes, qui doivent être soignés et isolés de l'intestin. Pour le secteur de la restauration, le personnel devrait être temporairement muté du travail. Il est également important déliminer vigoureusement les mouches et les cafards et de renforcer la gestion du fumier.
1. La propagation de la maladie est principalement causée par des mains, des mouches et des cafards contaminés, entraînant la transformation des kystes d'amibes en aliments et en infections buccales. Cependant, la plupart des gens ne présentent aucun symptôme clinique évident après l'infection et deviennent des vers asymptomatiques. Seules quelques personnes présentant une faible résistance corporelle présentent des symptômes cliniques.
2. Un grand nombre de trophozoïtes amibiens peuvent être excrétés dans les matières fécales des patients atteints d'amibiase aiguë, mais les trophozoïtes meurent rapidement dans l'environnement extérieur; l'infection aiguë est donc généralement moins grave. Pour les vers chroniques ou asymptomatiques, le sac d'amibe excrété dans les matières fécales est plus résistant à l'environnement extérieur et le désinfectant général ne peut pas les tuer. Par conséquent, ces patients chroniques, en particulier le porteur asymptomatique d'amibes, sont des sources d'infection importantes et peuvent transmettre la maladie à d'autres.
3, amibe protozoaires est principalement une infection féco-orale, la bouche à l'anus les rapports sexuels a plus de possibilités de contacter cette source d'infection, infectant ainsi l'amibe.
Complication
Complications granulomateuses cécales Complications abcès amibien carbamate intoxication par les pesticides entérite amibienne intoxication par les opioïdes syndrome de Cyprès-cha syndrome de Brenneman syndrome de Barrett galactosémie échec hépatique fulminant maladie trichocéphale synthèse de Buka Maladie Syndrome apparenté à une hépatite fulminante Constipation intoxication par la pyrazolone Intoxication par la diphénhydramine intoxication par la diphénhydramine par Barreus Oesophage achalasie intoxication par le proteus Intoxication par le paraquat Intoxication par le virus de l'hépatite C Syndrome de la flore toxique
Syndrome d'hypersécrétion d'ADH, abcès amibien du foie, intoxication par un pesticide au carbamate, maladie de l'intestin amibien, intoxication par les opioïdes, syndrome du chypre-contrôle, syndrome de Brenneman, syndrome de Barrett, sang galactose Symptômes, insuffisance hépatique fulminante, maladie trichocéphale, syndrome de Buka, syndrome pseudo-hépatite fulminante, constipation, intoxication à la pyrazolone, sophage de Barrett, achalasie, intoxication par des expectorations, intoxication à la diphénhydramine, déformation Intoxication alimentaire par des bactéries, intoxication par les castors, le paraquat, le virus de l'hépatite C, le syndrome de dermatite cutanée entéropathique, les troubles de la flore intestinale, le syndrome de torsion intestinale, une obstruction intestinale aiguë et d'autres maladies.
Symptôme
Symptômes du granulome caecal Symptômes communs Douleur abdominale Diarrhée Granulome amibien cécum Douleur abdominale basse droite Obstruction intestinale basse Le bas abdomen droit peut toucher ... Granulome inflammatoire granulomateux inflammatoire
1. Le granulome amibien cæcal est une douleur abdominale localisée et une diarrhée intermittente.Le sang occulte dans les fèces est parfois positif, et le bas-ventre droit peut atteindre la masse en forme de saucisse molle.
2. Le granulome de la schistosomiase dans la région iléo-cécale est accompagné d'une obstruction intestinale chronique basse en plus du quadrant inférieur droit.L'évolution de la maladie dure souvent plusieurs mois, puis les symptômes de l'obstruction intestinale aiguë apparaissent.
Examiner
Examen du granulome caecal
1. Examen fécal:
(1) Méthode dexamen du trophozoïte vivant: Le trophozoïte de lactivité est contrôlé par la méthode du frottis direct au sérum physiologique. Le conteneur doit être propre, l'échantillon fécal est frais, plus l'inspection est rapide, mieux c'est, et la saison froide doit prêter attention à l'isolation pendant le transport et l'inspection. Prenez une lame de verre propre, ajoutez 1 goutte de solution saline normale, puis prenez une petite quantité de matières fécales avec un bâtonnet de bambou, appliquez-la dans une solution saline physiologique, ajoutez une lamelle, puis placez-la sous un microscope. L'examen microscopique a révélé la présence de globules rouges plus concentrés et moins de globules blancs dans le mucus, montrant parfois des cristaux de Charcot-Leyden et des trophozoïtes actifs.
(2) Méthode d'examen par encapsulation: La méthode du frottis d'iode liquide est couramment utilisée en pratique clinique. Cette méthode est simple et facile. Prenez une lame de verre propre, ajoutez 1 goutte de solution d'iode, puis prélevez une petite quantité d'échantillon fécal avec un bâtonnet de bambou, appliquez-la sur la solution d'iode et recouvrez la lame, puis placez-la sous le microscope pour identifier les caractéristiques et le nombre de noyaux. .
2. culture amibe:
Il existe une variété de milieux artificiels améliorés, tels que la solution de Rockwell, les ufs, le milieu sérique, le milieu sérum salé pour gélose nutritive, le milieu biphasique biphasique à la protéine gélose et similaires. Cependant, l'opération technique est compliquée et nécessite certains équipements, et le taux positif de culture artificielle amibienne dans la plupart des cas subaigus ou chroniques n'est pas élevé, et il semble que cela ne convient pas à l'examen de routine du diagnostic d'amibe.
3. Inspection organisationnelle:
L'ulcère de la muqueuse a été observé directement par sigmoïdoscopie ou coloscopie à fibre optique, et le frottis de biopsie ou de grattage a été réalisé et le taux de détection était le plus élevé. Il a été rapporté que les lésions sigmoïdes du côlon et du rectum représentaient environ les deux tiers des patients présentant des symptômes, de sorte que tous les patients suspectés devraient pouvoir subir une coloscopie, un frottis de grattage ou une biopsie. Les trophozoïtes doivent être prélevés au bord de lulcère et il est conseillé davoir un saignement partiel après clampage. En plus des caractéristiques attentionnelles de l'examen du liquide de ponction, il doit être prélevé sur la paroi de l'abcès, ce qui est plus facile à gérer.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de granulome cæcal
Diagnostic:
1. Le granulome amibien caecal subit souvent un examen pathologique après résection, et on constate qu'il existe la plupart des trophozoïtes et des kystes dans le tissu malade pour confirmer le diagnostic.
2. Le granulome de la schistosomiase dans la région iléo-colique est suivi d'un historique de contact avec la zone infectée et d'un test positif pour les ufs fécaux, ce qui permet d'obtenir un diagnostic assez précis.
Le granulome amibien caecal, le lavement des expectorations ne peut être prouvé que par des lésions cæcales et ne peut pas être identifié. Aussi, de nombreux diagnostics erronés comme cancer et résection chirurgicale, parfois principalement manifestés par une occlusion intestinale chronique, peuvent être confondus avec une tuberculose intestinale ou une colite localisée, souvent retirés. Après l'examen pathologique, il a été trouvé qu'il y avait la plupart des trophozoïtes et des kystes dans le tissu malade pour confirmer le diagnostic.
