traumatisme des osselets auditifs
introduction
Introduction au petit traumatisme osseux Les traumatismes directs ou indirects entraînent une perte auditive conductive supérieure à 50 dB dès le début ou 6 semaines après la blessure, et il existe encore une surdité de transmission avec une différence de conduction osseuse supérieure à 40 dB, ainsi qu'une possibilité de luxation ou de fracture ossiculaire. Faire attention à la sécurité de la production et éviter les traumatismes est la clé de la prévention et du traitement de cette maladie. Dans le même temps, il convient daccorder une attention particulière au traitement actif des maladies primaires telles que lotite moyenne, qui peuvent causer des lésions ossiculaires, et une détection et un traitement rapides sont plus propices à la prévention de lapparition de cette maladie. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: surdité lésion cranio-cérébrale
Agent pathogène
Ecouter la cause d'un traumatisme osseux mineur
1, traumatisme crânien
C'est la principale raison de la luxation et de la fracture du petit os: environ 24% à 30% du traumatisme crânien et diverses structures contenues dans le tibia, qui provoquent facilement la luxation de l'articulation de l'enclume (représentant 75% du traumatisme du petit os); Les fractures osseuses, le déplacement de la plaque du pied et la séparation de l'enclume sont moins fréquents (représentant 25% des traumatismes osseux mineurs) et des lésions bilatérales peuvent parfois être produites.
2. Dommages directs au petit os
1 perforation accidentelle de la membrane tympanique et lésion ossiculaire lors de la prise de corps étrangers ou d'expectorations dans le conduit auditif externe;
2 pour la sécrétion d'otite moyenne lorsque la position du tuba est trop biaisée, peut provoquer une luxation de l'incision; le tube d'aération comprime directement la proéminence de l'enclume, ce qui peut provoquer une nécrose de l'incision;
La technique de lincision tympanique postérieure 3 peut entraîner une luxation accidentelle de lenclume;
4 Au cours de la chirurgie mastoïde, la sonde est utilisée pour explorer l'entrée du sinus sinus, provoquant la luxation de l'incision.
La prévention
À l'écoute de la prévention des plaies aux petits os
Faire attention à la sécurité de la production et de la vie, éviter les traumatismes est la clé de la prévention et du traitement de cette maladie, mais aussi du traitement actif des maladies primaires, telles que lotite moyenne, qui peuvent causer de petites lésions osseuses. La détection précoce, le diagnostic et le traitement précoces sont plus propices à la prévention de cette maladie. La survenue de la maladie.
Complication
Écoute des complications de traumatisme osseux de petite taille Complications, lésion cérébrale, surdité
Le traumatisme des petits os est compliqué par d'autres parties de la lésion, principalement la lésion cérébrale, et les complications causées par la maladie des petits os sont rares, principalement les suivantes:
1. Dans le cas d'une fracture ossiculaire combinée à la fracture de la paroi supérieure après le conduit auditif externe, l'os ossiculaire et l'anneau de tambour osseux peuvent être formés et fixés et peuvent retomber pendant le processus de récupération auditive.
2. Quant à ceux qui ont perdu une contusion ou une commotion cérébrale, il y a moins de chances de guérison de la surdité neurosensorielle.
Symptôme
Symptômes auditifs d'un traumatisme aux petits os Symptômes communs Défaut d' audition Surdité de transmission, mal d'oreille, déséquilibre auditif vestibulaire de l'oreille
Une surdité de transmission peut survenir, accompagnée d'une perte d'audition causée par une lésion de l'oreille interne. Il faut fortement suspecter une luxation de l'osselet ou une fracture de l'os osseux.Il est très peu probable que l'audition revienne naturellement à la normale.En outre, si la surdité par conduction subsiste avec une différence de conduction osseuse supérieure à 40 dB 6 semaines après la lésion, l'os osseux doit également être pris en compte. Luxation ou fracture possible, la perte douïe conductrice traumatique est principalement causée par du sang tympanique, une rupture de la membrane tympanique, une luxation ou une fracture de la chaîne ossiculaire, etc., une accumulation de sang tympanique pendant plus de 3 semaines Peut être amélioré progressivement, le sang tympan supérieur ou usure vestibulaire et hématome résiduel de perforation vaginale et dème de la muqueuse de l'oreille moyenne, la récupération de l'audition peut être tardive.
Examiner
À l'écoute des traumatismes osseux mineurs
L'examen des petits os est principalement réalisé par échographie:
(1) Ecoute de l'image sonore normale du petit os: écouter le petit os comme un fort écho de type "C", l'écho puissant du groupe de lumière situé au fond de la tête est constitué de l'os du marteau, la limite n'est pas lisse, le cou est l'écho de l'enclume du marteau, la partie verticale est l'os de l'enclume. Le bord est rugueux et fort, l'écho, l'extrémité inférieure est l'écho de l'humérus, la zone sombre anéchoïque dans la partie verticale correspond à la zone de désintégration du marteau, le tube eustachien est visible sur la partie supérieure correspondant au petit os et le tube incurvé se trouve dans la zone sombre anéchoïque. L'écho avance.
(2) Image sonore de destruction acoustique d'os: la forme d'écho fort de type "C" disparaît, des échos visibles légèrement épais et forts, des échos inégaux inégaux au milieu, les échos aux deux extrémités sont améliorés et l'image acoustique des petits os est détruite. Le degré de dommage aux petits os est étroitement lié: les plus graves écoutent les échos puissants des petits soja dont la taille est inégale.
Diagnostic
Diagnostic du diagnostic de traumatisme osseux mineur
La maladie peut être diagnostiquée en fonction de l'examen clinique et des examens, il n'est pas nécessaire d'identifier, mais il est plus important en pratique clinique de diagnostiquer différemment la cause d'une lésion ossiculaire, car il existe de nombreuses causes à cette lésion, telles que les traumatismes crâniens, l'otite moyenne, Ou d'autres facteurs causent directement des dommages aux petits os, etc., l'identification et le diagnostic corrects de ces causes, afin de donner aux patients un traitement correct et opportun, afin que les patients récupèrent le plus rapidement possible.
