variole
introduction
Introduction à la variole La variole est une maladie infectieuse puissante causée par le virus de la variole, qui est très contagieux et a un taux de mortalité élevé. Les manifestations cliniques d'une éruption cutanée étendue apparaissent par lots, qui se développent en éruptions cutanées, papules, herpès, éruptions pustuleuses, accompagnées d'une virémie sévère, cicatrices pustuleuses, dislocation et cicatrices résiduelles à vie. Le virus de la variole appartient à l'orthopoxvirus. Le virus du genre Poxvirus est très similaire en forme, taille, structure, résistance au monde extérieur, caractéristiques immunologiques, etc. L'acné produit par la variole et le virus variolique est petit, le bord est intact et saillant, et le virus de la vaccine produit Plus grand, la marge n'est pas nette, le virus variolique est plus pathogène, mais l'effet cytopathique est légèrement plus lent que le virus de la vaccine, la variole, la variole, le virus de la vaccine peut proliférer dans une variété de culture de tissu cellulaire, le virus de la variole provoque la variole typique . Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: transmission des voies respiratoires, transmission par contact Complications: Cellulite, conjonctivite, ulcère de la cornée, otite moyenne, laryngite, pneumonie bronchique, pleurésie, myélite, néphrite, orchite, avortement, hémorroïdes
Agent pathogène
Cause de la variole
Infection à virus (80%):
Le virus de la variole appartient à l'orthopoxvirus. Le virus du genre Poxvirus est très similaire en forme, taille, structure, résistance au monde extérieur, caractéristiques immunologiques, etc. L'acné produit par la variole et le virus variolique est petit, le bord est intact et saillant, et le virus de la vaccine produit Plus grand, la marge n'est pas nette, le virus variolique est plus pathogène, mais l'effet cytopathique est légèrement plus lent que le virus de la vaccine, la variole, la variole, le virus de la vaccine peut proliférer dans une variété de culture de tissu cellulaire, le virus de la variole provoque la variole typique .
Facteurs environnementaux (20%):
Lapparence du virus de la variole est en forme de brique, environ 200 micromètres × 300 micromètres. Il est très résistant et résiste à la sécheresse et aux basses températures. Il peut survivre pendant plusieurs mois à un an et demi dans la mue, la poussière et les vêtements. Le virus variolique est très contagieux. Le sexe, les personnes qui n'ont pas eu la variole ou qui n'ont pas été vaccinées contre la variole, peuvent affecter la variole sans distinction de sexe, y compris les nouveau-nés, et la variole est principalement transmise par inhalation ou par contact direct avec des gouttelettes.
Pathogenèse
Linhalation par les voies respiratoires est la principale voie de transmission de la variole: le virus variolique est adsorbé à la surface des cellules épithéliales des voies respiratoires supérieures de la personne sensible et envahit rapidement, jusquà atteindre les ganglions lymphatiques locaux et les amygdales, puis copié dans le sang pour former le premier sang viral transitoire. Les symptômes, par le sang, infectent les macrophages mononucléés du corps entier et continuent à se répliquer et à se libérer dans le sang, entraînant la deuxième virémie, à travers la circulation sanguine, le virus se répand plus largement dans la peau du corps entier, les muqueuses et les organes internes Tissu, à ce stade, le patient a une forte fièvre, malaise général, après 2 à 3 jours de symptômes prodromiques, il existe une variole, car le virus variolique ne résiste pas à la chaleur. Ainsi, après la fièvre du patient, la virémie ne dure que peu de temps, la fièvre Le jour du patient, il est généralement difficile de détecter le virus dans le sang. Le virus existe principalement dans les tissus à basse température tels que la peau. Après que le virus variolique envahisse les cellules du tissu cutané, il prolifère d'abord dans le derme, provoquant un élargissement de la couche dermique et un cytoplasme vide. Bulles, concentration nucléaire, disparition, apparition clinique de macules, puis le virus envahit les cellules de l'épiderme pour proliférer, provoquant un gonflement local de la peau Épaississement, apparition de papules, après lesquelles dégénérescence cellulaire, nécrose, exsudation liquidienne entre cellules, formation d'herpès, cellules destructrices se séparent en herpès formant de nombreuses petites maisons; du fait de la traction de parois cellulaires profondes, partie centrale de l'herpès Sous l'ombilical, sous le microscope, le cytoplasme des cellules épithéliales autour de l'herpès, les inclusions claires du périmètre sont rondes, d'un diamètre de 1 à 4 m, lorsqu'un grand nombre de cellules inflammatoires s'infiltrent dans le blister, il devient éruption pustuleuse, éruption pustuleuse. Les éruptions pustulaires sont sujettes aux infections bactériennes secondaires, qui aggravent les lésions profondes de la peau locale et aggravent également les symptômes toxiques de tout le corps, la période pustuleuse, le foie. La rate peut être enflée. Si la cavité buccale et le nasopharynx sont une infection secondaire, elle peut causer une adénopathie cervicale. Si la pustule n'envahit que l'épiderme, la cicatrice après luxation n'est pas évidente, si elle implique le derme ou si elle présente une infection secondaire , la formation dune cicatrice de dépression à vie, en raison de labsence de couche cornée, les lésions muqueuses se brisent plus rapidement que les lésions cutanées, les lésions muqueuses sont faciles à former à différentes profondeurs dulcères, sans formation dherpès Le virus étant facilement excrété dans l'ulcère, les lésions de la muqueuse jouent un rôle important dans l'infectiosité précoce du patient.La muqueuse des voies respiratoires, du tube digestif, des voies urinaires et du vagin peut être affectée en raison de la réaction inflammatoire importante autour de l'ulcère. Peut provoquer des symptômes graves, sil affecte la cornée, peut provoquer une opacité de la cornée, des ulcères ou des infections bactériennes secondaires, entraînant la cécité.
La prévention
Prévention de la variole
Les patients atteints de variole doivent être strictement isolés et les vêtements, les édredons, les ustensiles, les excrétions, les sécrétions, etc. des patients doivent être désinfectés de manière approfondie. Gardez vos yeux propres et l'inoculation du vaccin antivariolique est le moyen le plus efficace de prévenir la variole.
En raison du danger d'utilisation du virus variolique comme arme bioterroriste, bien que l'éradication de la variole ait été annoncée en 1980, le personnel médical ne devrait pas être relevé de sa vigilance, en particulier lorsque le monde a cessé la vaccination. Les patients présentant une variole précoce typique ou atypique devraient être en mesure de les reconnaître et de les traiter rapidement.
1. Contrôler la source d'infection
En cas de découverte d'un patient ou d'un cas suspect, celui-ci doit être immédiatement et étroitement mis en quarantaine, et tous les vêtements auxquels le patient a été exposé doivent être strictement désinfectés. Des articles de faible valeur peuvent même être incinérés.En même temps, le téléphone est utilisé pour signaler l'épidémie au centre de contrôle de la maladie local. Diagnostic et investigation de la source de la maladie.
2. Traitement des contacts
Recherchez rapidement tous les contacts à enregistrer, mettez la quarantaine en quarantaine pendant 16 jours et développez immédiatement la variole.Pour ceux qui ne peuvent pas développer la variole, administrez une injection intramusculaire anti-petite immunoglobuline à prix élevé.Si la personne de contact quitte la zone infectée, il doit immédiatement informer la région. Il implémente la variole.
3. Implémenter la quarantaine de trafic
La quarantaine du trafic est effectuée sur les routes principales, des points de contrôle temporaires sont installés et des points de contrôle sont établis pour empêcher la variole de se propager le long des lignes de trafic.
Complication
Complications de la variole Complications Cellulite, conjonctivite, ulcère de la cornée, otite, laryngite, pneumonie bronchique, pleurésie, myélite, néphrite, orchite, avortement, acné
Les complications de la variole se produisent souvent chez les patients graves, généralement des infections bactériennes secondaires, souvent Staphylococcus aureus, streptocoque hémolytique et pneumocoque, etc., pouvant survenir: cellulite, abcès des tissus mous, conjonctivite, ulcère de la cornée, globe oculaire complet Une inflammation, une otite moyenne, une laryngite, une pneumonie bronchique, une pleurésie, etc., peuvent être compliquées d'encéphalomyélite, de néphrite, d'orchite, de fausse couche, d'hémorroïdes, etc.
Les patients typiques de variole laissent souvent une cicatrice déprimée à vie, en particulier avec un visage plus évident, ce qui entraîne une défiguration, communément appelée «surface de contact», provoquant souvent un choc psychologique sévère chez le patient, un ulcère de la cornée, une inflammation du globe oculaire pouvant conduire à la cécité.
Symptôme
Symptômes de la variole Symptômes courants Fièvre élevée, dépression, cicatrice, toxémie, congestion nasale, papules maculo-papuleuses, pustules rouges, démangeaisons
Symptôme
La période dincubation est généralement comprise entre 8 et 12 jours: apparition soudaine, forte fièvre, maux de tête, vomissements et autres symptômes systémiques.Au début de lapparition, une rougeole transitoire peut apparaître dans les membres inférieurs, à lintérieur des cuisses, sous les aisselles et sur les côtés de la taille. Eruption ressemblant à la scarlatine (éruption pré-externe), la température corporelle baisse rapidement, les symptômes sont soulagés et léruption ectopique apparaît en même temps, cest-à-dire que la tête, le visage, les extrémités des extrémités sont plus denses que le tronc et les taches rouges foncées initiales. L'éruption cutanée se transforme en papule au bout de quelques heures. Du 6 au 7ème jour de la maladie, elle se transforme en ampoule. La dépression centrale est entourée de rougeurs. À ce stade, il existe également des éruptions cutanées à la bouche, à la gorge, au coin des yeux, à la conjonctive, etc. Pendant 9 jours, la cloque s'est transformée en pustules. À ce moment, la température corporelle a augmenté de nouveau et les symptômes d'intoxication ont augmenté. Entre le 11e et le 12e jour de la maladie, les pustules se sont graduellement asséchées, formant une expectoration épaisse jaune-vert qui a provoqué des démangeaisons et la température corporelle a diminué Mieux, après 2 à 4 semaines de maladie, commencez la luxation et laissez des cicatrices.
La variole de type positif mentionnée ci-dessus (appelée type commun) se retrouve chez ceux qui n'ont jamais été vaccinés contre la vaccine, en plus de la variole légère et résistante, la variole de type léger est infectée par un virus variolique de type venimeux ou se produit lorsque la vaccine a été vaccinée mais que l'anticorps a été réduit. Les symptômes systémiques sont légers, les éruptions cutanées sont moindres, ne peuvent généralement pas se transformer en ampoules ni en pustules, de sorte que l'évolution de la maladie est brève, aucune cicatrice après la guérison, des symptômes systémiques graves, une éruption cutanée hémorragique ou une fusion de pustules, des complications, des complications: Les infections bactériennes secondaires de la peau et des muqueuses sont plus courantes, les cas graves pouvant causer une sepsie, une méningite, etc., peuvent également être associés à une laryngite, une otite moyenne, une bronche ou une pneumonie, un ulcère d'opacité cornéenne conduisant à l'insomnie.
Mise en scène
Lévolution dune variole typique peut être divisée en trois étapes: la phase prodromique, la phase éruption cutanée et la phase cicatricielle.
Période précurseur
Soutenue pendant 3 à 4 jours, apparition aiguë, frissons, forte fièvre, fatigue, photophobie, maux de tête, douleurs au bas du dos et aux membres, douleurs abdominales; certains patients peuvent présenter des symptômes bénins des voies respiratoires supérieures, des vomissements et une forte fièvre Pendant 2 à 5 jours, le patient a présenté une maladie grave, une expression douloureuse, une congestion conjonctivale, parfois des larmes, un léger gonflement du foie et de la rate, une fièvre de 1 à 2 jours au bas de l'abdomen, à l'aine, à l'intérieur de la cuisse, à la taille, à l'abdomen et aux aisselles. Il peut y avoir une "éruption cutanée prédécesseur" transitoire, ressemblant à une rougeole, une écarlate à la chaleur, à une urticaire ou à une hémorragie hémorragique; comme elle est peu nombreux, elle se retirera au bout de quelques heures, il est donc facile de l'ignorer.
2. La période d'éruption
La date, lemplacement et lordre des éruptions cutanées de la variole ont une certaine régularité: entre le troisième et le quatrième jour du début, la température corporelle baisse légèrement; à ce moment-là, léruption apparaît à partir du visage et sétend rapidement au cou, à lavant-bras, au bras, à la main et aux épaules. , poitrine, abdomen et enfin les membres inférieurs et la plante des pieds, sur tout le corps en 1 à 2 jours, l'éruption est distribuée de manière excentrée, avec des parties plus exposées telles que la tête et les membres, plus la partie supérieure du corps, des cicatrices au niveau des aisselles et de la taille ou Aucune éruption cutanée.
Initialement, l'éruption est une éruption rouge, mais elle devient rapidement un diamètre de 2 à 4 mm, une texture plus ferme des papules, profondément dans la peau, dans les paumes plus épaisses et la plante de la couche cornée, formant un érythème pâle et dur au cours de la maladie. Du 6 au 7ème jour, les papules se sont transformées en herpès, entourées d'une rougeur rouge dure, entourée d'herpès et d'une dépression centrale, appelée "varicelle ombilicale". L'herpès est multi-auriculaire, aussi dur qu'un bol de haricots, de taille uniforme, boursouflé, À ce moment-là, la température corporelle a augmenté progressivement et l'état s'est encore aggravé.
En même temps que l'éruption cutanée, il y a des éruptions cutanées dans l'oropharynx, la muqueuse des voies respiratoires supérieures, la conjonctive, etc. La muqueuse trachéique, l'sophage, les voies urinaires, le vagin, etc. peuvent également être touchées, car la muqueuse est un épithélium épidermoïde. Au cours de la transformation de l'herpès, la couche épithéliale de l'éruption muqueuse se rompt rapidement et la formation de l'herpès est souvent invisible.La rupture de la lésion muqueuse forme non seulement de petits ulcères inflammatoires, mais provoque également des symptômes graves et une bavure due à une inflammation importante autour de l'ulcère. , enrouement, photophobie, congestion nasale, larmoiement, mal de gorge, difficulté à avaler, irritabilité urinaire et autres manifestations cliniques.
Du 8 au 9ème jour de la maladie, l'herpès a continué à se remplir et le liquide de la cloque était trouble, environ 24 heures plus tard, le liquide de la cloque devenait purulent jaune, l'herpès devenait un herpès pustuleux, la rougeur autour de l'herpès était plus prononcée, la peau devenait rouge et gonflée et le tissu sous-cutané était lâche. Les départements tels que les paupières et autres dèmes, la peau et les parties tendues des tissus sous-cutanés, tels que le montant de la tête, des paumes et d'autres dèmes, peuvent provoquer des douleurs évidentes locales. À ce stade, la température corporelle augmente, les symptômes d'intoxication continuent d'augmenter, ils sont combinés à une infection bactérienne Peut être compliqué par une pneumonie, un choc et la mort.
3. période de noeuds
En 10 à 12 jours, les pustules ont commencé à se rétrécir et à se dessécher et la rougeur environnante a disparu. L'herpès s'est progressivement asséché et a formé une crachat épaisse de couleur jaune-vert.Le local paraissait souvent insupportable. La température corporelle était progressivement revenue à la normale et commençait à se modérer. Après la deuxième à la quatrième semaine de la maladie, les coquilles de palourdes sont tombées.Si les lésions cutanées étaient profondes, les cicatrices qui subsistaient à la vie étaient laissées. Après l'apparition de l'éruption variolique de la tête et du visage, elles se sont transformées en une éruption cutanée et une papule. Herpès, pustules et croûtes, d'éruption à croûte, généralement environ 8 jours Au cours de la même période, la même partie de l'éruption change souvent sous la même forme, mais l'éruption peut parfois s'arrêter à un certain stade, pas nécessairement en pustules. Et en croûte.
4. Type clinique
En raison du statut immunitaire du corps du patient, de la virulence et de la quantité de virus variolique, les manifestations cliniques de la variole sont différentes et peuvent être divisées en types communs, types légers et types lourds.
(1) Variole ordinaire: cest-à-dire que les symptômes typiques mentionnés ci-dessus, environ 90% des patients qui nont pas été infectés par lacné sont de ce type.
(2) variole mineure: comprend les types suivants.
1 variola sine eruptione: également connue sous le nom de variole pharyngée ou variole transitoire, fréquente chez les patients immunodéprimés, tels que ceux qui ont déjà planté le virus de la vaccine, mais qui ne prévoient pas de les replanter. Il existe une fièvre à court terme, des maux de tête, des myalgies, des douleurs dans le bas du dos et des éruptions cutanées préexistantes, mais aucune éruption typique de la variole, aucun patient atteint de variole de type éruption cutanée ne sont contagieux, le diagnostic clinique est difficile, principalement sur la base d'un examen sérologique.
2 smal1pox modifié: état bénin, température corporelle basse, moins d'éruptions cutanées, ne forme généralement pas de pustules, pas de cicatrice, formation rapide, environ 10 jours de formation de croûte.
3 types de variole (alastrim): causés par une infection par le virus variolique, par une virulence faible, la période d'incubation peut aller jusqu'à 20 jours, la maladie est bénigne, l'évolution de la maladie est courte, le taux de mortalité est inférieur à 1%, l'éruption est moindre, aucune cicatrice n'est laissée. L'herpès simplex est facile à détruire, il peut parfois s'agir d'une seule pièce, facilement diagnostiquée à tort comme la varicelle.
(3) variola major: une mortalité élevée, allant de 20% à 50%, peut être divisée en deux types de fusion et d'hémorragie.
1 Variole confluente: Variole contaminée: éruption étendue, développement rapide, les pustules se confondent, la réaction inflammatoire autour des pustules provoque un gonflement important de la peau, avec le visage, le dos de la main et le dos du pied, le poids, un ulcère muqueux, des rougeurs et un gonflement De toute évidence, le patient souffre d'une douleur anormale, accompagnée de symptômes graves de toxémie, de forte fièvre et d'épuisement.
2 variole hémorragique: également connue sous le nom de variole noire, principalement causée par une coagulopathie, les muqueuses cutanées peuvent présenter des défauts, une ecchymose, un saignement interne grave, facilement diagnostiqué à tort comme un trouble de la coagulation, en raison d'une forte fièvre, d'irritabilité et d'un collapsus Lorsque les symptômes d'infections graves sont graves, la plupart des patients présentent des éruptions cutanées qui ne se sont pas développées en herpès et qui sont peut-être mortes.
Examiner
Inspection de la variole
Selon les caractéristiques de son éruption cutanée, de sa distribution et de son développement, associées à des conditions épidémiologiques, le diagnostic de cas typiques nest pas difficile, le diagnostic des cas difficiles dépendant de lexamen de limmunologie virale et sérique.
Image de sang
Le nombre total de globules blancs dans la phase prodromique était légèrement inférieur, les lymphocytes étaient relativement augmentés et le nombre total de globules blancs et de neutrophiles au stade pustule augmentait.
2. Examen des agents pathogènes
(1) Examen par frottis direct du corps d'inclusion du virus variolique: prélevez le liquide d'herpès ou l'écouvillon inférieur de l'ulcère d'herpès, séchez-le et colorez à l'hématoxyline-éosine (HE), observez les cellules des cellules épithéliales au microscope optique. Qualité, s'il s'agit d'un patient variolique, vous pouvez trouver le corps d'inclusion éosinophilique du virus du scorpion, mais le frottis négatif ne peut pas exclure la variole.
(2) Microscopie électronique: le matériau prélevé dans la lésion a été observé au microscope électronique.Le virus variolique était en forme de brique et pouvait être diagnostiqué en quelques heures.
(3) Inoculation d'embryons de poulet ou culture cellulaire: prélever l'herpès liquide, une suspension de crachats, la sécrétion de sang ou de nasopharynx, ensemencer le virus dans une membrane chorioallantoïque de poulet ou inoculer des cellules de rein ou de cellules amniotiques de singe pour la culture, 12h Après avoir vu la plupart des corps d'inclusion minuscules, les corps d'inclusion ont considérablement augmenté après 48 heures, et parfois les corps d'inclusion dans le noyau étaient visibles.
3. Lexamen sérologique peut être utilisé dans le test de liaison du complément, le test dinhibition de lagglutination des érythrocytes, le test de neutralisation pour détecter la présence danticorps spécifiques dans le sérum du patient afin de faciliter le diagnostic, les patients atteints de variole peuvent apparaître dans le sérum dès le quatrième jour de la maladie, Le septième jour après la maladie, la plupart des patients présentaient un test positif de fixation du complément: le titre des dixièmes au onzième jours était de 1: 640, alors que chez les patients de petite taille ayant des antécédents dacné, il dépassait rarement 1:40. Si un patient suspect ayant des antécédents dacné a un titre en anticorps sériques quatre fois supérieur au stade précoce de la fin du traitement, il a une valeur diagnostique.
Changements pathologiques: lépiderme présente une dégénérescence réticulaire, une dégénérescence rappelant un ballon ou une nécrose coagulante: en raison de la dégénérescence réticulaire évidente, la plupart dentre eux produisent une cloque multi-auriculaire. Le corps de Guamieri se trouve dans le cytoplasme primitif atteint, qui est rond ou ovale. Eosinophilic et Feulgen-positif, il est souvent entouré dune zone transparente non colorée et de corps dinclusion déosine intranucléaires sont fréquents dans les lésions cutanées anciennes, à lexception dune légère inflammation du derme. .
Diagnostic
Identification diagnostique de la variole
Diagnostic
En fonction des caractéristiques des manifestations cliniques à différents stades, des symptômes prodromiques, de la séquence, de la nature, de la transformation et de la régression du site de l'éruption cutanée au cours de l'éruption cutanée, la température corporelle montrait une courbe bimodale, un sepsis, etc., combiné à l'épidémiologie, à la vaccination, etc. Le diagnostic, mais depuis que la variole a disparu du monde pendant de nombreuses années, la vaccination contre la vaccine a depuis longtemps cessé d'être appliquée et la variole est une maladie infectieuse puissante classée dans la gestion de classe A. Par conséquent, le diagnostic du premier cas doit être positif et très prudent. Vérifier limmunologie virale et sérologique.
Avant l'éruption cutanée, il ressemble à d'autres maladies infectieuses telles que la grippe, l'encéphalite, la méningite, la fièvre typhoïde et la scarlatine toxique: il ne peut être signalé qu'en fonction de la situation épidémique, sinon il est difficile de faire la distinction.
Diagnostic différentiel
La variole typique doit être différenciée de la varicelle, du monkeypox et des virus de la vaccine et de la vaccine pendant la période d'éruption cutanée, en plus de l'impétigo de peau.
1. Varicelle (éruption cutanée) Des éruptions cutanées systémiques apparaissent par lots 1 à 2 jours après la fièvre et se propagent de manière centripète. Les éruptions subissent des éruptions cutanées, des papules, de lherpès, suivies de sécheresse et de croûtes en 1 à 2 jours. Différentes formes d'éruptions cutanées peuvent coexister simultanément dans la même partie du corps du patient: l'herpès typique est de forme ovale, le mur est fin et facile à casser, et il n'y a pas de concavité ombilicale dans la partie centrale de l'herpès.Aussi longtemps qu'il n'y a pas d'infection secondaire, l'herpès n'est pas purulente, aucune cicatrice ne reste. La plupart des patients atteints de varicelle sont des nourrissons et des enfants en bas âge, à l'exception des patients atteints de varicelle disséminée progressive ou de varicelle viscérale, les symptômes systémiques ne sont généralement pas importants.
2. Monkeypox (monkeypox).
3. La vaccine et la vaccine (cowpox) est une maladie contagieuse causée par le virus de la vaccine, qui sévit chez les bovins et peut être transmise à l'homme. Elle survient principalement dans les exploitations d'élevage, les abattoirs et la vaccine. Les caractéristiques biologiques du virus ressemblent à beaucoup du virus de la vaccine: la période dincubation du virus de la vaccine est de 5 à 7 jours. Les éruptions cutanées surviennent principalement au niveau des doigts, du visage, de lavant-bras, etc., à partir de papules, et deviennent rapidement des vésicules et des pustules. La cavité ombilicale, entourée de rougeurs et d'dèmes, la lésion nécrose épidermique est plus lente, les saignements sont plus abondants, les cellules sous-épidermiques sont visibles dans les inclusions cytoplasmiques, mais plus grandes que le petit corps des petites lésions, l'herpès peut être multiple Les rapports sexuels, mais peu nombreux, peuvent entraîner de la fièvre, une lymphadénite et une lymphangite locales, mais laffection est bénigne, généralement au bout de 3 à 4 semaines, selon les antécédents de contact avec le bétail, un faible nombre dherpès cutané, de concavité ombilicale Les pustules, les symptômes systémiques bénins, etc., peuvent faire un diagnostic clinique, le diagnostic dépend de la culture du virus, le paravaccinia (également connu sous le nom de nodules de vache à lait) est un virus de la vaccine (également connu sous le nom de virus de la pseudo-virus de la vaccine, le virus de la pseudo-variole Contagieux La maladie est répandue dans le troupeau.Les ouvriers laitiers sont inévitablement exposés aux vaches malades et sont souvent infectés.Les ouvriers de l'abattoir peuvent également être infectés.Après le contact avec le bétail malade, la période d'incubation est de 5 à 14 jours, ce qui se produit dans les mains et les avant-bras. Lésions cutanées simples ou multiples, papules rouge foncé, post-nodules, pas de pustules, pas de douleur, les éruptions cutanées ne sont généralement visibles que dans les mains et les avant-bras qui touchent le corps de la vache malade, les ganglions lymphatiques locaux peuvent être enflés, mais tout le corps Symptômes bénins, les lésions cutanées peuvent traverser six périodes, chaque période dure environ 2 semaines, à savoir:
1 période maculo-papuleuse rouge.
2 Dans la période cible, le centre de l'éruption est rouge, avec un anneau blanc à l'extérieur, puis entouré d'un blush, son apparence est semblable à une cible circulaire.
3 période d'exsudation aiguë, l'éruption est évidemment congestionnée et l'dème, entouré de rougeurs inflammatoires.
4 Au stade nodulaire, l'éruption cutanée s'est transformée en un nodule hémisphérique dur, non sensible. Chez certains patients, après l'apparition du nodule sur la peau, une éruption érythémateuse est apparue sur le membre supérieur, la jambe et le cou de l'avant-bras, ce qui était une réaction allergique. La performance peut être résolue en 1 à 2 semaines.
5 surface papillaire, inégale des nodules, deviennent des expectorations papillaires rouge pâle, semblables au granulome purulent.
6 période de régression: les dommages disparaissent naturellement, pas de cicatrices, selon les caractéristiques ci-dessus de la vaccine, il n'est pas difficile de l'identifier à la vaccine, le virus de la vaccine peut se développer dans la culture tissulaire de bovins, mais ne peut pas être cultivé dans des cellules de singe ou de tissus humains, Ce virus diffère également du virus de la vaccine: il nexiste aucun traitement spécifique contre la vaccine et les virus de la para-vaccine. Le principe de traitement est le traitement symptomatique et la prévention et le traitement de linfection secondaire.
