Vaginite à Trichomonas
introduction
Introduction à la vaginite à trichomonas Trichomona 1vaginitis est une vaginite courante causée par Trichomonas vaginalis. La trichomoniase est en forme de poire et présente une extrémité pointue, qui est environ 2 à 3 fois plus grande que celle des globules blancs multinucléés. Il y a 4 flagelles sur le dessus du corps du ver, une membrane fluctuante dans le corps et une colonne d'arbre faisant saillie à l'arrière. La trichomonase vivante est transparente et incolore et a la forme dune goutte. Le flagelle oscille avec les fluctuations de la membrane fluctuante. Lhistoire biologique de la trichomonase est simple, seuls les trophozoïtes nont pas de kyste et ils ont une forte viabilité, qui peut être de 3 à 5. Survie à ° C pendant 2 jours, à 46 ° C pendant 20 à 60 minutes, dans un environnement semi-sec pendant environ 10 heures, dans de l'eau savonneuse ordinaire pouvant également survivre pendant 45 à 120 minutes. Connaissances de base La proportion de la maladie: 19% (la probabilité susmentionnée de femmes sexuellement actives) Population sensible: femmes qui ne prêtent pas attention à la santé publique et à l'hygiène sexuelle Mode de transmission: transmission sexuelle, transmission par contact Complications: infertilité
Agent pathogène
Causes de la vaginite à trichomonas
Infection directe (30%):
Par les rapports sexuels, infection indirecte: par les bains publics, les baignoires, les bains, les piscines, les toilettes, les vêtements, le matériel et les pansements. La vaginite à Trichomonas est provoquée par des infections externes et permet à une maladie infectieuse de se propager, car elle doit comporter trois conditions: la source de linfection, la voie de transmission et le sujet sensible.
Toute personne peut être infectée dans le cas de la trichomonase, et les personnes présentant des modifications du pH vaginal ou une faible immunité sont plus sensibles à l'infection. Après l'infection par la trichomonase, les patientes peuvent se guérir d'elles-mêmes et même si elles sont guéries, elles peuvent être infectées à nouveau. La source d'infection par la trichomonase est constituée d'insectes et d'objets contaminés.
Communication de vie sexuelle (30%):
La trichomonase par voie vaginale est principalement transmise par la vie sexuelle et fait donc partie des maladies sexuellement transmissibles. En Chine, le mode de transmission est différent. En raison de la grande population de la Chine, les installations de santé publique sont relativement en retard par rapport aux pays développés. Devenir un moyen de transmission important: par exemple, les toilettes des bains publics ou des toilettes publiques sont contaminées par les sécrétions des vers. Si la personne est assise directement sur une chaise ou des toilettes, elle peut être infectée. Dans les étangs, les piscines à forte densité et dont l'assainissement est médiocre en été, empruntant aux sous-vêtements d'autres personnes, louant des maillots de bain, etc., peuvent provoquer la propagation de la trichomonase.
De plus, l'utilisation de baignoires entre les membres de la famille, une infection croisée par iatrogène, est également à l'origine de la transmission indirecte de la trichomonase.
Propagation parasitaire (30%):
Les gynécologues suggèrent que l'agent pathogène de cette maladie est Trichomonas vaginalis, un parasite invisible à l'il nu, en forme de poire, longue de 10 à 30 µm et d'une tête de 4. Les flagelles de la même longueur que le ver peuvent clairement voir les trichomonas au microscope, qui est très adaptable à différents environnements et peut se développer à des températures comprises entre 25 ° C et 42 ° C et entre 3 ° C ... Il peut survivre 21 jours à une température de 5 ° C et entre 20 et 60 minutes à 46 ° C. Il peut survivre plusieurs heures dans des conditions semi-sèches après avoir quitté le corps humain. Trichomonas non seulement parasite le vagin hypoxique, mais aussi Il peut envahir les glandes urétrale et paraurétrale, et même jusqu'à l'uretère et le pelvis rénal. Le pH optimal pour la croissance de Trichomonas est compris entre 5,5 et 6. Si le pH est inférieur à 5 ou supérieur à 7,5, la croissance de Trichomonas sera inhibée.
La prévention
Prévention de la vaginite à Trichomonas
Prévention
Etant donné que la trichomoniase a une forte capacité dadaptation aux changements de lenvironnement, elle résiste également à différentes concentrations deau savonneuse et sétend facilement. Par conséquent, il est particulièrement important de faire un travail de prévention en matière de santé.
1. Éliminer la source d'infection, car la maladie est extrêmement susceptible d'infection, l'épidémie est très répandue et il existe une proportion considérable d'insectes sains, il est donc nécessaire de procéder à des examens de routine de la trichomonase dans les cliniques d'obstétrique et de gynécologie et chez les patients hospitalisés. Tentative de détection précoce et de traitement rapide, d'élimination de la source d'infection, de prévention et de contrôle, il convient de procéder davantage dans les usines, les écoles, les entreprises et les résidents de la commune, de procéder régulièrement à des recensements et des traitements, et de prêter attention à la prévention et au traitement des conjoints de patients.
2. Éliminer les moyens de transmission, améliorer le bien-être des citoyens, promouvoir les douches, abolir les bains publics et changer le style de la position assise en tant que type accroupi.Il est formellement interdit d'entrer dans la piscine pour les patients souffrant de trichomonose, de ne pas louer de maillots de bain publics et de serviettes de bain, d'équipement et de vêtements d'hôpital utilisés. Strictement stérilisée, la serviette de désinfection sur la table dinspection doit être remplacée par une personne par personne.
3. Faire un bon travail d'éducation pour la santé et sensibiliser davantage les gens à la prévention.
4. Gestion stricte des patients isolés et traitement des insectes.
Complication
Complications de la vaginite à Trichomonas Complications infertilité
La vaginite à Trichomonas coexiste souvent avec d'autres vaginites. Les États-Unis ont signalé qu'environ 60% de la vaginose bactérienne simultanée, Trichomonas par voie vaginale, peut avaler le sperme et bloquer la formation d'acide lactique, ce qui affecte la survie du sperme dans le vagin et peut donc se compliquer d'infertilité. .
Symptôme
Trichomonas symptômes de la vaginite Symptômes communs Odeur corporelle basse leucorrhée leucorrhée jaune-vert augmentation des démangeaisons douleur urinaire leucorrhée odeur infection bactérienne sécrétions purulentes fréquence urinaire hématurie
La plupart des cas sont asymptomatiques, les femmes peuvent se sentir mal à l'aise pendant une semaine ou plusieurs mois, puis seront sensiblement améliorées en raison de la menstruation ou de la grossesse, la muqueuse vaginale est enflammée, pseudomembranaire membraneuse en plaques rouge vif, souvent accompagnée Les choses, consciemment à divers degrés de démangeaisons, quelques-unes ont une sensation de brûlure. La leucorrhée augmente vert jaunâtre. Parfois, miction fréquente, urgence, dysurie, hématurie ou douleur abdominale, diarrhée, mucus ou expectoration alvéolaire, carie dentaire. Provoque souvent une urétrite, peut provoquer une cystite, une inflammation des glandes vestibulaires.
Examiner
Examen de la vaginite à trichomonas
1. La méthode la plus simple pour contrôler les sécrétions vaginales consiste à appliquer la méthode de la solution saline: la trichomonase et laugmentation du nombre de globules blancs sont observés au microscope. La sensibilité de cette méthode est comprise entre 60% et 70%.
2. La précision de la culture est d'environ 98%. Évitez les rapports sexuels 24 à 48 heures avant la sécrétion, le lavage vaginal ou les médicaments topiques. Lorsque la sécrétion est prélevée, le spéculum n'est pas recouvert de lubrifiant et la sécrétion doit être envoyée rapidement pour inspection et tenir au chaud. Sinon, l'activité de la trichomonase sera affaiblie, ce qui la rendra difficile à identifier.
3. La réaction en chaîne de la polymérase (PCR) peut être utilisée pour le diagnostic de la trichomonase avec une sensibilité de 90% et une spécificité de 99,8%.
4. Routine durine, examen sanguin.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la trichomonas vaginite
Les sécrétions simplement vaginales de la crête iliaque postérieure sont suspendues dans une solution saline, sans coloration, et peuvent être diagnostiquées immédiatement par microscopie ordinaire. Il est facile d'observer l'étirement rapide des flagelles et l'activité de sprint des protozoaires ovales. La culture est plus sensible que la microscopie directe. La vaginite à Trichomonas est également souvent diagnostiquée par un test de Papanicolaou. Des tests doivent être effectués pour exclure la gonorrhée, la chlamydia et les autres maladies sexuellement transmissibles.
