Trichuris
introduction
Introduction à la maladie trichocéphale La trichurose est une maladie parasitaire intestinale commune causée par le cæcum, l'appendice et le côlon ascendant de nématodes parasites (Trichuri strichiura), qui est largement répandu, en particulier dans les régions tropicales et subtropicales. Il est répandu en Chine, en particulier dans les zones rurales. Les patients sont principalement des enfants, une infection grave peut affecter leur croissance et leur développement, une infection légère à modérée peut être asymptomatique, une infection sévère comprenant une diarrhée, une perte de sang dans les selles, une urgence, un prolapsus rectal, une anémie et une malnutrition. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.055% Personnes sensibles: principalement des enfants Mode d'infection: infection parasitaire intestinale Complications: péritonite anémie urticaire
Agent pathogène
La cause de la maladie trichocéphale
(1) Causes de la maladie
Le premier nématode ordonné (appelé trichocéphale) appartient à l'animal linéaire, le nématode, le trichocéphale et l'être humain est le seul hôte naturel.Le corps antérieur est mince sur 3/5, de couleur chair, et le dos est obèse, de forme similaire à un fouet. Les insectes mesurent de 30 à 45 mm de long et la queue est bouclée à 360 °. Les organes reproducteurs comprennent des testicules en forme de sac, un canal déférent, des canaux éjaculatoires, un cloaque et des épines en forme de lance. Les femelles mesurent de 35 à 50 mm de long et l'extrémité postérieure est obtuse. Il y a des ovaires, des trompes de Fallope, de l'utérus et des vulves à l'avant du service d'obésité.
Les ufs ont la forme dun tambour de taille, avec un bouchon muqueux faisant saillie de la couche interne aux deux extrémités, non colorés, la coquille de luf a trois couches, la couche la plus externe est une membrane vitelline, qui est brune, et la taille des ufs est de (50-54) m × (22-23). Mm, excrété dans les matières fécales, se développe dans une période contagieuse dans un sol chaud, sombre et humide, contenant une larve de premier stade active de la peau non dépouillée de la coquille de l'uf, avalée par le suc digestif et dans l'intestin grêle. L'éclosion des larves et le forage dans l'intestin grêle et les cryptes du côlon, et finalement installés dans le caecum et une partie des cellules épithéliales du gros intestin, ne se sont plus déplacés vers d'autres régions, se sont progressivement développés en adultes, environ 2 mois, la vie adulte dans le corps 3 à 5 Cette année, il est moins résistant à la sécheresse et à la chaleur que les ufs de criquets, il ne se développe pas en période contagieuse dans les sols durs, la poussière, les cendres et les déchets, il ne peut pas survivre sous linfluence du soleil, du froid, de lhumus et des produits chimiques, ni dans le fumier séché. Il ne vit que quelques jours ou quelques semaines.Le mode de transmission principal est que les ufs dans les matières fécales contaminent le sol, puis que les ufs infectés passent directement ou indirectement par les mains et les légumes pour causer l'infection, et que les personnes ne sont pas directement infectées.
(deux) pathogenèse
On considère généralement quil sagit de lésions mécaniques et dallergies, la première cause pouvant être la cause de la trypanose humaine. Les adultes sont percés dans le cæcum et lépithélium du côlon pour provoquer des lésions de la muqueuse intestinale, tandis que le ver stimule le plexus muqueux dans la muqueuse intestinale. Diarrhée et crampes.
On pense que la colite diffuse est liée à des réactions allergiques causées par une infection par le trichures, avec des éosinophiles et des cristaux de Charcot-Ryden caractéristiques dans les exsudats du côlon, Bawie et al. (1978), basés sur la maladie par le trichures Un retard de croissance et une maturation se produisent, ce qui suggère que le ver peut être associé à un facteur inconnu.
Selon l'observation au microscope électronique, la croissance et le développement du caecum de souris dans le caecum, par l'action du tissu lysé de la tête du ver, pénètrent dans les cellules épithéliales intestinales, forment un syncytium des cellules intestinales et avalent les composants cellulaires de l'hôte, lorsque le ver mûrit Lorsque la partie postérieure du corps dépasse ou que son tunnel se rompt et se bloque dans la cavité intestinale, il est bénéfique de s'accoupler et de se reproduire. Un examen microscopique révèle que l'inflammation des tissus intestinaux est bénigne, mais les cellules de la paroi intestinale sont détruites et les villosités intestinales sont perdues en raison des fibres fibrillaires. Raccourcis, pas de saignement évident autour du tunnel, et plasmocytes, lymphocytes et éosinophiles infiltrés entre les cryptes.
Chez les patients présentant une infection légère, les trichures parasitent souvent le cæcum et le côlon ascendant, tandis que dans les infections sévères, le côlon transverse et le côlon descendant peuvent être atteints, et même le rectum peut présenter des vers parasites. La coloscopie peut révéler un dème sur la surface muqueuse Hémorragie ou ulcération de la muqueuse, atteinte rectale, dème et hémorragie de la muqueuse, modifications pathologiques observées uniquement au niveau de la couche épithéliale et de la lamina propria, des cryptes de la paroi intestinale et de l'hyperplasie des glandes intestinales, cellules normales ou hyperplasie du gobelet, grande quantité de mucus sur la surface intestinale, exfoliation épithéliale de surface On observe rarement des cellules mononucléées dans la lamina propria, une infiltration déosinophiles, une infection grave peut provoquer une infiltration diffuse déosinophiles et même profondément dans la sous-muqueuse.
La prévention
Prévention de la maladie
Promouvoir le traitement des traitements inoffensifs dans les matières fécales, renforcer la gestion du fumier, prêter attention à l'assainissement de l'environnement, à l'hygiène personnelle et protéger les sources d'eau.
Complication
Complications de la maladie du ver de la guêpe Complications péritonite anémie urticaire
1. Urticaire.
2. Prolapsus.
3. l'anémie.
4. Même avec une appendicite, une péritonite, une occlusion intestinale et une invagination intestinale.
Symptôme
Symptômes de la maladie à trichures Symptômes communs , douleur abdominale aiguë, fièvre basse, nausée, diarrhée, dème, diarrhée
Bien que légère et modérément infectée, elle est plus courante en pratique clinique mais ne présente généralement aucun symptôme important. Parfois, douleur dans le quadrant inférieur droit, nausée, vomissements, fièvre basse, etc., les infections graves sont plus courantes chez les enfants et présentent les performances suivantes:
1 Aspects gastro-intestinaux: différents degrés de congestion, dème, saignements chroniques, formation d'ulcères, patients souffrant de diarrhée, pus et sang, urgence et poids, prolapsus rectal, certains patients présentant des symptômes d'appendicite chronique.
2 système sanguin: un examen sanguin de routine a montré une augmentation des éosinophiles, une anémie ferriprive, etc., une anémie sévère a entraîné une expansion du cur.
3 système nerveux: souvent des vertiges, très peu de symptômes de méningite, la palpation abdominale a souvent une sensibilité évidente dans le bas-ventre droit.
Examiner
Vérification de la maladie
Sang attention systématique au nombre d'éosinophiles, anémie hémoglobine faible en petits globules rouges, recherche systématique d'ufs dans les selles ou méthode flottante en eau salée saturée pour trouver des ufs, si nécessaire, dénombrer les ufs, examen rectal ou prolapsus sur le rectum pour voir le fouet Les adultes adultes peuvent également être diagnostiqués.
Les méthodes dinspection comprennent: la méthode de frottis direct avec une solution saline, la méthode de flottation avec une solution saline saturée, la méthode de précipitation naturelle avec lavage à leau, la détermination principale du degré dinfection peut être appliquée à la méthode quantitative de comptage sur plaque de la glycérine sur plaque (plus la méthode modifiée), la coloscopie sigmoïde ou la coloscopie de fibre On peut voir que le corps du ver est attaché à la muqueuse intestinale, le mucus est visible à côté du corps du ver, la membrane muqueuse est légèrement encombrée et facile à sortir de la voiture, et la coloscopie peut également être utilisée comme moyen de diagnostic différentiel pour exclure d'autres maladies intestinales, rayons X, rayon de baryum Vérifiez, en utilisant la méthode de double angiographie au gaz, de trouver la forme des insectes transmetteurs de lumière recouverts de teinture.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la maladie à trichures
Basé sur la performance clinique et les tests de laboratoire.
Il convient de noter qu'il n'y a pas de différence entre l'identification de la maladie à tsutsugamushi, celle de l'ankylostome et la maladie intestinale amibienne Bien que la forme du trichome du porc ne diffère pas de celle du trichome humain, les nombres chromosomiques des cellules somatiques peuvent être différents. Identification à la dysenterie bacillaire.
