kyste omental
introduction
Introduction au kyste omental Les kystes omentaux sont rares en pratique clinique. Les petits kystes ne présentent généralement aucun symptôme clinique et les gros kystes sont souvent traités par le patient pour rechercher une masse dans l'abdomen. Les kystes omentaux sont divisés en deux types: les vrais kystes et les pseudokystes. Le vrai kyste est principalement un kyste de rétention causé par une obstruction lymphatique, un petit nombre de vaisseaux lymphatiques ectopiques congénitaux se développent, un autre kyste véritable est un kyste dermoïde congénital. Les pseudokystes se forment après la réaction inflammatoire. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,001% à 0,002% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: péritonite
Agent pathogène
Causes de kyste mental
Obstruction lymphatique (25%):
L'étiologie du kyste omental n'est pas connue, mais la plupart des kystes sont causés par une dysplasie congénitale ou une croissance ectopique des vaisseaux lymphatiques, certains segments étant bloqués et agrandis, ainsi que des kystes.
Inflammation (20%):
Les pseudokystes sont souvent secondaires à un hématome traumatique mental, à une inflammation, à une nécrose adipeuse ou à une réaction à un corps étranger. Son épaisseur de paroi est constituée uniquement de tissu fibreux, de cellules endothéliales non doublées, principalement de simples pièces, contenant un exsudat inflammatoire trouble ou du sang.
Variation de cellules embryonnaires (15%):
Les kystes peuvent être développés par la prolifération de tissus embryonnaires hérités ou de cellules de tissus embryonnaires ectopiques.
Saignement des blessures (20%):
Il peut s'agir d'un corps étranger ou d'un dommage chirurgical causé par un hématome.
La prévention
Prévention du kyste omental
La maladie et les vaisseaux lymphatiques sont bloqués pour sagrandir et former des kystes.Les kystes variants des cellules embryonnaires peuvent être multipliés par des tissus embryonnaires résiduels ou ectopiques, ainsi que par un hématome provoqué par une hémorragie hémorragique pouvant être un corps étranger ou une blessure. . De plus, en raison de la réaction inflammatoire, les pseudokystes se produisent souvent après la réaction inflammatoire, ce qui peut résulter d'une nécrose adipeuse ou peut être provoqué par d'autres causes. Par conséquent, la cause est diversifiée et des mesures préventives doivent être prises pour la cause. Augmentez l'exercice pour améliorer votre condition physique afin de réduire l'incidence de cette maladie.
Complication
Complications du kyste omental Complications péritonite
Saignement combiné, infection, torsion et même rupture.
1. Infection par hémorragie intracapsulaire Après l'hémorragie, le kyste est rapidement agrandi, facile à infecter, car le kyste est principalement multi-auriculaire, l'infection n'est pas facile à contrôler, le patient a une forte fièvre ou une fièvre faible à long terme, une douleur abdominale intermittente, un manque d'énergie, un manque d'appétit, un manque d'appétit, une perte de poids, une anémie, etc. Symptômes d'empoisonnement, cliniquement diagnostiqués à tort comme une péritonite tuberculeuse.
2. La rupture du kyste par la force externe contre l'abdomen ou pour diverses raisons conduit à une augmentation de la pression intra-abdominale, à des douleurs abdominales intenses et soudaines, à une distension abdominale, accompagnée d'une anémie évidente, d'une hémorragie évidente voire d'une péritonite inflammatoire, souvent admise à l'hôpital pour abdomen aigu.
3. La torsion du kyste se produit dans la partie libre du grand omentum, de petits kystes, un large éventail d'activités, dues à la torsion liée à la gravité du kyste, des manifestations cliniques de douleurs abdominales persistantes avec aggravation paroxystique, nausées, vomissements, examen physique retrouvé Le kyste omental a été inversé pendant la chirurgie.
Symptôme
Symptômes de kyste omental symptômes communs perte d'appétit intestinal, douleurs abdominales, péritonite ascitique, masse kystique mince
1. Symptômes: le cycle des kystes est généralement plus long et se caractérise par un gonflement de l'abdomen ou de l'abdomen.La masse est souvent retrouvée la nuit.Lorsque l'abdomen a une sensation de forte pression sur le dos et une torsion ou une obstruction intestinale se produit, une douleur abdominale grave peut se produire.
2. Examen physique: labdomen peut être enflé et gonflé, situé principalement dans le haut de labdomen, mou et sac sexy, avec un degré élevé dactivité, pas de tendresse ou une tendresse profonde, se produisant dans le grand épiploon, les petits kystes, les limites sont claires, mais géantes. Kystes ou complications, la palpation est floue, facilement diagnostiquée à tort comme une péritonite tuberculeuse, une ascite, etc., en décubitus dorsal, labdomen abdominal est exprimé, seules les côtes ou la taille sont des sons de tambour et les sons de lintestin sont entendus dans les profondeurs. Il y a une sensation de vibration dans tout l'abdomen, mais il n'y a pas de matité en mouvement.
Examiner
Examen du kyste mental
Inspection aux rayons x
(1) film simple: ombres de tissus mous visibles remplies de liquide dans l'abdomen, kystes ressemblant à de la peau peuvent parfois présenter une calcification, os ou dents et autres structures, l'examen du repas au baryum peut présenter des petits déplacements intestinaux ou des signes de compression, l'intestin grêle est déplacé vers la partie postérieure de l'abdomen et de la colonne vertébrale Des deux côtés, l'estomac se déplace vers le haut.
(2) Angiographie gastro-intestinale: Voir le côlon transversal se déplaçant vers le haut et soulevant le côlon vers le côté latéral postérieur.
(3) tomodensitométrie: kystique abdominal antérieur visible, bords clairs, masse séparée, possibilité de diagnostic supplémentaire.
2. L'échographie B peut être confirmée en tant que masse kystique.
3. La laparoscopie peut être utilisée pour regarder directement la masse.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du kyste mental
Critères de diagnostic
En dépit des nombreuses manifestations cliniques susmentionnées et de diverses méthodes dexamen auxiliaire, les kystes buccaux sont toujours facilement diagnostiqués à tort: la littérature rapporte que le taux de diagnostic préopératoire des kystes buccaux nest que de 57%.
1. Les signes cliniques peuvent être des douleurs abdominales intermittentes, une perte d'appétit et une perte de poids, des bosses conscientes dans l'abdomen; un examen abdominal: une distension abdominale visible, plus dans la partie supérieure de l'abdomen peut être une masse kystique circulaire mobile, indolore et palpable.
2. échographie B, CT peut être diagnostiqué et le positionnement exact.
Diagnostic différentiel
1. Péritonite tuberculeuse: la maladie touche principalement les enfants, les adolescents et les femmes.La clinique présente de nombreuses manifestations subaiguës et chroniques, la plupart ayant une fièvre basse, une infirmité, une perte de poids, une anémie, une diarrhée et dautres symptômes dempoisonnement. Il y a souvent une sensibilité au toucher et une tension musculaire légères, montrant une sensation typique de "pâte", et le test à la tuberculine a une valeur diagnostique.
Lymphadénite mésentérique non spécifique: cette maladie survient chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire, davantage de garçons; les enfants ont souvent des antécédents d'infection récente des voies respiratoires supérieures; les symptômes typiques sont l'ombilical, le bas-ventre droit et les crampes abdominales droites, la douleur Les enfants de la période intermittente se sentaient bien et le nombre de globules blancs augmentait.
3. Kyste d'Echinococcus granulosus: cette maladie est plus fréquente chez les résidents pastoraux. Plus d'hommes, les manifestations cliniques n'ont pas de signification différente, mais un test de sédimentation, un test de fixation du complément et un test de Casoni peuvent être identifiés.
4. Kystes mésentériques: Il est difficile d'identifier cliniquement les kystes mésentériques et les kystes omental.L'angiographie sélective de l'artère mésentérique supérieure est importante car les kystes mésentériques peuvent pousser les vaisseaux mésentériques vers le haut ou vers l'extérieur.
5. Ascite: L'énorme kyste doit être différencié de l'ascite.Le kyste mental est situé dans la plaine latérale de l'abdomen.Il est situé en face de l'intestin.Pour les personnes qui ont des difficultés de diagnostic, il peut être utilisé pour la ponction, puis réduit ou égal pour injecter de l'air dans le kyste. Il est exprimé sous forme de niveau gaz-liquide plutôt que sous forme de gaz libre sous l'aisselle.
6. Kystes ovariens: Les kystes géants doivent être différenciés des kystes ovariens.
