maladie pilonidale
introduction
Introduction à la maladie des cheveux tibétaine La maladie pileuse tibétaine, également connue sous le nom de pilonidalsinus, est un sinus rare recouvrant les poils sur la peau. Ce type de sinus est plus commun à la face dorsale du coccyx postérieur de l'anus, il s'agit donc également du coccygealpilonidalsinus. Anderson signala cette maladie dès 1847. En 1880, Hodges adopta officiellement le nom actuel. Au cours de la Seconde Guerre mondiale, l'incidence de cette maladie parmi les soldats américains et britanniques a considérablement augmenté. Ces patients ont une longue expérience de la conduite d'une jeep. Les gens pensent que ce type de flexion des jambes en flexion et de bosses à long terme peut être lié à cette maladie, c'est pourquoi on l'appelle "maladie de Jeep". Connaissances de base La proportion de maladie: 0,04% à 0,07% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: carcinome épidermoïde
Agent pathogène
Causes des maladies velues
(1) Causes de la maladie
Les causes de cette maladie sont nombreuses et peuvent être grossièrement divisées en deux catégories: causes de développement et blessures. En raison du développement de lembryologie dans la seconde moitié du XIXe siècle, des lésions spécifiques survenant sur des sites spécifiques de la maladie sont naturellement suspectées en raison de la maladie de développement. Il y a trois hypothèses qui sont causées par les raisons qui résument un grand nombre d'écrits:
1. La théorie des résidus kystiques sacrés dorsaux: les érudits français Tourneaux et Herrman ont proposé en 1887, et ce jusqu'en 1942, l'érudit américain Kooistra l'a toujours soutenue.
2. Le développement de la malformation de l'articulation centrale dans la zone de l'appendice: Fere (1878) a suggéré que le développement de la difformité de l'articulation centrale dans l'appendice entraînait la formation de kystes dans la peau. En 1935, Fox a défendu cette théorie.
3. Restes dégénérés similaires à la structure de la glande caudale des oiseaux: Stone a proposé cette théorie en 1931 et certains pensent quil sagit dun vestige dégénéré dune certaine glande.Par 1946, Patey et ses collaborateurs rapportaient quun coiffeur avait trouvé un sinus au doigt. Lhypothèse dagents pathogènes congénitaux ou de causes développementales commence à être soupçonnée et cherche des explications aux causes acquises. Plus tard, de nombreux rapports suggèrent que les cheveux sont implantés après des lésions cutanées, ou quils traversent la peau, provoquant une infection et Peeling, Bearley pense que le sinus sinus est formé initialement par les poils environnants transpercant la peau pour former un court sinus, tandis que la racine du poil est toujours connectée au follicule pileux. Le premier stade est appelé «perforation du tractus sinusal» et le second stade est appelé «tractus sinusal par inhalation». Cette hypothèse semble expliquer certains phénomènes cliniques et certains faits historiques connus. Par exemple, la maladie est principalement masculine. Se produit chez des personnes ou des races avec de nombreux poils, où les zones poilues sont et souffrent souvent de convulsions, de frictions, etc., a déclaré Bearley, à la cause des occupants de la Jeep. La morbidité élevée est due au fait que ces soldats chevauchent une jeep basse et dure sur des routes longues et cahoteuses, se tordant souvent et se frottant les fesses. Une pression partielle peut réduire soudainement 80mmH2O, indiquant lattractivité de la localité. Dans une discussion en 1975, Rord a rapporté quun cas avait pris un cheveu dans le sinus du sinus, soit un total de 23 cheveux, la couleur, lépaisseur, la longueur Et la direction est la même, il croit qu'il s'agit d'une croissance continue d'un follicule pileux "de type jeune", le follicule pileux "de type jeune" ne commence pas à fonctionner pendant la période ftale comme le follicule pileux "de type tête" mais commence à la période de germination jeune La fonction de départ consiste à laisser tomber chaque cheveu entre 3 et 6 mois environ. Lorsque le cheveu continue à pousser, linfection des sinus est exposée et les cheveux exposés. La structure du follicule pileux a été détruite par celui-ci ou lors de sa coupe. Par conséquent, le rapport pathologique général indique toujours que seuls les cheveux n'ont pas de follicules pileux.Le rapport de Rord indique qu'il existe encore de nombreuses théories traditionnelles sur l'étiologie. Explication du problème.
(deux) pathogenèse
Le sinus primaire dans la ligne médiane dorsale du coccyx est ouvert dans la peau, dune profondeur denviron 2 à 3 cm, avec une petite cavité à son extrémité, des poils et parfois des poils saillants au niveau des sinus, totalement libres. Il est difficile de trouver les follicules pileux. Le canal secondaire est situé profondément dans le sinus d'origine. Après l'infection, il pénètre dans la peau et est riche en tissu de granulation. L'ouverture du sinus est tapissée d'épithélium squameux. Cette muqueuse épithéliale est profonde de 2 mm dans le sinus. Le remplacement du tissu de granulation se fait à gauche et à droite, et le pipeline secondaire est situé sur le "côté crânien" du sinus primaire.
La prévention
Prévention de la maladie capillaire tibétaine
Faites attention au repos, au travail et au repos, à la vie de manière ordonnée, et le fait de conserver une attitude optimiste, positive et positive à l'égard de la vie peut être d'un grand secours pour la prévention des maladies.
Complication
Complications de la maladie velue Complications carcinome épidermoïde
Philpshen (1981) n'a recensé que 32 cas dans la littérature, principalement des carcinomes épidermoïdes bien différenciés, dont les lésions ressemblaient à une plaie: ulcération, croissance rapide et saignements. Les bords ressemblant à des champignons, etc., doivent être suspectés de cancer.
Symptôme
Symptômes de la maladie capillaire tibétaine Symptômes communs Infection bactérienne des porcs avec abcès dans la ligne médiane de la queue ... Kyste
La maladie survient rarement avant que linfection ne se produise dans les sinus (il existe généralement de minuscules fosses dans la ligne médiane de la queue, mais il nya aucune sensation. Les fosses ont des pores fins et certaines sont difficiles à pénétrer avec la sonde du sac lacrymal. Cest le sinus primaire. La route se trouve à 5 ou 6 cm de l'anus. Après l'infection, un abcès superficiel se forme localement. Après la rupture ou l'incision chirurgicale, le pus est évacué. L'abcès libère un pus mince quelques jours plus tard, laissant une induration, et une autre infection bactérienne peut causer un autre abcès. Les symptômes ci-dessus se répètent, répétition répétée, de sorte que plusieurs voies sinusiennes puissent apparaître localement (Fig. 4). Ces ostiums sinusaux peuvent être très proches ou sur une distance de 2 à 3 cm. La plupart des sinus peuvent accueillir des sondes fines, des La profondeur est différente, le plus profond peut atteindre plusieurs centimètres et le sinus secondaire dépasse le "côté crânien" au-dessus de l'ostium du sinus d'origine: il a été observé qu'il a tendance à être légèrement d'un côté, en particulier du côté gauche, en particulier dans la région des sinus. La "période de séchage" peut être utilisée ici pour connaître une longue induration elliptique ou masse kystique. Les principaux marqueurs diagnostiques des follicules pileux sinusaux ou sacrés sont les abcès aigus de la queue ou les sinus chroniques sécrétés, les manifestations locales de douleur, de tendresse et d'infiltration inflammatoire, ainsi que la présence d'une cavité sacrale dans la ligne médiane.
Examiner
Examen des maladies velues
Le sinus sinus est facilement diagnostiqué par des symptômes et des signes.
Diagnostic
Diagnostic et identification des maladies velues
Mais doit être identifié avec les expectorations, la fistule anale et le granulome.
1. : La partie supérieure croît sur la peau, dépasse de la peau en jaune, les crachats comportent de multiples trous extérieurs et contiennent des tissus nécrotiques.
2. Fistule anale: la bouche externe de la fistule anale est proche de l'anus, la fistule est alignée sur l'anus, la percussion a un cordon, le canal anal a une bouche interne et il y a des antécédents d'abcès ano-rectal et la direction du sinus sinus est multidirectionnelle jusqu'au côté cranien, Moins bas (Figure 5).
3. Autres: un granulome tuberculeux est lié à un os.L'examen radiographique révèle une destruction osseuse, des lésions tuberculeuses dans d'autres parties du corps, un granulome syphilitique avec antécédents de syphilis et une syphilis séropositive.
