séparation de l'épiphyse de l'humérus supérieur
introduction
Introduction à la séparation de l'humérus supérieur Au sommet de l'humérus, il y a trois épiphyses: la tête humérale, les gros nodules et les petits nodules: l'épiphyse survient à l'âge de 1 an, 3 ans et 5 ans.Les os de 5 à 8 ans se fondent en une épiphyse à l'extrémité supérieure de l'humérus, à 19-21. Les vieux os sont combinés avec la tige humérale. Par conséquent, la séparation de l'épiphyse supérieure de l'humérus est plus fréquente chez les 7 à 18 ans et, à l'avenir, une fracture anatomique du col de l'humérus peut survenir. L'extrémité supérieure de l'humérus se trouvant sur le plan frontal, l'extrémité métaphysaire de l'humérus forme un angle d'inclinaison d'environ 15 ° et le centre de l'épiphyse est situé sur le côté postérieur interne de la plaque tarse, ce qui provoque une conduction violente le long de la tige humérale, provoquant un cisaillement. La ligne de fracture est oblique, la partie latérale antérieure est séparée par la surface épiphysaire et la partie médiale postérieure traverse l'extrémité métaphysaire pour former un morceau d'os triangulaire.Le degré d'inclinaison de la ligne de fracture varie avec l'âge. Plus la distance transversale est courte, plus la pièce de fracture métaphysaire est grande et plus la distance de la surface inclinée est longue, plus l'extrémité de la fracture est instable. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,01% à 0,03% Personnes sensibles: vu chez les adolescents Mode d'infection: non infectieux Complications: nécrose ischémique
Agent pathogène
Séparation de l'épiphyse de l'humérus supérieur
Cause de la maladie:
Cette séparation des ostéophytes est due à l'abduction et à la flexion des extrémités supérieures, à la rotation externe et à la rotation interne, ainsi qu'à la conduction violente le long de l'humérus jusqu'au cou sacré ou sacré.
Pathogenèse
Lorsque l'extrémité supérieure de l'humérus n'est pas refermée avant l'âge de 18 ans, la structure anatomique est faible et l'os peut être séparé par une violence directe agissant sur l'épaule ou par une violence indirecte au coude et à la main. La ligne épiphysaire est endommagée, l'extrémité brisée n'est pas déplacée et, lorsque la force est importante, l'épiphyse est séparée et un morceau d'os triangulaire est souvent déchiré.La dislocation de la crête iliaque peut être divisée en type stable et type instable. Il nya pas de déplacement à la fin de lépiphyse; cette dernière indique une angulation antérieure supérieure à 30 ° et le déplacement antéropostérieur dépasse le quart de la section transversale, surtout chez les adolescents plus âgés.
La prévention
Prévention de la séparation de l'épiphyse de l'humérus supérieur
Le travail de prévention commence à lheure habituelle. Soyez en sécurité et évitez les chutes. Régime alimentaire et attention à la nutrition.
Complication
Complications de l'épiphyse de l'humérus supérieur Complications nécrose ischémique
Peut être associé à une nécrose ischémique de la tête humérale.
Symptôme
Symptômes de la séparation des ostéophytes à l'extrémité supérieure de l'humérus Symptômes communs Gonflement des tissus mous Douleurs articulaires Douleurs musculaires
Lâge est inférieur à 18 ans et les cas individuels peuvent atteindre 20 ans.
1. Gonflement: la fracture étant située à l'extérieur de l'articulation, le gonflement local est évident et il peut y avoir une congestion sous-cutanée.
2. Douleur: surtout lorsque l'activité est active, accompagnée d'une douleur à l'anneau et de conduction.
3. L'activité est limitée.
Examiner
Examen de la séparation de l'humérus supérieur
Aucun test de laboratoire pertinent.
Les films radiographiques montrent des fractures et des déplacements.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'épiphyse de l'humérus supérieur
Principalement sur la base des antécédents de traumatisme, de l'âge du patient, des symptômes cliniques et des radiographies, etc., aucun déplacement n'est basé sur la sensibilité annulaire au niveau de la ligne épiphysaire, la conduction de la douleur et le gonflement des ombres, etc. Facile à manquer le diagnostic.
Cette maladie n'est généralement pas confondue avec d'autres maladies.
