Téniase
introduction
Introduction à la maladie tsutsugamushi du bétail Le taeniasissaginate est une sorte d'ascariose intestinale causée par le petit intestin humain parasite de l'adulte taeniasaginata, également connu sous le nom de maladie du buf tsutsugamushi et de l'obésité, maladie du tsutsugamushi. Sa cysticercose a été découverte pour la première fois par Wepfer en 1675. En 1861, Leuckart a infecté le tractus gestationnel par une cysticercose et en 1869, Oliver a infecté les cercaires, achevant ainsi toute la vie, qu'elle soit nationale ou étrangère. La maladie est la plus ancienne maladie parasitaire enregistrée. La maladie tsutsugamushi bovine est répandue dans le monde entier et peut être répandue dans les régions ou les groupes ethniques consommant du buf, en particulier lorsque l'on consomme du buf cru, en général sporadique. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.03% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode de transmission: transmission de vecteur d'insecte Complications: obstruction intestinale, appendicite aiguë, choc
Agent pathogène
Causes de la maladie de tsutsugamushi bovine
(1) Causes de la maladie
Criquet bovin
Le ténia du bétail est également connu sous le nom de puceron du buf, de puceron obèse et de lankylostome. L'adulte est blanc laiteux, plat en bande, segmenté, et mesure entre 4 et 8 m de long. Lextrémité antérieure du corps du ver est plus fine et sélargit progressivement vers larrière: elle compte environ 1000 à 2000 segments et le corps du ver est épais et opaque. Le corps entier se compose de trois parties: la section de la tête, la section du cou et le corps de la chaîne. Chaque section dispose d'un ensemble d'organes reproducteurs mâles et femelles. Le nombre de segments gestationnels dans le ver représente environ 10% du nombre total de segments, et l'utérus compte de 15 à 30 branches disposées de manière nette sur les deux côtés du segment et comporte un grand nombre d'ufs dans l'utérus. En raison de son fluage télescopique, les ufs peuvent se répandre dans les excréments, ainsi que autour de l'anus et même sur les sous-vêtements. Il y a environ 80 000 ufs dans la section gestationnelle: 50% des ufs sont matures et seulement 40% d'entre eux doivent mûrir dans le corps pendant un mois et demi, de sorte qu'un gland est proche de l'ovulation. 720 000. Les ufs trouvés dans les matières fécales ont généralement des coquilles d'ufs tombées et seuls les six crochets ronds ou presque ronds recouverts de la membrane de l'embryon ont un diamètre de 36 à 42 m et sont brun jaunâtre. La membrane embryonnaire mesure de 3 à 3,8 µm et présente une texture maillée hexagonale à la surface. La face interne de la membrane embryonnaire est une membrane externe mince et transparente du jeune embryon, qui entoure les six crochets. Les ufs des acariens du bétail ont une forte adaptabilité au monde extérieur et peuvent survivre des dizaines de jours dans les selles.En général, la méthode de traitement des eaux usées ne peut pas tuer complètement les ufs, et au moins 168 jours dans un environnement de -4 ° C.
Source d'infection
Les ténias du bétail sont distribués dans le monde entier et sont très répandus dans les régions et les groupes ethniques qui aiment manger du buf, en particulier ceux qui ont du buf cru ou semi-cru. En général, seules des infections éparses se produisent. Il existe des cas éparpillés de ténias du bétail dans plus de 20 provinces de Chine, mais dans plusieurs régions à minorités ethniques telles que le Xinjiang, la Mongolie intérieure, le Tibet, le Yunnan, le Ningxia, le Sichuan, le Guizhou, les Miao, le Guangxi, les Miao et le Dong du Guizhou. Il existe également une popularité locale dans les régions de Yami et Atayal à Taiwan. Le taux d'infection peut atteindre plus de 70%, les patients sont principalement de jeunes adultes et l'homme moyen est légèrement supérieur à la femme. L'agent pathogène responsable de la maladie à tsutsugamushi bovine est la cysticercose bovine, une vache infectée par la cysticercose, qui est la principale source d'infection des tsutsugamushi bovins.
Voie de transmission
Principalement liée au mode de vie et aux habitudes alimentaires de la population locale. Dans les zones d'endémie, les agriculteurs et les gardiens de troupeaux défèquent souvent dans les pâturages et dans la nature, provoquant la contamination des pâturages, des sources d'eau et du sol par le fumier. Les ufs contenant des bufs peuvent survivre pendant 8 semaines ou plus dans le monde extérieur. Ainsi, lors du pâturage, les bovins sont facilement infectés par les ufs ou par l'âge gestationnel. Certains groupes aiment manger du buf cru ou à moitié vivant sont également susceptibles dêtre infectés.
L'homme est le seul hôte terminal du criquet pèlerin. L'hôte intermédiaire comprend le sanglier, le renne, le lama, le gnou, le bovin, la chèvre sauvage, le renard et le mouton. Les humains sont l'hôte ultime des pucerons, mais ils ne peuvent pas être des hôtes intermédiaires. Les ufs d'acariens bovins sont généralement considérés comme incapables de développer ou de produire de la cysticercose bovine (cysticercose bovine) après avoir été avalés. Cette dernière est donc différente de l'hôte anthropique et de l'hôte intermédiaire humain. Comme les ufs du puceron et la partie gestationnelle sont évacués avec les selles, il est généralement parasitaire dans la partie supérieure de l'intestin grêle humain. Le processus d'évolution générale est le suivant: après que l'hôte intermédiaire ait ingéré les aliments contaminés, les six crochets sont éclos dans le duodénum et le mucus est perforé par le petit crochet et la glande de perforation pour pénétrer dans la paroi intestinale et atteindre le corps avec le flux sanguin. Dans chaque partie du muscle, en particulier dans les muscles masticateurs de la tête, les muscles linguaux, le myocarde et d'autres muscles squelettiques, il se développe en une cysticercose infectieuse après environ 10 semaines. Cysticercus cellulosae mature est de forme ovale et a un volume denviron (7-10) mm × (4-6) mm. Il sagit dune capsule translucide blanc laiteux cystique. La petite section céphalique blanche en forme de point est visible à lil nu. La capsule est remplie de liquide. . Quand une personne avale une cysticercose infectieuse, la bile est digérée par la bile dans l'intestin grêle, le segment antérieur est retourné et fixé sur la muqueuse intestinale, et le segment est transformé en chaîne qui se développe en adulte en environ 3 mois. Cysticercus peut également survivre environ 3 ans dans le boeuf. Les adultes ont une longue durée de vie de 30 à 60 ans.
Population sensible
Tous les âges peuvent provoquer la maladie à tsutsugamushi chez les bovins. Après une infection par le bétail avec des pucerons, le corps humain peut produire une immunité contre les insectes, ne peut pas éliminer l'infection, mais dispose d'une certaine immunité à la réinfection. L'âge minimum est de 10 mois, l'âge le plus élevé est de 86 ans, mais la majorité des jeunes adultes ont entre 21 et 40 ans et plus d'hommes que de femmes.
(deux) pathogenèse
Si le segment excrété à l'extérieur du corps humain est avalé par la vache, les ufs du segment se transforment en larves dans le corps du bovin et se propagent dans le corps de la vache avec un flux sanguin, en particulier les mèches les plus en mouvement, les épaules, le cur, la langue et le cou. Dans les muscles du ministère, il se développe dans la cysticercose après 60 à 70 jours. En plus des bovins, les moutons, les lamas, les girafes, les antilopes, etc. peuvent également être parasitaires par le sac. Si les gens mangent un tel boeuf cru ou si, pendant la cuisson, les larves du boeuf ne sont pas tuées, elles entreront dans le tube digestif du corps humain par la bouche et grandiront progressivement dans l'intestin grêle du corps humain pour se transformer en ténia. Lorsqu'une petite quantité de puceron parasite dans l'intestin grêle, le ver peut descendre du jéjunum à l'iléon, puis se coller à la muqueuse intestinale, sans provoquer de lésion. Quand un grand nombre de parasites apparaissent, les acariens peuvent sucer et endommager la muqueuse intestinale, et une légère inflammation subaiguë se produira localement. Si le nombre de parasites atteint un certain seuil, il provoquera également une obstruction intestinale partielle due à l'agglomération du ver. Lorsqu'il y a un détachement du mouvement segmentaire dans la paroi intestinale, lorsque la valve iléo-colique est bloquée, l'activité est augmentée, provoquant une paralysie et provoquant des douleurs abdominales et similaires.
Les métabolites du ver peuvent avoir des effets toxiques sur l'hôte. Les pucerons bovins absorbent les nutriments contenus dans les intestins de l'hôte, provoquant des symptômes de faim, d'anémie et de carence en vitamines. En raison de l'action des métabolites du ver, le patient peut également développer des symptômes anormaux tels qu'une augmentation des éosinophiles, une urticaire, des démangeaisons et de l'asthme. Après infection par Taenia solium, des anticorps spécifiques apparaissent dans le sérum du patient.
La prévention
Tsutsugamushi bovine prévention
1. Contrôler la source de l'infection dans la zone épidémique doit être effectué recensement, traitement des patients et des insectes.
2. Renforcer la gestion du fumier et veiller au nettoyage des pâturages en veillant à ce que les déchets humains ne contaminent pas la source deau des pâturages pour éviter linfection du bétail. Afin de renforcer la gestion de lélevage, afin de prévenir linfection du bétail, les toilettes doivent être séparées de létable pour empêcher le bétail de manger les selles des personnes.
3. Renforcer l'éducation à la santé, prêter attention à l'hygiène personnelle, améliorer le régime alimentaire et les habitudes en matière d'hygiène, la viande doit être bien cuite et bien cuite, les couteaux coupés et les planches à découper en laitue et les légumes cuits doivent être séparés et nettoyés après utilisation pour éviter la pollution.
4. Renforcer l'inspection des viandes et interdire la vente de viande bovine contenant de la cysticercose. Renforcer le travail des abattoirs et interdire formellement la vente de viande de boeuf avec des larves de bétail.
Complication
Complications de tsutsugamushi bovins Complications, obstruction intestinale, choc d'appendicite aiguë
Les principales complications de la maladie à tsutsugamushi chez les bovins sont lobstruction intestinale et lappendicite aiguë, provoquées par le blocage de la chaîne ou du segment.
L'obstruction intestinale se réfère à l'obstruction du contenu intestinal dans l'intestin. Pour l'abdomen aigu commun, cela peut être causé par plusieurs facteurs. Au début de la maladie, les intestins obstrués présentent des modifications anatomiques et fonctionnelles, suivies de la perte de fluides corporels et d'électrolytes, d'un dysfonctionnement de la paroi intestinale, de nécroses et d'infections secondaires pouvant entraîner une toxémie, un choc et la mort.
Symptôme
Symptômes de tsutsugamushi bovins symptômes communs démangeaisons anales douleurs abdominales nausées insomnie perte d'appétit douleur sourde diarrhée
Cela peut se produire à tout âge et la période d'incubation va de la déglutition de la cysticercose à l'apparition de fragments de vers ou d'ufs dans les selles, ce qui prend environ 3 mois. L'âge minimum est de 10 mois, l'âge le plus élevé est de 86 ans, mais la majorité des jeunes adultes ont entre 21 et 40 ans et plus d'hommes que de femmes. Il y a plus d'un acarien adulte dans le corps parasitaire, et il y en a jusqu'à huit, et le plus grand nombre est 31.
Symptômes: La gravité de la maladie est liée au nombre de parasites dans le corps.
Plus léger: il peut être asymptomatique, et les plaques blanches sont les symptômes les plus courants observés dans les selles ou les sous-vêtements. La section gestationnelle est plus que le tabouret, accompagnée des matières fécales excrétées, et souvent automatiquement simple, ou deux ou trois sections reliées de l'anus pour sortir, péristal à court terme autour de l'anus, et glissé au périnée ou à la cuisse, le patient a ressenti des démangeaisons anales Inconfort. Près de 100% des patients présentent des symptômes de démangeaisons anales.
Dans les cas graves, les symptômes sont évidents et peuvent même mourir en raison de complications.
Symptômes gastro-intestinaux: La forme la plus courante de douleur abdominale se retrouve dans environ la moitié des cas. La douleur abdominale peut être dans la partie supérieure de l'abdomen, en position ombilicale ou non fixe, peut être une douleur sourde, une douleur sourde, des picotements, une morsure ou une sensation de brûlure, un petit nombre de patients peut avoir des coliques. En outre, il peut y avoir des nausées (15,7% à 46%), des vomissements (11%) et des diarrhées (10% à 50%). La perte d'appétit ou d'hyperactivité et l'indigestion sont plus courantes.
Symptômes systémiques: fatigue, perte de poids, molaires nocturnes, anémie, malnutrition, etc.
Quelques patients peuvent avoir:
Symptômes neurologiques: vertiges, nervosité, insomnie, convulsions épileptiques et syncope.
Symptômes cutanés: prurit allergique, urticaire, prurit nodulaire, etc.
Examiner
Inspection du bétail avec tsutsugamushi
Image de sang
L'image du sang change peu, généralement pas d'anémie, les éosinophiles peuvent être légèrement augmentés, et plus souvent dans les premiers stades de la maladie.
2. Inspection des oeufs
Chez la plupart des patientes, les ufs se trouvent dans les matières fécales, mais comme les pucerons nont pas de pores utérins, ils ne peuvent pas être évacués directement dans les intestins, mais uniquement lorsque les segments de la grossesse se tortillent ou se rompent. Dans un cas, les ufs peuvent être trouvés: ils peuvent être examinés par méthode de frottis direct ou frottis épais, méthode de sédimentation et méthode de concentration flottante. La méthode de frottis épais de Hein peut détecter 97 fois sur trois. La sous-méthode est un test de frottis anal qui permet de détecter les ufs.La méthode est simple et le taux positif est presque identique à la méthode de sédimentation.Elle peut être utilisée pour le recensement, le frottis de crachat ou le frottis pour détecter les ufs d'acariens et ne permet pas d'identifier les vers, car les acariens de bétail Il ressemble beaucoup au ténia du cochon et il est difficile de faire la distinction entre les deux.
3. Examen de la section de grossesse
La partie gestationnelle des acariens bovins est souvent excrétée par les vomissures ou les matières fécales, ce qui en fait une méthode de diagnostic simple et précise permettant de demander sil existe des vomissements ou des expectorations dans les selles. Observez le nombre et la forme des branches de lutérus dans la section gestationnelle. Il peut être utilisé pour identifier le type d'acariens intestinaux, choisir les morceaux mélangés dans les excréments et les laver à l'eau, mettre en sandwich entre les deux lames et distinguer le nombre et la forme de l'utérus à l'il nu. Le nombre de branches est de 15 à 30, ce qui est sous forme de branches.Les branches utérines des acariens porcins ont 7 à 13 branches et sont dendritiques.
4. Vérification de la section de tête
24 heures après le traitement de déparasitage, toute la section de la tête d'examen des selles peut être utilisée pour aider à évaluer l'efficacité et identifier les espèces.Les selles peuvent être placées dans un grand récipient et rincées à plusieurs reprises avec de l'eau propre jusqu'à ce que les selles soient clarifiées et le sédiment transféré dans un récipient en verre tapissé d'un fond noir. Recherchez soigneusement la section de la tête. Si le corps du ver est emmêlé, vous devez le déloger soigneusement et chercher la chaîne jusqu'au bout fin. La section de la tête de la vache est presque carrée, plus grande et ne présente pas de sommet ni de petits crochets. Il est rond, petit et a un sommet, avec deux rangées de petits crochets.La section de la tête est chassée pour indiquer que le traitement est complet. En cas dinfection par le ver, il convient de noter que le nombre de chaînes correspond au nombre de têtes.
5. Examen immunologique
Test in vivo utilisant un homogénat dinsecte ou une protéine du ver comme antigène, un test de précipitation sur anneau, un test de liaison au complément ou un test dagglutination au latex permettant de détecter des anticorps in vivo, le taux de coïncidence positif est de 73,7% à 99,2%, à laide du dosage immuno-absorbant lié à une enzyme. Il peut détecter des antigènes spécifiques dans les matières fécales de lhôte, avec une sensibilité jusquà 100%, et est très spécifique, sans réactivité croisée avec les pucerons, les petits pucerons membranaires, les ankylostomes et les trichures.
6. Examen de biologie moléculaire
La méthode ADN-DNA blotting peut être utilisée pour détecter les ufs du puceron. Ces dernières années, la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) a été utilisée pour amplifier une séquence dADN à trace spécifique de la surface externe de luf ou du corps exfoliée du ver. La spécificité et la sensibilité des bovins ou des pucerons dans le corps humain sont élevées.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la maladie de tsutsugamushi bovine
Critères de diagnostic
1. Les données épidémiologiques devraient interroger le patient sur la nationalité, les croyances religieuses, s'il existe ou non une habitude de la viande de buf crue ou semi-crue, en particulier des zones de minorités ethniques.
2. Des vomissements ou des expectorations fécales ou des expectorations de l'expectoration peuvent presque poser un diagnostic, mais les jeunes femmes ont des antécédents de dissimulation pour cause de honte, et le nombre et la morphologie des branches de l'utérus de la section gestationnelle sont les méthodes de diagnostic principales. Un.
3. Le frottis des selles et du tampon anal pour rechercher les ufs d'acariens.
4. Les examens d'immunologie et de biologie moléculaire peuvent également aider au diagnostic.
Diagnostic différentiel
Il faut différencier la maladie de tsutsugamushi chez le porc.
Taeniasis solium est une ascarose intestinale causée par le taenia solium adulte parasitaire dans l'intestin grêle humain, également appelé maladie du tsutsugamushi du porc et du tsutsugamushi en chaîne. Sa morphologie et son cycle de vie présentent de nombreuses similitudes avec le ténia du bétail. Les vers adultes parasitaires sont des parasites dans les intestins humains et les larves sont des parasites dans les tissus sous-cutanés, les muscles, le cerveau et d'autres tissus et organes humains, cysticercose (cysticercose). La cysticercose est lune des plus importantes maladies parasitaires chez lhomme.
Le puceron de Taiwan, en Chine, a une forme adulte ressemblant à une sauterelle, tandis que la larve ressemble à la cysticercose de la sauterelle, avec un crochet rabougris: elle est parasitaire chez des animaux tels que le cerf, la chèvre sauvage, le sanglier et le singe. Dans le foie, les porcs et les bovins peuvent également être infectés. Les infections humaines sont causées par des foies d'animaux sauvages crus et peuvent également être affectées par des porcs crus, du buf et des organes internes.
