démangeaisons génitales
introduction
Introduction au prurit génital La démangeaison vulvaire est un symptôme conscient de soi causé par diverses lésions vulvaires. Elle est commune à de nombreuses maladies de la peau et non à une maladie spécifique. Cependant, il peut également se produire chez des patients présentant une vulve complètement normale, telle que la tremblante, sil nya que des démangeaisons cutanées sans dommages primaires évidents. Le terme tremblante est limité à la peau avec des démangeaisons et aucune lésion primaire. La médecine chinoise appelle cela "le vent qui pique" et la maladie est généralement divisée en deux catégories: limitée et systémique. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.025% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: inflammation des glandes vestibulaires glandes vestibulaires kyste ulcère vulvaire condylomes acuminés
Agent pathogène
Causes du prurit génital
Infection spéciale (20%):
La vaginite à Candida albicans et la vaginite à Trichomonas sont les causes les plus courantes de démangeaisons génitales. La nausée, les hémorroïdes peuvent également causer des démangeaisons.La pupe causée par le tsutsugamushi se produit généralement autour de l'anus et des démangeaisons génitales la nuit.
Facteurs de maladie (12%):
En raison de la stimulation de la glucosurie sur la peau de la vulve, en particulier de la candidose vulvo-vaginale, les démangeaisons génitales sont particulièrement graves.Le traitement de nombreux patients est traité dabord en raison de rougeurs et de démangeaisons génitales.Après un examen plus approfondi, un diagnostic de diabète est posé. Lastragale, la vitamine A, la carence en vitamine B, lanémie, la leucémie et dautres maladies chroniques, lorsquil se produit des démangeaisons génitales, font souvent partie des démangeaisons corporelles.
Changements hormonaux pendant la grossesse (15%):
La cholestase intrahépatique de la grossesse peut également provoquer des démangeaisons généralisées de la peau, notamment de la vulve. La congestion pendant la grossesse et les pertes vaginales génitales prémenstruelles peuvent occasionnellement provoquer des démangeaisons et un inconfort génitaux.
Hyperplasie des cellules épithéliales squameuses (15%):
Les démangeaisons étant le principal symptôme, elles peuvent s'accompagner d'un blanchissement de la peau de la vulve.
Allergie médicamenteuse ou irritation chimique (10%):
Le savon, les préservatifs, le bromure de benzalkonium, etc. peuvent provoquer une dermatite de contact ou allergique par irritation directe ou allergie, ainsi que par des démangeaisons génitales.
Mauvaises habitudes de santé (5%):
Ne faites pas attention au nettoyage local de la vulve, du sébum, des glandes sudoripares, du sang menstruel, des sécrétions vaginales, même de l'urine, une imprégnation fécale, une stimulation à long terme de la vulve peut provoquer des démangeaisons, des serviettes hygiéniques non respirantes pouvant provoquer des démangeaisons en raison de stagnations chaudes et humides.
Autres lésions cutanées (3%):
Les ecchymoses, les verrues communes, l'herpès, l'eczéma, les tumeurs, etc. peuvent provoquer des démangeaisons génitales.
Démangeaisons génitales inexpliquées (8%):
Chez certains patients, les démangeaisons génitales sont très sérieuses et même des pensées suicidaires sont germées, mais aucune cause systémique ou locale évidente ne peut être trouvée, certains érudits pensent que cela pourrait être lié à des facteurs mentaux ou psychologiques.
Pathogenèse
Les démangeaisons se définissent comme une sensation inconfortable qui peut provoquer l'envie de se gratter. La démangeaison survient dans la couche superficielle de la peau, de la membrane muqueuse, des voies respiratoires supérieures et de la membrane de liaison. La pointe polymorphe de la fibre en C est un récepteur prurigineux qui peut être utilisé par de nombreuses espèces. une substance appelée stimulus provoquant des démangeaisons, qui produit des impulsions nerveuses, qui sont transmises aux ganglions de la racine dorsale ipsilatérale, où elles forment des connexions synaptiques avec les neurones secondaires, puis qui traversent le thalamus rachidien controlatéral. Le faisceau atteint le noyau ventral du thalamus, puis passe à travers la capsule interne pour atteindre le centre du cortex somatosensoriel, qui peut sintégrer et atténuer les démangeaisons, notamment au niveau du système central (traumatismes, accidents vasculaires cérébraux, accidents vasculaires cérébraux, etc.). Les abcès cérébraux, les tumeurs et la sclérose en plaques peuvent provoquer des démangeaisons. La survenue d'un prurit est essentiellement causée par la libération de médiateurs chimiques tels que l'histamine, les kinines et les protéases. Le rôle des protéases est particulièrement important. , le sang, les bactéries et les candida sont tous présents, en raison d'un traumatisme ou d'autres raisons peuvent être libérées dans l'activation des tissus, entraînant des démangeaisons cutanées, l'histamine C'est le moyen prurigineux le plus courant qui provoque des démangeaisons, mais toutes ne sont pas liées à l'histamine: de nombreuses maladies entraînent l'inefficacité des antihistaminiques des démangeaisons. On peut constater que différentes maladies provoquent différents mécanismes de démangeaisons. De nombreuses molécules chimiques ont été découvertes récemment. Il est étroitement lié à l'apparition de démangeaisons.
La prévention
Prévention du prurit vulvaire
Faites attention à l'hygiène menstruelle, maintenez la vulve propre et sèche, évitez de vous gratter, n'utilisez pas d'eau chaude pour laver, évitez d'utiliser du savon, utilisez un bain de permanganate de potassium en cas d'infection, mais il est interdit de frotter localement, en particulier les sous-vêtements doivent être amples et respirants, éviter l'alcool Et des aliments épicés ou allergiques.
Complication
Complications du prurit vulvaire Complications inflammation des glandes vestibulaires glandes vestibulaires kyste ulcère vulvaire condylomes acuminés
Inflammation des glandes vestibulaires
La glande vestibulaire se développe dans le bas du dos des grandes lèvres des deux côtés, en souvrant dans le sillon entre louverture vaginale, les petites lèvres et lhymen.En raison des caractéristiques du site anatomique, lagent pathogène est facile à envahir et à provoquer une inflammation.
2. Kyste de la glande vestibulaire
Si l'ouverture du canal est bloquée en raison d'une hyperhémie et d'une sécrétion d'inflammation, l'exsudat s'accumule dans la cavité glandulaire et forme une masse saillante vers l'extérieur, un gros kyste vestibulaire. En l'absence de repos au lit dans l'inflammation des glandes vestibulaires, veillez à garder la vulve propre.
3. ulcère vulvaire
Les ulcères vulvaires se produisent à l'intérieur des grandes lèvres et des petites lèvres, et sont plus fréquents chez les personnes jeunes et d'âge moyen. Principalement manifesté par des dommages à l'épiderme de la vulve, des attaques souvent répétées, pas faciles à guérir. Si l'ulcère vulvaire survient en même temps que l'ophtalmie et les ulcères buccaux, on parle alors de syndrome oculaire, buccal, génital, pouvant s'accompagner d'une forte fièvre, de douleurs aiguës locales et d'un pronostic répété. Cliniquement connu sous le nom de maladie de Behcet.
4. Condyloma acuminata vulvaire
Il s'agit de petits acariens causés par des infections virales, qui se produisent à la jonction de la peau et des muqueuses, et peuvent parfois être fusionnées en chou-fleur. Contagieux par contact et attaques répétées.
Symptôme
Symptômes de prurit génital Symptômes communs leucorrhée fissure anale démangeaisons anales eczéma papules vertiges appétit sans effusion de sang insomnie mélancolie
La tremblante systémique est plus fréquente chez l'adulte, commençant souvent à partir d'une certaine partie et s'étendant ensuite progressivement à la plupart des parties du corps ou à l'ensemble du corps.Quand des démangeaisons surviennent dans une certaine partie du corps, on parle de tremblante localisée et il existe plusieurs cas à la fois. L'anus, le scrotum, la femme yin et d'autres parties du corps sont les plus courants. Outre la tête, le mollet, le palmar et le conduit auditif externe, cette section présente principalement la tremblante génitale et environnante.
1. Prurit féminin
Le prurit féminin est essentiellement féminin avant et après la ménopause, ce qui peut être lié à des troubles endocriniens, à de faibles niveaux d'hormones sexuelles et à un dysfonctionnement autonome de la ménopause, souvent accompagné de symptômes tels qu'une transpiration excessive, une instabilité émotionnelle et une insomnie.La zone de démangeaison se situe principalement dans les grandes lèvres. Et les petites lèvres, mais la brume, le clitoris et la muqueuse vaginale ont aussi souvent des sensations de démangeaisons qui peuvent toucher les zones périanale et périnéale, la consommation d'alcool, les changements émotionnels, la température élevée de la literie, les égratignures et même certaines indications peuvent provoquer des démangeaisons. Ou aggravation, le degré de démangeaison peut varier d'une personne à l'autre, la durée est également différente, les démangeaisons sont paroxystiques, la nuit est lourde, les démangeaisons sont graves et insupportables, ce qui rend le patient agité.
Étant donné que les démangeaisons nuisent gravement au sommeil, des symptômes tels que vertiges, dépression mentale et perte dappétit peuvent survenir, en raison des grattements constants, des égratignures, de la stase sanguine, des papules, des modifications ressemblant à de leczéma, des modifications moussues et de la pigmentation. Lésions capillaires, lésions labiales souvent infiltrantes et hypertrophie, clitoris et muqueuse vaginale peuvent apparaître rougeur et érosion, infection locale par écrasement des expectorations peut être une infection secondaire, tremblante causée par différentes causes pouvant avoir différentes manifestations cliniques, femme Candida Des démangeaisons génitales féminines causées par une vaginite vaginale peuvent être observées dans la leucorrhée, l'examen microscopique des sécrétions ou la culture de croissance de Candida, les démangeaisons vaginales causées par la vaginite à trichomonas, davantage de leucorrhée, la formation de mousse, la présence de gouttes de cheveux vaginales Les insectes, le prurit provoqué par le prurit ont généralement une leucorrhée plus purulente, une atrophie de la peau de la vulve des femmes âgées peuvent également causer un prurit féminin, en raison du contact avec des contraceptifs, une ceinture menstruelle en caoutchouc, le diabète et d'autres démangeaisons génitales féminines. Il existe également des démangeaisons génitales féminines insolubles (y compris les jeunes femmes non mariées), dont les méthodes dinspection actuelles ne permettent pas de trouver la raison.
2. Scrapie anale
En général, les hommes d'âge moyen sont plus fréquents, mais les femmes peuvent également développer la maladie, ainsi que les enfants atteints de tsutsugamushi (démangeaisons): les démangeaisons se limitent généralement à la peau autour de l'anus et à sa peau, ainsi qu'au périnée, à la peau de la femme ou au scrotum. Les démangeaisons anales causées par les infections par les insectes sont plus courantes chez les enfants, souvent aggravées la nuit, peuvent provoquer l'apparition de pucerons ou d'ufs (taux de positivité élevé la nuit), les démangeaisons anales adultes sont souvent causées par des hémorroïdes, une fissure anale, etc., de nombreux patients ne pouvant en trouver la raison. Les symptômes de démangeaisons anales sont très graves. En raison des rayures fréquentes, les plis anaux peuvent apparaître comme une hypertrophie, une scission radiale, une infiltration, des changements moussus ou des lésions secondaires analogues à celles de leczéma.
En général, si l'emplacement des démangeaisons n'est pas lié aux tumeurs malignes, il convient de noter que le prurit féminin peut être associé au cancer du col utérin, les démangeaisons périanales étant associées au cancer colorectal.
Examiner
Examen du prurit génital
Examen général: examen des sécrétions vaginales, détection du niveau d'hormone, routine sanguine, examen biochimique du sang.
Autres examens auxiliaires: examen histopathologique.
Manifestations cliniques: La tremblante systémique est plus fréquente chez l'adulte à partir d'une certaine partie, puis s'étend progressivement à la plupart ou à toutes les parties du corps. Lorsque des démangeaisons surviennent dans une certaine partie du corps, on parle de tremblante localisée et il y a plusieurs cas à la fois, notamment dans l'anus, le scrotum et les organes génitaux féminins. En outre, il peut également être trouvé dans le mollet et le conduit auditif externe.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du prurit génital
Selon les antécédents médicaux, on ne peut diagnostiquer que des démangeaisons au début de la maladie et aucune éruption cutanée. En labsence déruption secondaire, le diagnostic général nest pas difficile. On ne peut diagnostiquer la tremblante que par des démangeaisons et aucune éruption cutanée. Il est plus important de rechercher la cause de la tremblante.Il faut consulter les antécédents médicaux pour procéder à un examen physique complet et effectuer les tests de laboratoire nécessaires à la recherche de la lésion primitive.
Les lésions cutanées secondaires peuvent être confondues avec l'eczéma, la dermatite atopique et la hernie fémorale. La maladie doit être différenciée de l'urticaire, de l'eczéma, de l'éruption médicamenteuse, de la dermatite causée par les piqûres d'insectes, du rachitisme, des hémorroïdes, etc. .
