vaginose bactérienne
introduction
Introduction à la vaginite bactérienne La vaginite bactérienne (BV) est une infection mixte de Gardnerella vaginale et de certaines bactéries oxydant l'oxygène, entraînant un déséquilibre de l'équilibre micro-écologique vaginal, entraînant une augmentation des pertes vaginales, une odeur de l'expectoration blanche ainsi que des démangeaisons et des brûlures génitales. Syndrome. Peut être divisé en vaginite à Haemophilus, vaginite à Corynebacterium, maladie vaginale hypoxique, vaginite à Gardnerella. La maladie peut également être transmise par contact sexuel et l'incidence est plus élevée chez les personnes ayant des relations sexuelles perturbées. Un frottis de la sécrétion peut détecter un grand nombre de pus et détecter l'agent pathogène. Cette maladie peut souvent être associée à d'autres maladies sexuellement transmissibles par voie vaginale. Par conséquent, ses manifestations cliniques peuvent être affectées par des comorbidités, telles que, lorsqu'elles sont combinées avec une infection gonococcique, les pertes vaginales peuvent être caractérisées par des traits purulents évidents et une douleur urinaire peut survenir. Irritation des voies urinaires telle que la dysurie, une sécrétion spumeuse de mousse peut se produire, accompagnée de trichomonase, et les démangeaisons sont exacerbées, présentant des démangeaisons; Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,13% Personnes sensibles: les femmes Mode de transmission: transmission sexuelle Complications: maladie inflammatoire pelvienne, cervicite
Agent pathogène
Cause de la vaginite bactérienne
Infection par contact indirect (20%):
C'est une voie de transmission de la vaginite bactérienne. Les toilettes, les baignoires, les chaises de bain, les serviettes et le papier hygiénique malpropre en contact avec un patient infecté par un patient bactérien peuvent se propager. Essayez d'éviter d'utiliser des biens publics.
Transmission sexuelle (35%):
La transmission sexuelle en est lune des causes. Au moins 10% des femmes présentant des symptômes de la maladie ont une urétrite bactérienne et un traitement raisonnable doit être administré pour prévenir les infections croisées. Par conséquent, nous devons faire un bon travail de défense et nous nettoyer.
Prenez beaucoup d'antibiotiques (10%):
Certaines femmes achètent elles-mêmes des médicaments aux pharmacies. La grande quantité d'antibiotiques modifie le microenvironnement du vagin. Les bactéries pathogènes pathogènes peuvent se multiplier, entraînant éventuellement une vaginose bactérienne locale.
Hygiène excessive (10%):
L'utilisation quotidienne d'une solution de soin féminin peut être, mais certaines femmes utilisent souvent une lotion médicamenteuse pour maintenir le vagin afin de maintenir l'hygiène, ce qui permet de détruire facilement l'environnement acide et alcalin du vagin, mais il est facile d'être infecté par la vaginite bactérienne.
La prévention
Prévention de la vaginite bactérienne
[Prévention et reposé]
1. Gardez la vulve propre.
2. La vie sexuelle est interdite pendant le traitement.
3, le régime doit être léger, éviter les épices et les graisses.
Complication
Complications de la vaginite bactérienne Complications cervicites inflammatoires pelviennes
Des complications fréquentes et une cervicite gynécologique, une maladie inflammatoire pelvienne se produisent simultanément, souvent avec une vaginite à trichomonas. Il a été rapporté que 86% des femmes présentant une culture positive de trichomonase associée à cette maladie étaient associées à une maladie bactérienne du vagin pendant la grossesse. Peut entraîner des effets indésirables périnatals tels que chorioamnionite, infection du liquide amniotique, rupture prématurée des membranes, accouchement prématuré et infection de l'endomètre après une césarienne ou un accouchement vaginal.
Symptôme
Leucorrhée anormale odeur du bas du corps sécrétions purulentes douleur urinaire leucorrhée odeur odeur vaginale douleur abdominale basse écoulement vaginal jaune-blanc avec du lait blanc difficultés sexuelles
Les symptômes cliniques typiques de cette maladie sont une augmentation sensible des sécrétions vaginales anormales, une pâte fine homogène ou fine, blanc grisâtre, jaune grisâtre ou jaune laiteux, avec une odeur spéciale de poisson, en raison du liquide prostatique alcalin pouvant causer des amines. Libéré, accroissant ainsi la performance des rapports sexuels après que l'odeur ait augmenté, la valeur du pH vaginal menstruel a augmenté, de sorte que l'odeur après la menstruation ou les menstruations puisse également être aggravée, la vulve de la patiente présente un inconfort, notamment des démangeaisons génitales variables, généralement non évidente Temporalité, mais la démangeaison est plus évidente dans l'état de repos et d'humeur, il existe différents degrés de sensation de brûlure, certains patients ont des douleurs sexuelles, très peu de patients ont des douleurs abdominales basses, des relations sexuelles difficiles et une miction anormale, muqueuse vaginale L'épithélium n'a montré aucune hyperémie évidente au moment de l'apparition.
Cette maladie peut souvent être associée à d'autres maladies sexuellement transmissibles par voie vaginale. Par conséquent, ses manifestations cliniques peuvent être affectées par des comorbidités, telles que, lorsqu'elles sont combinées avec une infection gonococcique, les pertes vaginales peuvent être caractérisées par des traits purulents évidents et une douleur urinaire peut survenir. Irritation des voies urinaires telle que la dysurie, une sécrétion spumeuse de mousse peut se produire, accompagnée de trichomonase, et les démangeaisons sont exacerbées, présentant des démangeaisons;
Examiner
Examen de la vaginose bactérienne
Les examens de laboratoire sont très nécessaires au diagnostic de cette maladie.L'augmentation de la leucorrhée seule et aucun examen de laboratoire ne permet de diagnostiquer la maladie.Les tests de laboratoire comprennent le frottis, le test aux amines, la méthode de culture, la méthode biochimique, la méthode des anticorps fluorescents, etc. La méthode du frottis et le test aux amines sont des méthodes de laboratoire simples et faciles à utiliser, utiles pour le diagnostic et pouvant être utilisées pour des tests de culture ou des tests d'immunofluorescence.
(1) Microscopie de frottis pour les sécrétions de frottis afin de trouver des cellules Clue, les cellules Clue sont des cellules épithéliales avec un grand nombre de bactéries de Gardner attachées à la surface, caractérisées par des particules rugueuses ou fines à la surface des cellules épithéliales. Il semble avoir été recouvert d'une couche de farine et les bactéries sont des bacilles à Gram négatif.
(2) Test aux amines Prenez une goutte de solution d'hydroxyde de potassium à 10% dans les sécrétions vaginales. Vous pouvez sentir l'odeur de "libération de crachat", comme l'ammoniac, car la quantité d'amine dans la sécrétion est plus élevée, l'odeur d'ammoniac peut être libérée après l'alcali. Viens
(3) La méthode de culture doit être séparée et cultivée en premier lieu, et une colonie de 0,5 mm de diamètre, à surface opaque et lisse, peut être observée.
(4) Méthode biochimique pour les sécrétions vaginales aux fins de la détermination biochimique, femmes normales présentant une teneur élevée en lactate, une teneur faible en succinate et la valeur opposée de la femme dans cette maladie.
(5) Coloration des anticorps fluorescents et microscopie après frottis fluorescent.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la vaginite bactérienne
Diagnostic
Premièrement, les sécrétions vaginales sont blanc grisâtre, très visqueuses, même semblables à celles de la pâte, uniformes mais non purulentes, la quantité est incertaine.
Deuxièmement, la sécrétion damines est particulièrement élevée, cest donc une odeur de poisson.Au cours des rapports sexuels ou après les activités, lodeur est aggravée par la libération damines, qui peut également être libérée après avoir ajouté 10% dhydroxyde de potassium aux sécrétions.
Troisièmement, la valeur du pH dans les sécrétions vaginales a augmenté, la plage de pH de 5,0 à 5,5 et la personne normale se situant entre 4,5 et 4,7.
4. Les cellules d'indice peuvent être détectées dans le frottis humide des sécrétions vaginales.
Parmi les quatre critères ci-dessus, plus de trois peuvent être diagnostiqués et le quatrième est le critère de diagnostic nécessaire.
Diagnostic différentiel
Et la vaginite à trichomonas, la vaginite à candida, la vaginite sénile et autres identifications.
