Kyste mammaire
introduction
Introduction à l'accumulation de kystes En raison du faible écoulement du lobe glandulaire, le kyste formé dans la glande mammaire est appelé cystofgalactostasie, également appelé kyste de rétention du lait ou stagnation du lait, une maladie bénigne chez la femme enceinte ou allaitante. Il se caractérise par des bosses évidentes et est facilement diagnostiqué à tort comme un fibroadénome ou une tumeur maligne du sein. Connaissances de base Taux de maladie: 0,05% à 0,08% Personnes sensibles: vu chez les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications: cancer du sein douleur mammaire
Agent pathogène
Causes des kystes de lactation
Maladie du sein (45%):
Si vous présentez une hyperplasie mammaire pendant l'allaitement, une inflammation ou une compression tumorale provoque un blocage du canal glandulaire ou lobulaire du sein, de sorte que l'accumulation de lait dans le cathéter ne peut pas être exclue, mais également en raison de mauvaises habitudes d'allaitement (allaitement non chronométré, le lait n'est pas vide), Le lait stagne dans le cathéter, ce qui provoque son expansion pour former un kyste.
Infection bactérienne (30%):
Étant donné que le lait retenu dans la capsule contient une grande quantité de sucre, de matières grasses et de protéines, il constitue le meilleur support pour les bactéries, qui peuvent alors provoquer une infection secondaire pouvant entraîner une mastite aiguë ou un abcès du sein. En l'absence d'invasion bactérienne, le kyste peut persister longtemps dans la glande mammaire.
La prévention
Prévention cumulative des kystes
1. Développez des habitudes d'allaitement régulières pour éviter la rétention de lait dans la glande mammaire, car le lait n'est pas vide.
2, faites attention à l'allaitement hygiénique et la posture, pour éviter la rétention de lait causée par un mauvais drainage du lait, une infection combinée.
3, faites attention au régime post-partum, évitez de manger des aliments épicés, mangez plus de lumière, teneur élevée en protéines de la nourriture.
Complication
Complications de kyste de lactocyste Complications Douleur mammaire
Les femmes ayant une densité mammaire élevée et une texture ferme sont sujettes au cancer du sein. En outre, lhypertrophie anormale des seins chez les adolescentes, lexcès de soins du sein chez les mineurs ou le maintien de la plénitude et de la beauté des seins remplis de substances inappropriées pour la reconstruction mammaire, etc., sont également lune des causes du cancer du sein. Les femmes atteintes de fibrocystes ont 2 à 4 fois plus de risques de contracter le cancer du sein que les personnes normales et peuvent avoir des douleurs mammaires.
Symptôme
Symptômes de kyste de concombre symptômes communs douleur douloureuse axillaire
La période d'apparition se produit souvent pendant l'allaitement ou la grossesse, surtout après le sevrage. Il peut y avoir une inflammation aiguë ou chronique, un traumatisme ou des antécédents chirurgicaux, et davantage de cas sont survenus dans une inflammation du sein, un traumatisme ou une intervention chirurgicale.
La douleur
La plupart des patients ont une douleur légère, telle que rougeur et sensibilité de la peau lors d'une infection secondaire. Les ganglions lymphatiques axillaires ipsilatéraux augmentent souvent et sont sensibles.
2. forfaitaire
La masse intratumorale est ronde, la surface est lisse et mobile, la capsule est sexy, la bordure est nette et il nya pas de tendresse, et le diamètre est supérieur à 2 à 5 cm. Arrêtez de rétrécir après lallaitement ou rétrécissez après le massage. Les gros morceaux sont sexy et semblent être élastiques. Lorsque le contenu de la capsule devient épais, l'élasticité disparaît, la dureté augmente et devient plus ferme, et il est facile de faire un diagnostic erroné de cancer du sein.
Examiner
Examen des kystes de lactation
1. Cytologie des aiguilles gonflées
(1) Opération spécifique: Une grande quantité de liquide ressemblant au lait peut être extraite à un stade précoce. La masse peut souvent diminuer après la ponction du lait, mais elle ne peut pas disparaître complètement. Si le contenu de la capsule nest pas facile à sucer, cest peut-être parce que son contenu en eau est absorbé et épaissi, mais laiguille peut être changée par aspiration et léchantillon de fromage peut souvent être obtenu pour établir le diagnostic.
(2) Résultats de l'examen: Les frottis des extraits ont été examinés pour montrer des gouttelettes de graisse de différentes tailles, un grand nombre de cellules de mousse dénaturées gonflées, de cellules épithéliales canalaires et un petit nombre de cellules épithéliales glandulaires dispersées. Si vous voyez des neutrophiles dégénérés, il est souvent suggéré qu'une infection secondaire peut survenir.
2. Film radiographique cible en molybdène
La plupart des kystes sont des zones rondes et elliptiques translucides, situées pour la plupart en dehors de la zone aréole, près du bord de la poitrine.
3.B-échographie
Dans l'onde réfléchie de la glande mammaire, la partie correspondant au kyste a une limite liquide typique ou une zone sombre liquide avec une limite claire, et il y a un reflet évident de la paroi d'entrée et de sortie avant et après le niveau de liquide. Grâce aux sonogrammes longitudinal et transversal du centre du kyste, il est possible de déterminer les trois diamètres du kyste afin de comprendre la taille et l'étendue du kyste. La distance entre les réflexions des deux parois représente le diamètre antéropostérieur du kyste.
4. Examen histopathologique.
Diagnostic
Diagnostic et identification des kystes du sein
Critères de diagnostic
1. La période d'apparition se produit souvent pendant l'allaitement ou la grossesse, surtout après le sevrage.
2. Il peut y avoir une inflammation aiguë et chronique, des traumatismes ou des antécédents chirurgicaux. L'incidence du site a été plus que l'inflammation du sein, les traumatismes et la chirurgie.
3. La masse intra-laiteuse est ronde, la surface est lisse et mobile, la capsule est sexy, la bordure est nette et il nya pas de tendresse, et le diamètre est supérieur à 2 ~ 5cm.
4. La ponction peut extraire des échantillons de lait ou de fromage.
5. Les rayons X apparaissent sous forme dombres de kyste bien définies.
Diagnostic différentiel
1. Fibroadénome du sein: L'âge de l'apparition du fibroadénome du sein est plus léger que celui des kystes accumulés, souvent à la puberté ou avant le mariage, ce qui se produit souvent après l'allaitement. La dureté du fibroadénome du sein est supérieure à celle des kystes du sein. Grand degré, souvent facile à glisser à la palpation, cette dernière masse a souvent un sens kystique et élastique, lorsque le diagnostic de ponction, tel que le pompage d'un liquide ressemblant à du lait, peut exclure les fibroadénomes du sein.
2. Hyperplasie kystique du sein: lhyperplasie kystique du sein forme également souvent des kystes, mais ses kystes sont souvent multiples, en plus dun kyste plus gros, il existe souvent de nombreux petits kystes tels que le haricot mungo dans le lait, et souvent Non limité à un côté du sein, bien que le kyste et le kyste de lactation présentent des similitudes en morphologie, mobilité et sac, mais le contenu du kyste est souvent séreux, rarement laiteux, une hyperplasie kystique du sein. Avec les changements du cycle menstruel, la douleur ou les picotements au sein sont plus évidents, mais il nya pas de tels symptômes dans le kyste du sein.
3. Cancer du sein: le stade précoce du cancer du sein nest quune masse dans le sein, mais il nya pas dinfiltration des tissus mous périphériques et de métastases ganglionnaires axillaires, parfois difficile à distinguer du kyste du sein. Texture claire et dure, tandis que les kystes sont clairs, la surface est lisse, l'élasticité est en mouvement et le sac sexy. Les masses de cancer du sein sur les films radiographiques ressemblent souvent à des bavures, les bords ne sont pas nets et la densité de taches de calcium est souvent concentrée dans la zone centrale. L'accumulation de kystes dans le sein est relativement nette et la densité des taches de calcium est supérieure à celle du centre.Lorsqu'on examine la cytologie de l'aiguille, les cellules cancéreuses se retrouvent souvent dans le cancer du sein, tandis que les kystes extraient souvent le liquide laiteux. Peut être qualitatif.
4. Abcès tuberculeux du sein: L'abcès froid de la tuberculose mammaire a des antécédents de tuberculose de la paroi thoracique ou peut entraîner une infiltration et une adhérence autour de l'abcès.L'examen de ponction est du pus à la place du lait et le frottis de pus peut être utilisé pour la coloration à l'acide. Pour les bacilles acido-résistants, c'est la preuve de la différence.
