Vulvovaginite infantile
introduction
Introduction à la vulvovaginite infantile La fonction ovarienne n'est pas parfaite chez les nourrissons et les jeunes enfants, manque d'strogènes, faible développement de la vulve, muqueuse vaginale, faible résistance épithéliale vaginale, le vagin proche de l'anus est très susceptible aux infections bactériennes et à la vulvovaginite. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: ulcère vulvaire
Agent pathogène
La cause de la vulvovaginite chez les nourrissons et les jeunes enfants
(1) Causes de la maladie
1. Anatomie des nourrissons et des jeunes enfants Le développement de la vulve chez les jeunes filles est médiocre et les bactéries sont faciles à envahir.
2. L'environnement vaginal des nourrissons et des jeunes enfants et des naissances différentes après quelques heures, le vaginal peut détecter les bactéries, grâce à l'strogène mère et placentaire, l'épithélium vaginal est riche en glycogène, le pH vaginal est faible, 4 ~ 4,5, à ce moment-là, la flore dominante dans le vagin est Lactobacillus, 2 à 3 semaines après la naissance, le niveau d'oestrogène a diminué, la valeur du pH s'est élevée à 6-8, sensible à d'autres infections bactériennes.
3. Habitudes de santé du nourrisson Une vulve pauvre, des selles propres, une blessure vulvaire ou une infection par les acariens peuvent provoquer une inflammation.
4. Corps étrangers égarés dans le vagin Les bébés sont curieux. Ils placent du caoutchouc, des boutons, des noyaux, des épingles à cheveux et d'autres objets étrangers dans le vagin, provoquant ainsi des infections secondaires.
(deux) pathogenèse
Les nourrissons et les jeunes enfants ont un faible développement de la vulve, ne peuvent pas couvrir l'urètre et le vestibule vaginal, les agents pathogènes sont faciles à envahir, les agents pathogènes courants sont Escherichia coli et le staphylocoque, le streptocoque, ainsi que Neisseria gonorrhoeae, Trichomoniasis, Candida est également un agent pathogène commun Escherichia coli est la plus commune, représentant environ 80% des cas. Les sécrétions vaginales sont acides dans les deux semaines suivant la naissance et le pH est d'environ 5,5. Ensuite, l'strogène introduit par la mère est épuisé et son niveau est réduit. L'épithélium vaginal s'amincit progressivement, le glycogène est réduit, la sécrétion est principalement alcaline ou neutre, le pH dans le vagin augmente, le lactobacillus n'est plus une bactérie vaginale dominante, ce qui entraîne une diminution de la résistance et la capacité anti-infectieuse du nourrisson est faible. Mauvaises habitudes dhygiène lors de lallaitement, la vulve est malpropre, directement contaminée par des selles, les acariens provoquent des démangeaisons génitales, grattent lépiderme, les muqueuses et les corps étrangers vaginaux, provoquant linvasion des bactéries et linflammation.
La prévention
Prévention de la vulvovaginite infantile
Faites attention à la vulve des nourrissons et des jeunes enfants, à l'hygiène vaginale, corrigez les mauvaises habitudes d'hygiène, uniformisez le traitement et évitez les complications.
Complication
Complications de vulvovaginite chez les nourrissons et les jeunes enfants Complications ulcère vulvaire
Les cas graves peuvent être compliqués par des ulcères vulvaires, des adhérences des lèvres mineures, une atrésie vaginale.
Symptôme
Symptômes de vulvovaginite infantile symptômes communs vulcanisation vulvaire en urinant ... brûlure vulvaire enflure vulvaire irritante nourrissons et jeunes enfants douleur vulvaire fréquence urinaire dysurie écoulement vaginal urinaire accru
Certains enfants pleurent souvent à cause de la douleur ou des démangeaisons provoquées par une grande quantité de sécrétions qui provoquent des démangeaisons génitales, provoquant des pleurs de l'enfant, de l'irritabilité ou des égratignures à la main.Le symptôme principal est l'augmentation des pertes vaginales et purulentes. Sur le plan clinique, la mère a constaté des sécrétions purulentes sur les sous-vêtements des nourrissons et des jeunes enfants, certains accompagnés d'infections des voies urinaires, d'une urgence fréquente, de miction fréquente, d'une dysurie, de certaines adhérences des lèvres mineures et d'un bon écoulement de l'urine pendant la miction. Ou divisée, vérifier la vulve visible, le clitoris, l'urètre, la congestion des muqueuses vaginales, l'dème, les petites adhérences des lèvres minces, translucides, les sécrétions purulentes de l'ouverture vaginale, des lésions sévères, une surface vulvaire peut être vu Il peut y avoir des adhérences dans les lèvres et les petites lèvres couvrent parfois l'ouverture vaginale et l'urètre, ainsi qu'une fissure sur les côtés supérieur et inférieur de l'adhérence.
La maladie ne se voit que chez les nourrissons et les jeunes enfants, des démangeaisons génitales font souvent pleurer et agiter les enfants, avec la main pour saisir la vulve, le vagin a des sécrétions purulentes, vérifier la vulve, le clitoris, l'urètre et la muqueuse vaginale, l'dème, l'dème, l'examen des sécrétions Les agents pathogènes peuvent être trouvés.
Examiner
Examen de vulvovaginite chez les nourrissons et les jeunes enfants
Utilisez un coton-tige ou une pipette pour prélever les sécrétions vaginales afin de détecter la trichomonase, le Candida, les sécrétions vaginales, le frottis de Gram ou la culture bactérienne, le test de sensibilité aux médicaments, la recherche de bactéries pathogènes (y compris la gonorrhée), les mycoplasmes, la chlamydia Etc. pour identifier les agents pathogènes pour faciliter le diagnostic; les tests de sensibilité sont pratiques pour le traitement.
Faites un examen anal pour exclure les corps étrangers vaginaux et les tumeurs ou effectuez un examen vaginal sous anesthésie pour exclure les corps étrangers vaginaux et les tumeurs.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de vulvovaginite chez les nourrissons et les jeunes enfants
En plus des antécédents médicaux, des manifestations cliniques et de l'examen physique, il est généralement possible de poser un diagnostic préliminaire: les bébés et les jeunes enfants ont une capacité verbale médiocre, il est souvent nécessaire de demander à la fille mère de détailler ses antécédents médicaux et de lui demander s'il existe ou non des antécédents de vaginite, ainsi que des antécédents de vaginite. Les nourrissons et les jeunes enfants ont l'habitude de se baigner dans des lieux publics et de prendre de mauvaises habitudes d'hygiène. La vulve est sale, etc.
Corps étranger vaginal et tumeurs des voies génitales.
