fistule urétrale postérieure congénitale
introduction
Introduction à l'urètre postérieur congénital La fistule urétrale (fistule urétrale) fait référence à un état pathologique dans lequel une partie ou la totalité de l'urine est excrétée par le passage anormal de l'urètre ou s'écoule par le biais d'autres organes et est excrétée du corps. La fistule urétrale congénitale est rare, divisée en fistule urétrale antérieure et fistule postérieure de l'urètre, la fistule antérieure de l'urètre est extrêmement rare, la fistule postérieure de l'urètre est plus qu'une fistule antérieure de l'urètre, souvent compliquée d'une malformation du canal anal rectal. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Population sensible: nouveau-né Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Fistule urétrale postérieure congénitale
(1) Causes de la maladie
Au cours du développement embryonnaire, les plis génitaux urinaires ne sont pas fermés ou le sinus urogénital est séparé du rectum, ce qui permet à l'urètre de communiquer avec le rectum ou le périnée, ce qui peut être divisé en trois types.
1. Fistule rectale de l'urètre compliquée d'une atrésie ano-rectale La fin du rectum devient plus fine, conduisant à l'urètre postérieur, certaines communiquant avec l'urètre de la prostate (Fig. 1A), d'autres communiquant avec l'urètre de la membrane (Fig. 1B), sans anus, le meconium de l'urètre L'excrétion, associée au rétrécissement de l'urètre congénital, est le type de traitement clinique le plus courant.
2. "H" en forme de fistule rectale anorectal de l'urètre rectal, il existe une fistule entre l'urètre postérieur et le rectum, montrant une forme en "H" (figure 1C).
3. La fistule postérieure de l'urètre périnéal débute dans l'urètre postérieur et communique avec la peau périnéale.
(deux) pathogenèse
Actuellement aucune information pertinente
La prévention
Prévention congénitale de la fistule urétrale postérieure
Il n'y a pas de mesures préventives efficaces.
Complication
Complications congénitales de la fistule urétrale postérieure Complication
Il n'y a actuellement aucune information pertinente.
Symptôme
Symptômes de la fistule urétrale postérieure congénitale Symptômes communs Symptômes urinaires Turbidité complexe infection des voies urinaires expectorations voies urinaires voies urinaires sinus urinaire atrésie intestinale
On peut diagnostiquer une atrésie ano-rectale néonatale, une aération des voies urinaires en urinant, une turbidité de l'urine, un mélange avec le ftus, un retrait du rectum en forme de "H" peut avoir les symptômes ci-dessus, mais l'urètre ne pas uriner, l'urine est évacuée du rectum, présentée Des selles liquides, dues à la présence d'urine dans le rectum par la fistule, peuvent survenir une acidose sanguine élevée en chlore, une pyélonéphrite pour la plupart des patients, des attaques répétées, des expectorations périnéales, une fuite urinaire principalement du périnée, une fistule générale de petite taille Pas dans la ligne, sous forme de gouttes, soigneusement observé pour voir la bouche, certains dans le sac génital génital comme un renflement, le sommet a un petit trou qui fuit l'urine, les enfants malades peuvent avoir une infection des voies urinaires inférieures, sinon des voies urinaires concurrentes Les malformations et le reflux vésico-urétéral ne sont pas nocifs.
Examiner
Examen congénital de la fistule de l'urètre postérieur
Angiographie de la vessie urinaire, l'agent de contraste peut être vu dans le rectum, la grande pupille peut être déterminée par l'endoscope, la petite endoscope pupille n'est pas facile à voir, la fistule en forme de "H" peut être vu à travers le proctoscope Le trou ou la pupille est enfoncé et l'urine est bleue après le lavement bleu de méthylène.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'urètre postérieur congénital
L'atrésie anale néonatale doit être pensée à la possibilité d'une fistule rectale de l'urètre.L'anus peut être diagnostiqué dans la paroi rectale antérieure du rectum à 1 à 2 cm de l'anus.L'angiographie et l'endoscopie de l'urètre peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic.
