Kyste péricardique et diverticule péricardique
introduction
Brève introduction du kyste péricardique et du diverticule péricardique Le kyste péricardique désigne un kyste médiastinal congénital qui se produit dans le péricarde, également appelé kyste mésothélial, kyste péricardique, kyste pleural péricardique, kyste médiastinal ou kyste médiastinal simple. Le kyste est isolé de la cavité péricardique et est appelé diverticule péricardique sil est connecté à la cavité péricardique. La plupart des spécialistes pensent que des kystes péricardiques apparaissent dans certaines lacunes de la tête embryonnaire et des plaques latérales du mésoderme. Si l'une de ces lacunes ne fusionne pas avec d'autres lacunes, elle se transformera en kyste péricardique et si certaines des fusions ont des pédicules et du péricarde. La cavité est connectée pour former un diverticule péricardique. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: nourrissons et jeunes enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: syndrome de la veine cave supérieure
Agent pathogène
Kyste péricardique et diverticule péricardique
(1) Causes de la maladie
La plupart des spécialistes pensent que le kyste péricardique est au stade embryonnaire et qu'il existe quelques lacunes dans la tête embryonnaire et les plaques latérales du mésoderme. Si l'une de ces lacunes ne se confond pas avec d'autres, elle deviendra un kyste péricardique. Si une fusion partielle est laissée en contact avec la cavité péricardique, un diverticule péricardique est formé.
(deux) pathogenèse
La lésion peut survenir dans n'importe quelle partie du péricarde, même à la base du médiastin supérieur, mais l'angle palpébral droit le plus courant est la taille du kyste, fin et transparent, le liquide dans la capsule est clair comme de l'eau ou un liquide jaune clair transparent, la quantité de liquide est généralement Dans les 30 ml, quelques-uns peuvent atteindre 1 000 ml, sa structure est un mur simple ou multi-auriculaire, le mur extérieur est un tissu conjonctif lâche et le mur intérieur est constitué d'une couche unique de cellules mésothéliales ou endothéliales.
La prévention
Prévention du kyste péricardique et de la diverticulose péricardique
1. Renforcer la publicité et l'éducation, promouvoir les soins prénatals et postnatals, renforcer les soins de grossesse, guider une grossesse raisonnable et éviter la survenue de malformations congénitales du ftus.
2. Un arrangement d'exercice raisonnable devrait contrôler la quantité d'exercice.
Complication
Complications du kyste péricardique et du diverticule péricardique Complications du syndrome de la veine cave supérieure
Le syndrome de la veine cave supérieure peut survenir. Infection par incision, adhérences intestinales et pneumonies postopératoires, etc. On notera en particulier que ladhérence intestinale postopératoire est une complication fréquente après une chirurgie abdominale, mais que certains kystes ont une position kystique plus basse, lopération implique également la cavité abdominale, ainsi que lintestin. La douleur abdominale clinique adhésive comme symptôme principal, lincidence est très élevée, des cas graves peuvent survenir une occlusion intestinale adhésive.
Symptôme
Symptômes de kyste péricardique et de diverticule péricardique Symptômes communs Essoufflement, douleur thoracique, palpitations, oppression thoracique, insuffisance cardiaque
La plupart des patients ne présentent aucun symptôme et ne présentent aucun symptôme accidentel, mais quelques-uns seulement présentent des symptômes de gêne thoracique, tels que douleur thoracique, oppression thoracique ou plénitude de la poitrine .Si la lésion est plus oppressante, des palpitations, un essoufflement ou une insuffisance cardiaque peuvent survenir. Certains patients peuvent être aggravés par la fatigue ou la position de leur corps et il nexiste aucun résultat positif à lexamen, par exemple, le kyste se situe entre laorte ascendante et la veine cave supérieure et le syndrome de la veine cave supérieure peut survenir.
Examiner
Examen du kyste péricardique et du diverticule péricardique
1. Examen aux rayons X de la poitrine des kystes péricardiques, le diverticule peut être exprimé comme une ombre circulaire ou elliptique du médiastin au champ pulmonaire, les bords sont lisses et clairs, la densité est légère et uniforme, pas de lobulation: quelques calcifications en forme de coquille, bord du cur Les kystes présentaient un aspect "en goutte" et les tranches latérales une ombre complète.
2. Le diverticule péricardique thoracique est relié à la cavité péricardique.Lorsque le patient prend une respiration profonde ou change de position, le liquide se déplace entre le diverticule et la cavité péricardique, mais la taille et la forme de la tumeur sont parfois modifiées sous radioscopie.
3. Le pneumothorax artificiel montre que l'ombre ne se trouve pas dans les poumons et est reliée au péricarde.
4. Le gaz de ponction péricardique est visible dans la chambre.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation du kyste péricardique et du diverticule péricardique
L'examen aux rayons X est d'une grande aide pour le diagnostic de cette maladie et permet de constater les performances susmentionnées, mais il est difficile de confirmer le diagnostic avant une intervention chirurgicale, en raison de l'attention insuffisante portée à la maladie.
L'infection secondaire d'un kyste broncho-alvéolaire contenant un liquide et d'un kyste péricardique est difficile à identifier sur la radiographie, mais le kyste péricardique ne présente aucun symptôme respiratoire, tel que toux et expectoration, etc., le kyste épidermoïde étant généralement un bon site. Élevée, fondamentalement limitée au médiastin antérieur, lorsque l'envahissement des poumons et de la bronche peut tousser jusqu'à des substances ressemblant à du sébum ou à des cheveux, la ponction diagnostique peut également porter une substance ressemblant à du sébum jaune, beige ou blanc, à l'exception de l'imagerie cardiovasculaire Un examen tomodensitométrique ou échographique de tumeurs gonflées cardiaques ou d'anévrismes peut aider à distinguer les coussinets adipeux péricardiques, le thymome et les tumeurs diaphragmatiques.
