tumeur de l'épiploon
introduction
Introduction à la tumeur omentale Les tumeurs omentales peuvent être divisées en types primaire et secondaire, principalement des métastases, et le site primaire est souvent dans le côlon, lestomac, le pancréas ou les ovaires. Les tumeurs primitives de la rétine sont rares et présentent des points bénins et malins. Les tumeurs bénignes comprennent les lipomes, les léiomyomes, les hémangiomes et les neurofibromes, les tumeurs malignes comprennent les léiomyosarcomes, les rhabdomyosarcomes, les angioendothéliomes, les fibrosarcomes et les myxomes. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie, ascite
Agent pathogène
Étiologie de la tumeur omentale
(1) Causes de la maladie
Les tumeurs omentales comprennent les tumeurs primitives de la rétine et les tumeurs secondaires de la rétine.Les tumeurs primitives de la rétine recouvrent un large éventail de tumeurs mésentériques: 60% des tumeurs rétiniennes sont dérivées du muscle lisse, notamment le léiomyome et le muscle lisse. Les sarcomes, les autres tumeurs bénignes telles que les lipomes et le neurofibrome sont rares. Les tumeurs primitives de la rétine désignent les tumeurs qui se produisent dans le meme suppléant, plutôt que des tumeurs autres que les autres organes ou l'abdomen de la cavité abdominale. Les résultats d'infiltration membranaire, d'implantation ou de métastase, tels que la classification en fonction de la nature de la tumeur, peuvent généralement être divisés en tumeurs bénignes et tumeurs malignes.
1. Tumeurs bénignes: les léiomyomes, les lymphangiomes sont plus fréquents, les tumeurs bénignes rares présentant des tératomes, des fibromes, des lipomes, un hémangiome, un mésothéliome, des myxomes et des pseudotumeurs inflammatoires, etc. Les kystes sont principalement des lésions bénignes, principalement dues à la dilatation kystique des vaisseaux lymphatiques congénitaux, quelques-unes à une expansion locale des vaisseaux lymphatiques et à la formation de kystes, ainsi qu'à des traumatismes, à des infections parasitaires, etc. Selon les différents contenus des kystes omentaux, les érudits peuvent être divisés en kystes sanguins, kystes de la chylorrhée, kystes séreux, kystes de la cysticercose, kystes dermoïdes et kystes formés par liquéfaction de la dégénérescence tumorale et de la nécrose, les kystes pouvant être simples ou multiples. Cependant, certains chercheurs en Chine ont rapporté que les kystes sont les plus fréquents dans les tumeurs bénignes.
2. Tumeurs malignes: les tumeurs malignes provenant de l'omentum sont rares et la plupart d'entre elles sont des sarcomes, tels que le léiomyosarcome, le liposarcome et d'autres lymphomes malins et hémangioendothéliomes malins, et plus encore sont transférés au filet. Les tumeurs malignes à membrane, telles que le cancer gastrique, le cancer du foie, le cancer de l'ovaire, le cancer du côlon et d'autres tumeurs malignes intra-abdominales peuvent être transférées dans l'omentum, la voie métastatique peut être plantée dans l'omentum après la chute des cellules sanguines, lymphatiques ou cancéreuses ou le cancer Infiltration directe, résultat de la propagation.
(deux) pathogenèse
La plupart des tumeurs omentales sont bénignes et 40% des tumeurs solides mentales sont malignes. Ces tumeurs malignes provoquent principalement une infiltration locale et une implantation péritonéale plutôt que des métastases à distance, mais peuvent être tuées par une invasion d'organes majeurs.
Les tumeurs primitives de la rétine comprennent principalement les léiomyosarcomes, les rhabdomyosarcomes, les liposarcomes, les sarcomes vasculaires, les fibrosarcomes et les adénocarcinomes mucineux, tandis que les tumeurs bénignes incluent les lipomes, les léiomyomes, les hémangiomes et la neurofibrome.
Les tumeurs secondaires de la rétine sont principalement métastasées par des tumeurs malignes intra-abdominales (telles que les tumeurs gastro-intestinales, péritonéales, rétropéritonéales ou malignes de l'utérus, des ovaires, etc.), les plus courantes étant des tumeurs malignes des cancers gastriques et des ovaires. Tératome membranaire peut être rencontré, principalement sous la forme de kystes.
La prévention
Prévention de la tumeur Omental
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie.
Complication
Complications de la tumeur Omental Complications, anémie, ascite
Les tumeurs malignes mentales peuvent être associées à une émaciation systémique, à une anémie ou à une cachexie, ou à une ascite sanglante ou non sanguine.
Symptôme
Symptômes de la tumeur omentale symptômes communs hypertrophie abdominale progressive masse abdominale ascite non sanguine cachexie perte de poids douleur abdominale nausée ballonnements
On trouve souvent des tumeurs secondaires au cours de l'exploration chirurgicale d'autres lésions d'organes ou en même temps que des tumeurs récurrentes avancées, notamment le gonflement abdominal. La plupart des patients présentent des douleurs abdominales et une distension abdominale.
1. Douleurs abdominales: Lorsque la tumeur est volumineuse, la plupart des patients ressentent des douleurs abdominales, une plénitude et un dysfonctionnement du tube digestif: 65% des patients peuvent avoir des douleurs abdominales, la douleur est aggravée en position couchée sur le dos, la position debout est soulagée et quelques cas de nausée.
2. La percussion abdominale peut toucher la masse. La tumeur primitive se caractérise par un grossissement progressif de l'abdomen, dont la masse abdominale peut être retrouvée lors de l'examen physique.
3. Ascite: les tumeurs malignes peuvent présenter une ascite à un stade avancé, une ascite sanglante ou autre et une matité de percussion.
4. Perte de poids: Les patients atteints de tumeurs malignes présentent des symptômes systémiques évidents et une perte de poids, qui peuvent être accompagnés de dépérissement systémique, d'anémie ou de cachexie.
Examiner
Examen de la tumeur Omental
Aucune spécificité, l'examen sanguin de routine peut entraîner une anémie, le test d'ascite consistant principalement en un exsudat sanglant, un examen histopathologique doit être effectué.
1. Examen aux rayons X: utilisé pour déterminer lemplacement de la masse volumineuse importante. Si la pellicule abdominale montre une ombre tumorale devant la cavité abdominale ou un examen du repas baryté gastro-intestinal, il est constaté quune tumeur se trouve devant le tube intestinal et quelle na rien à voir avec le tube intestinal. Une tumeur de l'épiploon.
2. Échographie en mode B: Elle évalue à lavance la masse inflammatoire omentale, le kyste ou la tumeur et aide à déterminer lemplacement de la tumeur, de nature kystique ou solide.
3. Examen par tomodensitométrie: le tomodensitogramme peut afficher une grande variété dimages, de masses, dépaisses massives, de petites formes invasives nodulaires, de masses kystiques ou de multiples nodules isolés, constitue le meilleur moyen de déterminer la masse importante de omentum Il peut non seulement déterminer l'emplacement de la tumeur et ses relations avec les tissus et les organes environnants, mais il a également une bonne valeur diagnostique pour la plus grande torsion omentale et l'infarctus vasculaire.
4. La laparoscopie: combinée à une biopsie peut déterminer la cause et la nature de la lésion.
Diagnostic
Diagnostic de tumeur omentale
Le diagnostic des tumeurs de la rétine est difficile et la plupart des cas sont diagnostiqués en raison de masses abdominales à explorer ou de tumeurs trouvées dans l'épiploon lors d'une chirurgie abdominale.
1. Manifestations cliniques: douleurs abdominales aggravées en position couchée sur le dos, masse abdominale avec perte de poids, beaucoup d'ascites peuvent avoir une matité mobile.
2. Examen de laboratoire et auxiliaire: un examen par tomodensitométrie peut aider au diagnostic.
3. Examen histopathologique: La nature et le type de la tumeur peuvent être déterminés.
Le diagnostic correct préopératoire des tumeurs omentales est difficile et doit être différencié des conditions suivantes: rétinite, tumeur rétropéritonéale, kyste ovarien, kyste pancréatique, kyste de la rate, mésothéliome péritonéal, pseudomyxome péritonéal.
