Infection par le virus d'Epstein-Barr
introduction
Introduction à l'infection par le virus EB Le virus d'Epstein-Barr (EBV) fait partie de la famille des virus lymphoblastiques de l'herpèsvirus, répandue dans le monde entier et portée par plus de 95% des adultes. LEBV est lagent responsable de la mononucléose infectieuse, qui est étroitement liée à la survenue dun carcinome du rhinopharynx et du lymphome de lenfant et qui figure parmi les virus de la tumeur humaine susceptibles de provoquer le cancer. Connaissances de base La proportion de maladie: 1,3% Personnes sensibles: plus fréquent chez les enfants de 3 à 5 ans Mode d'infection: transmission du tube digestif, transmission du sang Complications: méningite névrite périphérique
Agent pathogène
Étiologie de l'infection par le virus Epstein-Barr
(1) Causes de la maladie
L'EBV est sphérique, de 180 à 200 nm de diamètre et le génome est un ADN. Il appartient au genre Herpesvirus et sa structure morphologique est similaire à celle des autres herpèsvirus au microscope électronique. L'EBV a les propriétés biologiques d'infecter spécifiquement l'homme et certains lymphocytes B de primate in vitro et in vivo. Les humains sont des hôtes de l'infection à EBV et sont principalement transmis par la salive. Selon les enquêtes sérologiques, le taux positif d'anticorps anti-EBV vca-lgG chez les enfants âgés de 3 à 5 ans en Chine dépasse 90%. Le virus Epstein-Barr a des exigences de croissance très particulières et doit être cultivé et séparé dans des cellules de lymphome africain, dans le sang de patients atteints de mononucléose infectieuse, dans des cellules de leucémie et dans des cellules cérébrales humaines saines.
Le virus d'Epstein-Barr est largement transmis dans la population humaine, principalement par la salive, et peut également être transmis par transfusion sanguine.
(deux) pathogenèse
Le virus EBV peut pénétrer dans l'organisme de trois manières différentes: premièrement, il infecte les lymphocytes B humains et prolifère, infiltrant les cellules infectées; deuxièmement, le virus EB est latent dans les lymphocytes, libre dans le cytoplasme sous forme d'ADN circulaire et intégré dans les chromosomes. Dans le troisième cas, l'EBV peut être inactivé et réinfecté, réinfectant des cellules ou transmettant le virus à un autre individu de la manière originale. Le site initial de réplication du virus EBV est l'oropharynx, qui se développe dans les lymphocytes B et les cellules épithéliales orales, puis infecte les lymphocytes B, qui pénètrent dans le sang et causent une infection systémique. Il peut rester caché dans le tissu lymphoïde humain pendant longtemps.Lorsque la fonction immunitaire de l'organisme est basse, l'activation latente du virus d'Epstein-Barr forme une infection récurrente.
La prévention
Prévention de l'infection par le virus EB
1. Selon les caractéristiques du virus EBV principalement par le biais de l'infection de la salive, il devrait développer de bonnes habitudes d'hygiène personnelle et interdire les crachements.
2. Il est strictement interdit de nourrir le bébé par la bouche.
3. Vaccination contre le virus EB (mise au point en Chine).
Complication
Complications de l'infection par le virus Epstein-Barr Complications méningite névrite périphérique
La mononucléose infectieuse concerne environ 50% des cas, et le carcinome nasopharyngé survient principalement chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées de plus de 40 ans.
Les enfants âgés de 5 à 12 ans peuvent avoir un lymphome chez les enfants en Afrique.
Une infection du système nerveux peut survenir avec une méningite virale, une névrite périphérique, etc. Le système respiratoire peut se manifester par une pneumonie virale. Le système cardiovasculaire peut se manifester par une myocardite virale.
Symptôme
Symptômes de l'infection par le virus Epstein-Barr Symptômes communs Perte d'appétit, diarrhée, hépatosplénomégalie, nausée, lymphadénopathie
La période d'incubation est d'environ 4 à 7 semaines.L'infection peut toucher différents organes de tout le corps.Les manifestations cliniques sont complexes et variées: fièvre, perte d'appétit, nausée, vomissements, diarrhée, ganglions lymphatiques enflés, hépatosplénomégalie, éruption cutanée, etc. Il peut également y avoir des symptômes neurologiques, et la période de récupération de cette maladie est plus longue et prend habituellement 2 à 4 semaines.
Examiner
Vérification de l'infection par le virus EB
1. La présence du génome du virus EB et de ses produits d'expression (ARN, protéine) dans les cellules peut être détectée par hybridation d'acide nucléique et PCR.
2. L'examen sérologique reste la méthode la plus efficace pour le diagnostic de l'infection à CMV.
(1) Test dagglutination danticorps hétérophiles: principalement utilisé pour le diagnostic auxiliaire de la mononucléose infectieuse, le patient peut présenter un anticorps de type IgM à un stade précoce de la maladie, susceptible dagglutiner les globules rouges du mouton. Cependant, seuls 60 à 80% des cas sont positifs.
(2) Détection d'anticorps spécifiques de l'EBV: en utilisant des techniques de coloration immunoenzymatique ou d'immunofluorescence.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'infection à virus EB
La maladie doit être différenciée de l'infection à cytomégalovirus.
L'infection à cytomégalovirus est une maladie sexuellement transmissible causée par le cytomégalovirus (cmv). Vingt pour cent ne présentent aucun symptôme à la naissance, mais souffrent également de somnolence, de difficultés respiratoires et de convulsions peu après la naissance et décèdent en quelques jours ou quelques semaines. La dyskinésie consciente, le retard mental, lhépatosplénomégalie, la surdité et les symptômes du système nerveux central sont dautres symptômes.
