infection urinaire parasitaire
introduction
Introduction à l'infection parasitaire des voies urinaires Les infections parasitaires des voies urinaires comprennent les infections à trichomonades des voies urinaires, la filariose urinaire, l'amibiase urinaire et l'échinococcose, qui sont cliniquement affectées par leurs agents infectieux, agents pathogènes et voies de transmission. Les lésions varient. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode de transmission: transmission de vecteur d'insecte Complications: chylurie, hydatidose pulmonaire, urticaire, asthme, douleurs abdominales, choc anaphylactique
Agent pathogène
Cause d'infection parasitaire des voies urinaires
Infection des voies urinaires à Trichomonas (20%):
Le trichomonase vaginal est le principal agent pathogène responsable de linfécition des voies urinaires causée par le trichomonas. Il peut parasiter le vagin, lurètre et lurètre et la prostate de lhomme, ce qui provoque une vaginite, une urétrite, une prostatite, une vessie L'inflammation, etc., peut même envahir les reins et même causer des abcès périrénaux, la principale voie d'infection étant ascendante.
Amibiase urinaire (18%):
L'amibiase des voies urinaires est une maladie causée par une invasion du rein, de la vessie et de l'urètre par l'amibe dans le tissu lytique, souvent causée par une entéropathie amibienne et un abcès du foie amibien.
Filariose urinaire (18%):
Une lymphangiite et une obstruction lymphatique causées par des vers adultes, des larves et leurs métabolites se produisent dans les membres, formant l'éléphantiasis, l'hydrocèle et une expansion locale des vaisseaux lymphatiques.
Echinococcose rénale (15%):
L'hydatidose (échinococcose) est une maladie causée par l'infection de larves humaines d'Echinoeococcus gransosus.
Pathogenèse
Voir la section sur les maladies infectieuses.
La prévention
Prévention des infections parasitaires des voies urinaires
Contrôler l'infection, éliminer la maladie primaire et les facteurs de susceptibilité, faire attention à l'hygiène, couper la voie de transmission, peut effectivement empêcher l'apparition de cette maladie.
Complication
Complications d'infection parasitaire des voies urinaires Complications, chylurie, échinococcose, urticaire, asthme, douleurs abdominales, choc anaphylactique
La filariose urinaire peut être compliquée par léléphantiasis des membres, communément appelé «jambes similaires à la peau»; on peut observer une filariose urinaire avec une chylurie évidente, les kystes hydatiques rénaux sagrandissent, oppressent les glomérules environnants et les font rétrécir et se rompre même Si un kyste pénètre dans le bassin ou la cavité abdominale, il peut provoquer des symptômes allergiques tels que l'urticaire, l'asthme, la fièvre et des douleurs abdominales, voire provoquer un choc anaphylactique dans les cas les plus graves.
Symptôme
Symptômes d'infection parasitaire des voies urinaires Symptômes fréquents Les ongles ont des taches blanches, des douleurs lombaires avec mictions fréquentes, de l'urine ... Sensation des voies urinaires leucorrhée augmentation des douleurs abdominales, tension, fièvre élevée, tremblements froids, choc
Infection trichomonas des voies urinaires
Les manifestations cliniques sont exactement les mêmes que les infections bactériennes des voies urinaires.Les patientes se manifestent souvent par une vaginite: augmentation des pertes vaginales, démangeaisons génitales et même des démangeaisons vaginales.Il peut y avoir des symptômes plus graves des voies urinaires: mictions fréquentes, urgence, dysurie et voies urinaires après la miction. Les symptômes principaux sont la sensation de brûlure et d'autres irritations des voies urinaires: les hommes sont souvent accompagnés d'une balanite, la plupart des infections des voies urinaires inférieures libèrent une petite quantité de sécrétions purulentes dans l'urine du matin, des démangeaisons des voies urinaires, une atteinte de la partie supérieure de l'os pubien, souvent Hématurie terminale, une petite quantité de sécrétion blanche et laiteuse après la miction, pyélonéphrite à trichomonas avec frissons, fièvre, douleurs abdominales, pyurie et hématurie, certains patients peuvent ne présenter aucun symptôme systémique ni être irrités des voies urinaires.
2. Amibiase des voies urinaires
Selon le site d'infection et la voie d'infection, les symptômes cliniques ne sont pas spécifiques, ils ressemblent aux infections bactériennes des voies urinaires courantes et sont classés dans les types suivants en fonction des manifestations cliniques de la lésion:
(1) Cystite et urétrite amibiennes: provoquées par un spasme de la vessie ou une infection des voies urinaires supérieures, des mictions fréquentes, une urgence, une dysurie et une douleur de la vessie avant et après la miction et une infection rénale peuvent provoquer des frissons, Fièvre élevée, douleur dans le bas du dos, mal de gorge dans la région des reins.
(2) Abcès rénal amibien ou abcès périrénal: provoqué par une infection sanguine ou hépatique, abcès amibien colique percé au niveau du rein, manifestations cliniques principales de frissons, fièvre, lombalgie, sensibilité des reins et crampes, Les muscles lombaires des reins sont tendus et peuvent toucher des tumeurs locales.
3. Filariose urinaire
La filariose est une obstruction lymphangiite et lymphatique causée par les vers adultes, les larves et leurs métabolites.Elle se forme dans les extrémités, formant l'éléphantiasis, l'hydrocèle et les vaisseaux lymphatiques locaux, et certains patients développent du sperme. Su Yan, épididymite et orchite, si la lésion obstrue le canal thoracique ou le chyle, les vaisseaux lymphatiques distaux se rompent et communiquent avec le tractus urinaire, le liquide lymphatique pénètre dans le tractus urinaire pour former une chylurie et les lymphatiques variqueux peuvent pénétrer dans le bassin rénal. Le bassin, l'uretère et la vessie, mais la plupart pénètrent dans le bassin.
4. Maladie hydatique du rein
Le sac hydatique du rein est principalement célibataire, le sac mère contient de lasque et du sac solaire, la lésion est souvent unilatérale, principalement dans le pôle inférieur du rein, arrondie, le début insidieux, la maladie peut atteindre plusieurs années ou décennies, lagrandissement du kyste Large, oppressant les glomérules environnants, le faisant rétrécir et se rompre, occasionnellement des kystes pénètrent dans le bassinet du rein ou la cavité abdominale, percer dans la cavité abdominale peut causer de l'urticaire, de la fièvre et des douleurs abdominales et d'autres symptômes allergiques, des cas graves peuvent se produire Le kyste pénètre dans le bassinet et le liquide dans la vessie, ce qui peut provoquer une hématurie et une irritation de la vessie, ainsi que des fragments de kyste pouvant pénétrer dans l'uretère et provoquer des coliques rénales, principalement des masses kystiques au niveau de la région rénale. Lorsque vous ressentez le tremblement de terre, il s'agit d'un "tremblement hydatique", qui peut être distingué de l'hydronéphrose et du kyste rénal. La maladie se complique d'hydrolyse hépatique et d'éosinophilie. Les rayons X montrent une calcification arrondie du rein. L'échographie B ou la tomodensitométrie ont montré des lésions rénales occupant de l'espace, le test intradermique de l'hydatide (taux de réussite de 90%) et le test de fixation du complément (taux de réussite de 80%) ont contribué au diagnostic de l'échinococcose.
Examiner
Contrôle des infections parasitaires des voies urinaires
Échographie rénale régulière, examen par radionucléides, rayons X ou scanner.
Amibiase des voies urinaires
Un examen échographique, par radionucléides, par rayons X ou par scanner de la région rénale contribue au diagnostic d'un abcès rénal amibien ou d'un abcès périrénal.
2. Léchinococcose hydatique rénale est compliquée par une maladie hydatique hépatique.La radiographie montre une calcification circulaire dans la région rénale.Le radionucléide, léchographie B ou la TDM indique des lésions occupant la fonction rénale, ce qui est utile pour le diagnostic de léchinococcose.
Diagnostic
Diagnostic et identification des infections parasitaires des voies urinaires
Critères de diagnostic
Infection trichomonas des voies urinaires
Après la première miction du matin, il y avait une petite quantité de sécrétion purulente et la sécrétion urétrale était de la trichomonase: le taux positif atteignait 80%, le taux positif de sédiment urinaire était faible et la culture d'urine était négative.
2. Amibiase des voies urinaires
Il faut prendre de l'urine fraîche à plusieurs reprises pour un examen amibien, mais il y a très peu de chance de trouver de l'amibe dans l'urine.
3. Filariose urinaire
La chylurie visible, les expectorations urinaires peuvent être divisées en 3 couches après s'être levées: la couche supérieure est constituée de graisse blanche, la couche intermédiaire est liquide, la couche inférieure est précipitée de couleur rouge et l'urine de type Chyle est agitée avec de l'éther diéthylique pour clarifier l'urine si elle se situe dans la zone épidémique de filariose. Si l'urine est blanche laiteuse, contient des globules rouges, des globules blancs et de la graisse, elle est divisée en 3 couches et le test du chyle est positif, indiquant que la lésion a envahi le tractus urinaire, telle qu'une microfilaire (prélèvement de sang la nuit) et une stigmatisation dans le sang. Le membre peut établir un diagnostic de filariose.
4. Maladie hydatique du rein
Il peut y avoir des éosinophiles et similaires.
