Entérite à Campylobacter jejuni
introduction
Introduction à Campylobacter jejuni Campylobacter jejunienteritis est une maladie infectieuse intestinale aiguë causée par Campylobacter jejuni. Cliniquement, il se caractérise par de la fièvre, des douleurs abdominales, des selles sanglantes et davantage de neutrophiles et de globules rouges dans les selles. Les animaux constituent la principale source dinfection pour les maladies liées à la flexion jéjunale: il est essentiel de contrôler les infections animales et dempêcher les déchets animaux de polluer leau et la nourriture. Par conséquent, il s'agit d'une mesure puissante pour empêcher la propagation de la maladie à Campylobacter en faisant trois tubes, à savoir un tube pour l'eau, un tube de bouse et un tube pour aliments. À lheure actuelle, les recherches sur les vaccins vivants atténués et les bactéries dissipant la chaleur devraient jouer un rôle important dans lélimination des sources dinfection et dans la prévention des infections. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: diffusion du tube digestif Complications: infection à Campylobacter
Agent pathogène
Cause de l'entérite à Campylobacter jejuni
(1) Source d'infection
Campylobacter, principalement des animaux, est largement répandu chez divers animaux, parmi lesquels la volaille, les oiseaux sauvages et le bétail sont les plus porteurs, suivis de Campylobacter.
(2) Modes de transmission
Les excréments sont la principale voie de transmission.
(3) la susceptibilité
La population est généralement vulnérable. Lincidence des enfants de moins de 5 ans est la plus élevée dans les pays en développement, en particulier ceux de moins dun an. Le taux dincidence diminue avec lâge. Dans les pays développés où les conditions sanitaires sont meilleures, dans les pays développés, le taux disolement de Campylobacter jejuni est de 10 L'âge de 29 ans est le plus élevé, ce qui indique que les adultes ne sont pas plus immunisés contre la maladie que les enfants.
La prévention
Prévention de Campylobacter jejuni
Comment contrôler les infections animales et empêcher les excréments danimaux de polluer leau, lalimentation est vitale. Trois tubes sont donc utilisés pour contrôler leau, les excréments et les aliments pour empêcher la propagation de Campylobacter. Les mesures efficaces étudient actuellement les vaccins vivants atténués et les bactéries dissipant la chaleur, qui devraient jouer un rôle important dans l'élimination des sources d'infection et la prévention des infections.
Complication
Complications de l'entérite à Campylobacter jejuni Complications infection à Campylobacter
Il a été rapporté que le syndrome de Guillain-Barri survient souvent après l'infection à Campylobacter jejuni, considérée comme l'une des causes de GB. La pathogénie peut être liée à la réponse immunitaire 1. La sphingomyéline de fibres et de fibres nerveuses possède un antigène générique pouvant être immunisé de manière croisée. 2 entérotoxines se lient aux gangliosides et 3 cellules responsables des lésions immunitaires.
Symptôme
C. symptômes d'entérite jejuni Symptômes communs Fièvre accompagnée de douleurs abdominales, ... Douleurs musculaires, nausées, convulsions, fièvre élevée, douleurs abdominales, diarrhée, urgence, abdomen aigu
La période d'incubation est de 1 à 10 jours, avec une moyenne de 5 jours, la période d'incubation de type intoxication alimentaire ne peut être que de 20 heures.
Au début, il y a des maux de tête, de la fièvre, des douleurs musculaires et d'autres symptômes prodromiques, suivis de la diarrhée, des nausées et des vomissements, l'apparition soudaine de fièvre, des douleurs abdominales et de la diarrhée.
La fièvre représente environ 56,3 à 60%, généralement une fièvre faible à modérée, une température corporelle d'environ 38 ° C, une forte fièvre allant jusqu'à 40 ° C, accompagnée d'un malaise général, les enfants présentant une forte fièvre peuvent être accompagnés de convulsions.
Les symptômes les plus courants sont la douleur abdominale et la diarrhée, qui se caractérisent par des crampes dans tout l'abdomen ou le bas de l'abdomen droit.Le drame ressemble à un abdomen aigu, mais une sensibilité au rebond rare. La diarrhée compte pour 91,9%. Elle est généralement aqueuse et mince, suivie de mucus ou de pus. Mucus sanguin, certains pour les selles sanglantes évidentes, le nombre de diarrhée, généralement 4 à 5 fois, la fréquence peut atteindre plus de 20 fois, la lésion touchant le rectum, le côlon sigmoïde, peut être urgente et lourde, la plupart se guérissant en moins d'une semaine, légère pendant 24 heures La guérison est difficile à distinguer de la gastro-entérite virale: 20% des patients ont une maladie prolongée, la diarrhée intermittente dure 2 à 3 semaines, des rechutes ou une grave.
Examiner
Examen de l'entérite à Campylobacter jejuni
Routine de selles
Lapparence est du mucus ou de leau, lexamen microscopique comporte davantage de globules blancs ou plus de globules rouges.
2. Examen bactériologique
Il est conseillé de prélever l'échantillon sur les selles, l'écouvillon intestinal ou le sang du patient fiévreux, le liquide de ponction, etc. comme échantillon, d'utiliser un milieu sélectif, de le cultiver dans un environnement anaérobie et d'isoler l'agent pathogène, qui peut être diagnostiqué. .
3. examen sérologique
Prenez la période précoce et la période de récupération du double sérum pour le test de coagulation indirecte, le titre en anticorps est augmenté de 4 fois ou plus et le diagnostic peut être confirmé.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de Campylobacter jejuni
Critères de diagnostic
L'entérite infantile à Campylobacter est plus atypique et se manifeste par: 1 les symptômes systémiques sont légers, l'esprit et l'apparence ne sont pas exempts de maladie; 2 la plupart n'ont pas de fièvre ni de douleurs abdominales; 3 seulement une diarrhée légère intermittente, entre des selles sanglantes, dure plus longtemps; 4 minorité Retard de croissance dû à la diarrhée.
Diagnostic différentiel
(1) dysenterie bactérienne
Les expectorations typiques ont une forte fièvre, des douleurs abdominales, de la diarrhée, de la diarrhée et du pus et du sang, des douleurs abdominales au bas de l'abdomen ou du bas-ventre gauche, le bas-ventre gauche est évidemment tendre, et il existe des cordons intestinaux, accompagnés d'une urgence manifeste et lourde, un examen fécal a plus de cellules de pus, de cellules phagocytaires, de déshydratation sévère, C'est bon pour distinguer de cette maladie.
(2) Diarrhée causée par dautres bactéries, telles que la fièvre typhoïde, Escherichia coli pathogène, Yersinia, Aeromonas hydrophila, dautres bactéries anaérobies, etc., parfois difficile à identifier à partir de cliniques, faisant appel à des agents pathogènes en cas de suspicion Et sérologie pour confirmer le diagnostic.
(3) Les infections intestinales doivent être différenciées de la salmonellose et de la brucellose.
