Tératome orbitaire
introduction
Introduction au tératome orbital Le tératome est une lésion kystique congénitale, bénigne et maligne, plus maligne dans le testicule et plus bénigne dans la paupière. La lésion peut être primaire ou secondaire.Le tératome orbitaire primaire est caractérisé par la présence d'un globe oculaire après la naissance.La lésion survient dans la partie profonde de la cheville.Le globe oculaire fait saillie vers l'avant et peut être retiré de la fente palatine, exposant la cornée. Survenu sur le côté du globe oculaire, peut provoquer un déplacement du globe oculaire, et la masse de la masse et des joues, des chevilles et des sinus. Connaissances de base Proportion de la maladie: le taux de population spécifique est de 0,01% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: troubles du mouvement oculaire
Agent pathogène
Causes du tératome orbital
Cause de la maladie:
Le tératome englobe les tissus dérivés de 2 à 3 couches germinales. On pense que lapparition de tératome est liée au développement du tissu embryonnaire et à une croissance anormale. Le tissu tumoral peut être dérivé dune cellule pluripotente au stade embryonnaire, avec différenciation et Former le potentiel de divers organes et tissus.
Pathogenèse:
La pathogénie nest pas bien comprise: le cas de tératome sur lorbite ressemble à un ftus complet ou à une partie du ftus, mais ses performances médicales sont extrêmement rares. Un tératome typique est une masse irrégulière contenant les trois embryons. Dérivés de la couche, mais n'ayant pas les caractéristiques d'un ftus formel, bien que le tératome dans d'autres parties du corps soit malin, le tératome de la paupière est toujours bénin et le tératome orbitaire coupé est présenté sous forme irrégulière. La transillumination du tératome est caractérisée par la présence de kystes clairs dans la lésion ou par l'épiderme, une muqueuse gastro-intestinale ou une membrane épithéliale des voies respiratoires, un cartilage hyalin isolé, un liquide céphalo-rachidien, un kyste épendymaire et Le plexus choroïde est souvent présent.
La prévention
Prévention du tératome orbital
1. Faites attention à la vie habituelle et trouvez un traitement en temps voulu.
2. Couche-toi tôt et lève-toi tôt, exerce ton corps. Un sommeil insuffisant peut réduire la fonction immunitaire du corps et il est également facile de stimuler le feu, provoquant des blessures externes.
3. Arrêtez de fumer, buvez moins et buvez du café. Le tabagisme est le plus vulnérable aux dommages de la barrière respiratoire superficielle et provoque l'apparition de la maladie Le tabac, l'alcool et le café stimulent tous l'excitation nerveuse. Certaines personnes veulent "éliminer les tensions et la fatigue", mais affaiblissent en réalité la résistance du corps aux maladies.
4. Tenir à l'écart des allergènes et des lieux encombrés.
Complication
Complications tératome orbitale Complications, troubles du mouvement oculaire
Troubles du mouvement des yeux et déficience visuelle.
Troubles des mouvements oculaires: oculomoteur, trochléaire et les nerfs ont pour fonction de contrôler les mouvements des muscles extra-oculaires du globe oculaire.Ils sont souvent appelés nerfs moteurs oculaires.Si les nerfs ou les noyaux nerveux ci-dessus sont endommagés, les mouvements des yeux peuvent ne pas se produire ou la vision double. Lorsque la lésion est complètement endommagée, tous les muscles extra-oculaires apparaissent et le globe oculaire est fixé. Une lésion musculaire extraoculaire, une infection ou une paralysie du muscle extra-oculaire causée par une myopathie peuvent également se produire des mouvements oculaires, cliniquement appelés troubles du mouvement oculaire.
Symptôme
Symptômes du tératome orbital Symptômes communs Les globes oculaires saillants de l'il ne peuvent pas modifier le champ de vision.
La lésion peut être primaire ou secondaire.Le tératome orbitaire primaire est caractérisé par la présence d'un globe oculaire après la naissance.La lésion survient dans la partie profonde de la cheville.Le globe oculaire fait saillie vers l'avant et peut être retiré de la fente palatine, exposant la cornée. Survenu sur le côté du globe oculaire, peut provoquer un déplacement du globe oculaire, et la masse de la masse et des joues, de la cheville et du sinus, la masse se développe rapidement, le diamètre peut atteindre 10 cm, il est kystique, a une sensation de fluctuation et la lumière est visible. En raison de l'élargissement de la tumeur, le trouble des mouvements oculaires peut être créé et les paupières s'affaiblir; à mesure que le globe oculaire s'aggrave, le nerf optique peut être allongé, entraînant éventuellement une perte de vision, et la tumeur peut se propager aux voies intracrânienne, sinusale et tératome. Changement, tératome orbitaire secondaire peut provenir de lintracrânienne ou des sinus, premiers symptômes de cranio-cérébrale et sinus, lésions tardives propagées aux paupières, examen du fond de l'il souvent difficile, parfois même dème du disque optique, saignements.
Examiner
Examen du tératome des paupières
Examen pathologique
Il y a un mur lisse à l'extérieur de la tumeur, rouge gris violet ou rouge grisâtre, peut également être gris, le tératome bénin est kystique, l'épithélium squameux squameux et ses attachements avec différenciation ectodermique, différenciation mésodermique La graisse, les tissus fibreux, le muscle lisse, le muscle strié, le cartilage et le tissu osseux, ainsi que la différenciation endodermique des muqueuses des voies respiratoires et du tube digestif et de leurs glandes, peuvent être modifiés.
Inspection de laboratoire
Inspection aux rayons x
Des tumeurs nées de tumeurs se sont développées et des globes oculaires et des masses kystiques peuvent être retrouvés après la naissance, montrant une cavité sacrale agrandie avec une perte osseuse.
2. exploration par ultrasons
Peut afficher diverses caractéristiques acoustiques: une échographie de type A montre qu'il existe un pic élevé entre la paupière et le non-écho plat, ou qu'il existe une zone d'écho puissante et aucune zone d'écho dans la lésion, une échographie en forme de B peut être vue dans le cercle. Dans la lésion, l'écho interne peut être exprimé en tant qu'écho fort, écho bloqué ou pas d'écho en fonction des différents composants de la capsule, mais il est plus courant dans les lésions kystiques échogènes. S'il y a du cartilage, des os et des dents dans le mur, un écho puissant peut être observé. Ombre localisée et sonore, la lésion a une compressibilité légère, l'échographie Doppler couleur n'a montré aucun signal de flux sanguin à l'intérieur de la tumeur.
3.CT scan
Elle montre clairement lagrandissement de la paupière, la lésion dans lespace sacré et sa relation avec le nerf optique et le muscle extra-oculaire.La tumeur est ronde, la frontière est nette, la densité interne est inégale ou kystique et certains cas peuvent montrer la plaque de densité osseuse. Pour les dents, le développement osseux, la propagation de la tumeur, peuvent montrer les sinus, la cavité nasopharyngienne, les affections intracrâniennes et axillaires, la tumeur n'est pas renforcée par des agents de contraste, un examen par IRM peut être vu à l'intérieur de la zone kystique et des conditions physiques. La zone est mixte et peut contenir des taches de calcium.Twi et T2wi montrent une variété d'intensités de signal.Selon le guidage par imagerie, l'aiguille fine peut être aspirée pour extraire le lisier, le mucus ou le liquide contenant de la graisse.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du tératome orbital
Diagnostic
En fonction des caractéristiques cliniques, un tératome orbital doit être envisagé, et l'examen systémique est normal, car la masse du kyste est facile à transmettre de la lumière et que l'échographie de l'il montre une masse semi-kystique (souvent dans la même direction que la surface postérieure du globe oculaire), X Les lignées et les tomodensitogrammes ont montré une masse de tissus mous polykystiques élargie dans la paupière élargie, et un tératome orbitaire plus grand pourrait être étendu dans le sinus ou l'intracranium par le tibia.
Diagnostic différentiel
Les tératomes orbitaux doivent être différenciés des protrusions oculaires progressives postnatales telles que lhémangiome capillaire et les rhabdomyosarcomes moins fréquents.
