Syndrome de paralysie sympathique cervicale pédiatrique
introduction
Introduction au syndrome de paralysie cervicale sympathique chez les enfants Le syndrome de la paralysie sympathique cervicale est également appelé syndrome de Horner (syndrome de Hornerssyndrome), syndrome de Bernard-Horner, syndrome de Claude-Bernard-Horner, syndrome du spasme nerveux sympathique cervical, paralysie du système nerveux sympathique cervical. Il se caractérise par une légère dépression de l'il malade et une réduction de la pupille, mais la réponse lumineuse est normale, le ptosis est tombant et le même côté est moins en sueur. Connaissances de base La proportion de la maladie: la maladie est rare, le taux d'incidence est d'environ 0,0001% - 0,0002% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: cataracte
Agent pathogène
Causes du syndrome de paralysie sympathique cervicale chez les enfants
(1) Causes de la maladie
Toute cause de lésion nerveuse sympathique dans le cou et le tronc cérébral, telle qu'un traumatisme, une chirurgie, une tumeur, une inflammation, une maladie vasculaire et d'autres facteurs, peut causer cette maladie, hypothalamus inférieur, tronc cérébral, inflammation de la carotide, de la moelle épinière Une compression tumorale, des saignements et d'autres facteurs peuvent également être provoqués, un petit nombre de cas peut être congénital ou aucune cause évidente ne peut être recherchée.
(deux) pathogenèse
La stimulation du nerf sympathique peut entraîner une dilatation de la pupille, un élargissement de la fente palatine, des globes oculaires proéminents, une vasoconstriction et des symptômes d'hyperhidrose de la tête et du visage, d'où l'effet opposé dans les causes précitées.
La prévention
Prévention du syndrome de paralysie sympathique cervicale chez les enfants
À l'heure actuelle, il n'y a pas de mesures préventives systématiques, traumatisme, chirurgie, tumeur, inflammation, vaisseaux sanguins et autres maladies pouvant causer cette maladie, doivent prêter attention à la prévention de l'apparition de l'intrinsèque.
Complication
Complications du syndrome de paralysie sympathique cervicale chez les enfants Complications de la cataracte
Il y a des larmoiements excessifs et parfois des cataractes.
Symptôme
Symptômes du syndrome de paralysie sympathique cervicale chez les enfants Fréquents Symptômes de paupières tombantes, paralysie, larmes, invagination, pupilles, face faciale asymétrique, transpiration, autre ...
Trouvé du même côté des dommages sympathiques,
1. Rétrécissement de la pupille: En raison de la pupille de liris ouvrant la paralysie musculaire, la réaction de convergence existe cependant.
2. Paupière tombante: causée par une paralysie du muscle palpébral, due à la paupière tombante, les crevasses sont légèrement plus petites, mais les paupières peuvent toujours s'ouvrir et se fermer toutes seules.
3. Invagination du globe oculaire: liée à la paralysie du muscle palpébral derrière le globe oculaire.
4. Moins de sueur du même côté: département de dysfonctionnement de la sécrétion glandulaire, voir visage sec, pas de sueur, fièvre, rougeur.
5. Diminution de la pression intra-oculaire: liée à l'influence de la neuromodulation vasculaire, si le symptôme est congénital ou survient chez l'enfant, il est souvent accompagné d'une décoloration de l'iris. D'autres présentent des larmoiements excessifs et une pression intraoculaire faible et transitoire La cataracte, l'expansion précoce des paupières, de la conjonctive, de l'uvée et des vaisseaux sanguins rétiniens temporairement dilatés.
Examiner
Examen du syndrome de paralysie cervicale sympathique chez les enfants
En cas d'inflammation, le nombre de globules blancs et de neutrophiles peut augmenter; en cas de trouble de la coagulation, il peut y avoir un temps de coagulation, des facteurs de coagulation, des anomalies de la prothrombine, etc.
Combiné à un électrocardiogramme clinique, à une échographie B, à un scanner, à une IRM et à d'autres examens.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du syndrome de paralysie sympathique cervicale chez l'enfant
Diagnostic
Associé aux antécédents médicaux et aux manifestations cliniques, le diagnostic nest généralement pas difficile: des gouttes pour les yeux à 4% de cocaïne peuvent être utilisées 3 fois une fois sur 3 fois et les pupilles sont observées au bout de 15 minutes.
Diagnostic différentiel
1. Identification des lésions des neurones sympathiques: les lésions des neurones sympathiques peuvent être agrandies au stade central et les neurones sympathiques ne sont pas inversés après les ganglions antérieurs, après observation avec des gouttelettes d'adrénaline à 0,1% pendant 45 minutes, fibres ganglionnaires sympathiques En cas de dommage, la pupille est agrandie et il n'y a pas de changement dans la partie centrale et dans la pré-section.
2. Type différentiel de diagnostic différentiel incomplet: ce syndrome est plus courant en clinique, mais le plus commun est de type incomplet, en particulier l'affaissement de l'il n'est souvent pas évident, un ptose léger est facile à négliger, les non-ophtalmologistes ont un diagnostic. L'élève de la valeur est réduit, et s'il n'est pas examiné soigneusement, il risque plus d'être oublié. Par conséquent, lorsque le syndrome est suspecté, une attention particulière doit être portée au test de contraste binoculaire.
