Syndrome de déséquilibre de dialyse pédiatrique
introduction
Introduction au syndrome de dialyse et déséquilibre chez l'enfant Le syndrome de déséquilibre de dialyse (également appelé syndrome de déséquilibre) est un syndrome qui touche les cellules après l'hémodialyse (il ne s'agit généralement que d'une dialyse artificielle du rein) en raison de la correction du volume de fluide corporel et de l'équilibre chimique osmotique grâce à une dialyse efficace. L'équilibre de la pression osmotique interne et externe, et donc provoqué une série de syndromes qui ne sont pas directement liés à l'insuffisance rénale elle-même. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: coma, convulsions de l'enfant
Agent pathogène
Dialyse déséquilibre pédiatrique étiologie
(1) Causes de la maladie
Le syndrome de déséquilibre de dialyse est une maladie iatrogène particulière.
(deux) pathogenèse
Gililand et ses collaborateurs (1963) et Sitprija et ses collaborateurs (1964) ont mené une étude multiforme sur létiologie sous différents angles, tels que lEEG, les changements de pression intracrânienne et les expériences sur animaux, considérée comme une maladie iatrogène particulière. L'étiologie de la maladie n'a pas été finalisée et l'affirmation selon laquelle un déséquilibre électrolytique a été induit après la dialyse n'a pas été confirmée.
La prévention
Prévention des déséquilibres en dialyse pédiatrique
Améliorer la vigilance, renforcer la surveillance, en particulier pour les patients sous dialyse multiple, il est nécessaire de renforcer le sens des responsabilités et de prévenir la survenue de cette maladie.
Complication
Complications du syndrome de déséquilibre de dialyse pédiatrique Complications, coma, convulsions
Au cours de la dialyse manuelle, des convulsions, un coma, une augmentation de la pression intracrânienne et même la mort sont survenus.
Symptôme
Symptômes du syndrome de déséquilibre de la dialyse chez l'enfant Symptômes communs Augmentation de la pression intracrânienne, nausée, coma, convulsions
1. Les symptômes soulagés ont réapparu peu de temps après ou après 48 heures de dialyse artificielle du rein, et les symptômes précédemment soulagés ont réapparu, ce qui peut se manifester par des maux de tête, des nausées, des vomissements, de la confusion, des convulsions, un coma et même la mort.
2. Aucune amélioration des symptômes: un excès de poison a été exclu, mais il n'y a pas d'amélioration correspondante des symptômes cliniques.
3. Réflexe pathologique positif et augmentation de la pression intracrânienne.
Examiner
Examen du syndrome de dialyse déséquilibre chez les enfants
Les électrolytes sériques (généralement appelés hyperkaliémie) et les substances contenant de l'azote ont été considérablement réduits par rapport à la pré-dialyse, tandis que les niveaux de liquide céphalo-rachidien sont relativement élevés.
Devrait faire un ECG, un scanner cérébral.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic différentiel du syndrome de dialyse déséquilibre chez les enfants
1. Caractéristiques cliniques: Les symptômes soulagés après l'hémodialyse réapparaissent, entraînant les symptômes cliniques ci-dessus.
2. Examen de laboratoire: taux de potassium dans le sang et d'azote uréique, la créatinine a considérablement diminué, mais les manifestations cliniques de l'dème cérébral dans certains cas de liquide céphalo-rachidien ont été relativement élevées.
3. Test thérapeutique: pour améliorer la pression osmotique plasmatique du patient, a un certain effet sur le traitement de cette maladie.
Avec l'insuffisance rénale, l'urémie n'a pas été corrigée efficacement après la dialyse et les manifestations cliniques et les tests de laboratoire peuvent aider à identifier.
