Infections gastro-intestinales associées aux MST
introduction
Introduction aux infections gastro-intestinales liées aux maladies sexuellement transmissibles Linfection intestinale sexuellement transitoire (infection sexuellement transmissible dans lintestin) est un type de maladie gastro-intestinale causée par des infections bactériennes, à protozoaires et virales ou par des infections opportunistes. Il comprend principalement deux aspects: le premier est la transmission directe de microorganismes pathogènes causée par un contact sexuel avec des infections gastro-intestinales. D'autre part, après les maladies infectieuses, la résistance de l'organisme est réduite, ce qui entraîne des infections opportunistes du tube digestif. La diarrhée est lune des principales manifestations du sida. La diarrhée infectieuse transmissible sexuellement est caractérisée par une diarrhée, qui peut être accompagnée de douleurs abdominales ou de ballonnements. Les infections bactériennes peuvent provoquer l'apparition aiguë de fièvre, de nausées et de diarrhée. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode de transmission: transmission sexuelle Complications: diarrhée, syndrome de malabsorption, bactériémie
Agent pathogène
Maladies sexuellement transmissibles liées aux infections gastro-intestinales
Facteurs d'infection virale (85%):
Les agents pathogènes à l'origine des maladies sexuellement transmissibles comprennent Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, le VIH (virus de l'immunodéficience humaine), le virus de l'hépatite, le mycoplasme et la chlamydia.
Autres facteurs d'infection (15%):
La gonorrhée rectale féminine peut être dérivée du tractus génito-urinaire, infectée par un lavement ou d'un thermomètre anal ou directement transmise par le vagin, mais la majeure partie de la gonorrhée rectale est infectée par le sexe anal, la syphilis, le VIH et le virus de l'hépatite causés par des symptômes gastro-intestinaux principalement secondaires. Dans les maladies sexuellement transmissibles elles-mêmes, le contact oral et anal peut propager Salmonella, Shigella, l'amibiase intestinale, le streptocoque ou Campylobacter jejuni, provoquant des symptômes de digestion.
Pathogenèse
La pathogénie possible du SIDA est supposée être la suivante: lorsqu'un individu est infecté par le VIH, au début de l'infection, le corps présente une excellente réponse immunitaire au VIH, une virulence élevée, une expression élevée de clones du VIH inhibée ou éliminée et des cellules infectées Le nombre de cellules T CD4 + étant encore peu élevé, le nombre de cellules T CD4 + restant inchangé, mais caché dans les lymphocytes, les variants du VIH et les provirus intégrés dans les macrophages mononucléés ne sera pas masqué par une attaque immunitaire. À ce moment-là, après l'activation de ces cellules par certains facteurs, le VIH et le provirus qui se cachent dans les cellules commencent à se transcrire et à se répliquer, et les souches de VIH produisant une virulence plus élevée sont produites en continu, et le mécanisme susmentionné de réduction des lymphocytes T CD4 + est impliqué. La réduction et l'épuisement rapides des cellules T CD4 + entraînent l'effondrement de l'ensemble du système immunitaire et le développement rapide d'individus infectés chez des patients atteints du SIDA.
La prévention
Prévention des infections gastro-intestinales liées aux maladies sexuellement transmissibles
Premièrement, il devrait bloquer la voie de transmission des infections transmissibles par le sang, interdire formellement le don de sang des groupes à haut risque, interdire strictement lutilisation dalbumine humaine plasmatique lyophilisée importée et dautres produits sanguins, vulgariser les connaissances sur le SIDA, prévenir ses principales voies de transmission sexuelle et développer activement des vaccins efficaces contre le SIDA. Il jouera un rôle important dans la prévention de la propagation du sida.
Complication
Infections gastro-intestinales liées à des maladies sexuellement transmissibles Complications, diarrhée, syndrome de malabsorption, bactériémie
L'sophagite ou l'ulcère sophagien peut provoquer une douleur due à la déglutition et une gêne post-sternale.L'ulcère sophagien peut également produire du sang en même temps.La colonite peut causer une diarrhée aqueuse. Dans les infections bactériennes, il peut causer une malabsorption grave et une diarrhée chronique, et un petit nombre peut provoquer une bactériémie répétée.
Symptôme
Maladies sexuellement transmissibles symptômes d'infection gastro-intestinale liés Symptômes courants déglutition plaies herpès douleur abdominale selles liquides symptômes gastro-intestinaux nausée muqueuse diarrhée anorexie mince
Selon la cause de la maladie, les infections gastro-intestinales liées aux maladies sexuellement transmissibles ont diverses manifestations.
1. SIDA La manifestation de la diarrhée dans le tube digestif est lune des principales manifestations du SIDA, en particulier dans les pays en développement et les régions tropicales. La diarrhée intestinale est une selle liquide, principalement dans les genres Piriformis, Cryptosporidium, etc. Dans le cas d'une infection à microsporidies, la diarrhée provoquée par une infection à Cryptosporidium est sujette à un processus chronique et la diarrhée colique est constituée de mucus ou de pus et de selles sanglantes, principalement dans des cellules amibiennes, bacillaires et géantes concurrentes. Entérite virale, infection par un champignon aviaire, lésions dans l'intestin grêle et le rectum, se manifestant par une fièvre, une diarrhée et une perte de poids, ainsi que par le syndrome de Whipple, plus fréquent chez l'homme, une diarrhée intermittente, des matières fécales mousseuses, du volume En outre, la puanteur, les douleurs articulaires migratoires occasionnelles, le purpura, les ganglions lymphatiques enflés et les sérosites multiples, les antituberculeux et le traitement par hormone corticosurrénale peuvent soulager les symptômes, les inflammations fongiques intestinales, les diarrhées fréquentes, les selles et souvent les légumes verts La gelée de mucus, le frottis ou la culture peuvent trouver des champignons, un traitement antifongique peut soulager temporairement les symptômes.
2. Diarrhée infectieuse sexuellement transmissible Les infections à protozoaires ne présentent pas de symptômes gastro-intestinaux spécifiques, se manifestant par une diarrhée, pouvant être associées à des douleurs abdominales ou à des ballonnements, les infections bactériennes pouvant être un début aigu, de la fièvre, des nausées et une diarrhée.
3. Gonorrhée: La plupart des cas de gonorrhée oropharyngée ne présentent aucun symptôme clinique. Seuls quelques cas de maux de gorge peuvent être associés à une amygdalite, une stomatite, des ulcères de la langue et de la muqueuse buccale suppuratifs. La gonorrhée rectale ne présente aucun symptôme spécifique: chez certains patients, une sensation de brûlure au rectum, des démangeaisons à l'anus, des selles sanglantes ou du mucus, voire une diarrhée.
4. Syphilis: Les lésions buccales sont plus fréquentes au niveau des lèvres, mais également au niveau de la langue, des muqueuses buccales et des amygdales, qui se caractérisent par des lésions ulcéreuses rondes indolores, cest-à-dire des diarrhées.En outre, le rectum anorectal est également visible au bout de la mâchoire inférieure, après 2 à 4 semaines. La syphilis secondaire peut survenir au bout de 3 semaines à 3 mois, ainsi que de nombreuses muqueuses de la muqueuse gastrique. Sur le plan clinique, des douleurs abdominales peuvent survenir, sans nausées ni vomissements ni perte de poids sans anesthésie.
5. Infection virale: virus de l'herpès simplex commun, infection à cytomégalovirus et à virus de l'hépatite, le virus de l'herpès simplex de type I affecte principalement la cavité buccale, se manifestant par la douleur avalante, l'anorexie et la fièvre, le virus de l'herpès simplex de type II implique principalement l'anus, Elle se caractérise par une douleur ano-rectale accompagnée de sécrétions, une diarrhée ou une constipation, et une activité sexuelle en contact avec la surface de la muqueuse intestinale peut transmettre divers virus, y compris le virus de l'hépatite. L'hépatite A est plus fréquente chez les hommes homosexuels de type B et C. L'hépatite peut être transmise par divers comportements sexuels.
Examiner
Infections gastro-intestinales liées aux maladies sexuellement transmissibles
1. Examen des agents pathogènes du VIH.
2. Diagnostic du test d'immunodéficience.
3. Diagnostic pathogène des infections opportunistes.
La diarrhée infectieuse sexuellement transmissible cliniquement suspectée doit faire lobjet dune recherche systématique dans les selles, la culture de parasites et de selles, ainsi que dans lisolement et la culture du gonocoque, de la sécrétion anale ou de la coloscopie pour le sérum. L'expérience peut être utilisée pour le diagnostic de la syphilis, de la chlamydia et de l'hépatite virale.
Selon les symptômes des symptômes et des signes du système digestif, l'examen endoscopique, l'imagerie, l'échographie et la biopsie correspondants, ainsi que d'autres techniques de diagnostic expérimental, ont une signification pratique pour le diagnostic du site ou de la nature du système digestif et le diagnostic de la tumeur.
Diagnostic
Diagnostic et identification des infections gastro-intestinales liées aux maladies sexuellement transmissibles
En combinaison avec les symptômes et les signes du système digestif, une enquête détaillée sur les comportements sexuels est propice au jugement clinique et à la sélection des tests de laboratoire appropriés.Le diagnostic du SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise) doit être associé aux antécédents médicaux, à un examen physique et à la synthèse des données de laboratoire. Analyse.
Diagnostic différentiel
1. Maladie de Crohn: cette maladie peut entraîner des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, une diarrhée, en particulier lorsque la radiographie montre un dème muqueux, un épaississement de la paroi intestinale est une iléolite, doit être différencié de la maladie de Crohn, du sang périphérique Léosinophilie suggère une gastro-entérite à éosinophiles, une fièvre, du pus et des selles sanglantes, une fistule dans lintestin, la présence de sténose ou des manifestations secondaires dune maladie inflammatoire intestinale (stomatite, arthrite, etc.) suggérant une maladie de Crohn Maladie intestinale inflammatoire).
2. Syndrome éosinophilique élevé: le syndrome éosinophilique élevé, à l'exception d'un taux élevé d'éosinophiles dans le sang périphérique, accompagné de plusieurs systèmes et de multiples organes, tels que le cur, le cerveau, les reins, les poumons et la peau, peut également être impliqué Dans le tractus gastro-intestinal, une large gamme d'infiltrations éosinophiles gastro-intestinales se produit, l'évolution de la maladie est brève et le pronostic sombre. Par conséquent, en cas de manifestation clinique évidente d'une atteinte d'organe autre que le tractus gastro-intestinal, le syndrome doit être pris en compte.
3. entérite de rayonnement: Outre les ulcères et les érosions, les lésions chroniques du rectum, l'hyperplasie glandulaire résiduelle, les cellules caliciformes sont grandes et augmentées, peuvent provoquer des mucosités et des selles sanglantes, un cancer peut survenir à un stade avancé, mais rare.
