ostéomyélite sclérosante
introduction
Introduction à l'ostéomyélite sclérosante L'ostéomyélite sclérosante, également connue sous le nom d'ostéomyélite de Garre, maladie de Garre, sclérose corticale idiopathique et ostéomyélite sèche, est moins fréquente. On considère généralement qu'il s'agit d'une infection peu toxique d'un tissu publié dans les os et qu'elle a une forte réaction ostéogénique. On pense également qu'il existe plusieurs petits abcès dans le tissu osseux en même temps et que la tension est élevée, la maladie se manifestant principalement dans la longue dorsale tubulaire. Prenez le tibia comme un bon site. La cause n'a pas été complètement déterminée. On considère généralement que l'os est un tissu faiblement toxique et à forte réaction ostéogénique, ainsi que de nombreux petits abcès dans le tissu de l'ostéopathe. La caractéristique clinique de cette maladie est quaprès linfection du tissu osseux, en raison de la forte réaction dostéogenèse, elle provoque une ostéosclérose, une absence dostéonécrose, une suppuration et une absence de formation dos morts. La plupart du cortex osseux long est commun dans le fémur ou le tibia. Le prisme épaissit et durcit l'os cortical d'un côté ou de l'autre. Dans les cas graves, la cavité médullaire disparaît presque et le membre atteint est progressivement soulagé par une douleur continue, mais il est facile de récidiver, les symptômes systémiques ne sont pas évidents et la partie locale est parfois asymptomatique ou gonflée. Les réactions inflammatoires telles que la douleur, la sensibilité et la douleur sont ressenties la nuit plutôt que le jour et l'évolution de la maladie se prolonge. Elle peut être exacerbée par un traumatisme ou d'autres maladies, mais la plupart des articulations ne sont pas touchées. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: hyperplasie osseuse
Agent pathogène
Cause de l'ostéomyélite sclérosante
L'étiologie de cette maladie est inconnue, il est difficile de trouver des bactéries pathogènes, l'inflammation progressive, étendue et sclérosante de l'os, due à une réaction inflammatoire, une fibrose étendue se produit dans la cavité de la moelle osseuse, un trouble de la circulation sanguine se produit, la tension de l'oxygène dans l'os diminue et l'os est favorisé. Hyperplasie des tissus épithéliaux inférieurs, dépôt et calcification, l'obstruction du tube de Haser a montré un épaississement réactif de l'endomètre et l'os cortical a présenté une série de modifications pathologiques de l'hyperplasie fusiforme.
La prévention
Prévention de l'ostéomyélite sclérosante
La cause de cette maladie étant inconnue, il nexiste actuellement aucune mesure préventive efficace, mais il convient de noter que, pour le traitement de cette maladie, un traitement conservateur ne peut que soulager temporairement les symptômes, et que le recours à lélimination complète de la lésion et à la recanalisation de la cavité médullaire est un traitement efficace et préventif. Et le pronostic est bon.
Complication
Complications d'ostéomyélite sclérosante Des complications
La maladie est susceptible de causer une inflammation chronique à long terme, tandis qu'une inflammation chronique à long terme stimule l'hyperplasie osseuse, l'ischémie tissulaire osseuse, l'hypoxie, voire même une sténose ou une occlusion de la cavité médullaire, tandis que l'occlusion de la cavité médullaire est un obstacle sérieux à la circulation sanguine osseuse La pression interne, de sorte que la résistance de l'os est inférieure, forme un cercle vicieux, de sorte que la maladie se prolonge et se guérit, des attaques répétées, affectant gravement la santé physique et la capacité de travail.
Symptôme
Symptômes de myéloinflammation sclérosante Symptômes communs Faiblesse et douleur Ostéoporose Réaction périostée Destruction osseuse Os mort
La caractéristique clinique de cette maladie est quaprès linfection du tissu osseux, en raison de la forte réaction dostéogenèse, elle provoque une ostéosclérose, une absence dostéonécrose, une suppuration et une absence de formation dos morts. La plupart du cortex osseux long est commun dans le fémur ou le tibia. Le prisme épaissit et durcit l'os cortical d'un côté ou de l'autre. Dans les cas graves, la cavité médullaire disparaît presque et le membre atteint est progressivement soulagé par une douleur continue, mais il est facile de récidiver, les symptômes systémiques ne sont pas évidents et la partie locale est parfois asymptomatique ou gonflée. Les réactions inflammatoires telles que la douleur, la sensibilité et la douleur sont ressenties la nuit plutôt que le jour et l'évolution de la maladie se prolonge. Elle peut être exacerbée par un traumatisme ou d'autres maladies, mais la plupart des articulations ne sont pas touchées.
Examiner
Examen de l'ostéomyélite sclérosante
L'ostéomyélite sclérosante est une infection osseuse chronique caractérisée par une infection à faible virulence, caractérisée par une densité accrue de la cavité médullaire, une occlusion et une ostéosclérose.La méthode de l'examen clinique consiste principalement en un examen par rayons X et ses performances sont principalement les suivantes:
Sclérose ostéoproliférative localisée ou étendue des os longs, épaississement cortical, occlusion de sténose médullaire, généralement pas de destruction à faible densité dans la zone de destruction osseuse, mais antécédents plus longs pouvant comporter une petite zone de destruction osseuse irrégulière, ostéomyélite Les os entourant la zone destructive sont durcis, migrent progressivement vers la zone normale, lendostéal est épaissi et la cavité médullaire est rétrécie, ce qui est différent des lésions tumorales.
Il nya pas eu de manifestation anormale dans le mois qui a suivi le début de la maladie. Lépaississement à long terme de los cortical était dense, durci, il ny avait pas de frontière évidente avec un os normal. La cavité de la moelle osseuse était plus étroite ou occluse que la normale, ce qui indique que Formation d'os.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'ostéomyélite sclérosante
Diagnostic
Les films radiographiques peuvent être vus sur un grand nombre d'hyperplasies denses en os, car le film radiographique montre une grande ombre blanche sur le papier, il est difficile de voir la cavité médullaire étroite et une petite zone translucide. Le film en couches et l'examen CT permettent de détecter de petites zones translucides difficiles à distinguer des films radiographiques ordinaires. Il nya pas eu de manifestation anormale dans le mois qui a suivi le début de la maladie. Lépaississement à long terme de los cortical était dense, durci, il ny avait pas de frontière évidente avec un os normal. La cavité de la moelle osseuse était plus étroite ou occluse que la normale, ce qui indique que Formation d'os.
Diagnostic différentiel
(A) ostéosarcome sclérosant: survient chez les adolescents, trouvé dans la métaphyse mais pas dans la colonne vertébrale, il y a une hyperplasie radiale et triangle triangulaire, retard dans le traitement peut se produire une métastase du poumon.
(B) Sarcome d'Ewing: patients plus jeunes, développement rapide de la maladie, comme une ostéomyélite suppurée aiguë, une fièvre élevée, des frissons, une douleur intense, une valeur sérique élevée d'AKP, une radiographie montre que l'os cortical ressemble à des changements semblables à ceux de l'oignon, La cavité de la moelle osseuse est endommagée et élargie.
(3) Ostéome ostéoïde: l'hyperplasie épithéliale située dans la partie supérieure de la colonne vertébrale, avec une petite zone translucide au milieu, formant un nid.
(4) ostéite syphilitique: sang Hua Kang positif, sans douleur, hyperplasie osseuse multiple, symétrie bilatérale.
(5) ostéite déformée: également connue sous le nom de maladie de Paget, survient chez les personnes âgées, de multiples extrémités inférieures, l'os devient épais et courbé, la maladie progresse lentement, la douleur n'est pas sévère, peut être une hypothermie locale, une radiographie montre un élargissement du cortex La cavité médullaire épaisse est également élargie, les os sont légèrement en désordre et de texture irrégulière, l'épaississement compensatoire dans l'os latéral convexe, la valeur de l'AKP sérique est augmentée, le taux de calcium sanguin est normal.
