ostéomyélite sclérosante
introduction
Introduction à l'ostéomyélite sclérosante L'ostéomyélite sclérosante, également connue sous le nom d'ostéomyélite de Garre, maladie de Garre, sclérose corticale idiopathique et ostéomyélite sèche, est moins fréquente. On considère généralement qu'il s'agit d'une infection peu toxique d'un tissu publié dans les os et qu'elle a une forte réaction ostéogénique. On pense également qu'il existe plusieurs petits abcès dans le tissu osseux en même temps et que la tension est élevée, la maladie se manifestant principalement dans la longue dorsale tubulaire. Prenez le tibia comme un bon site. La cause n'a pas été complètement déterminée. On considère généralement que l'os est un tissu faiblement toxique et à forte réaction ostéogénique, ainsi que de nombreux petits abcès dans le tissu de l'ostéopathe. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: hyperplasie osseuse
Agent pathogène
Cause de l'ostéomyélite sclérosante
Infection à faible toxicité du tissu osseux (35%):
On considère généralement qu'il est causé par une faible toxicité du tissu osseux, une forte réaction ostéogénique, un épaississement de l'os cortical, ainsi que de nombreux petits abcès dans le tissu osseux, une tension élevée et une culture bactérienne essentiellement négative. Cette maladie survient principalement dans l'épine dorsale d'un long os tubulaire, le tibia étant un bon site.
Fibrose extensive de la cavité médullaire (26%):
La maladie se caractérise par une inflammation osseuse progressive, étendue et sclérosante. Une fibrose étendue survient dans la cavité de la moelle osseuse en raison d'une réaction inflammatoire, favorisant l'hyperplasie, le dépôt et la calcification du tissu osseux sous-endothélial, et l'obstruction du tube de Haser se produit dans l'os réactif. La membrane est épaissie et l'os cortical est une série de changements pathologiques tels qu'une hyperplasie fusiforme. Contrairement à l'ostéomyélite suppurée générale, elle ne provoque pas d'abcès, d'os morts ni de fistule. Quelques plaies peuvent contenir du pus et du tissu de granulation, et la culture peut avoir une croissance de S. aureus.
La prévention
Prévention de l'ostéomyélite sclérosante
La cause de cette maladie étant inconnue, il nexiste actuellement aucune mesure préventive efficace, mais il convient de noter que, pour le traitement de cette maladie, un traitement conservateur ne peut que soulager temporairement les symptômes, et que le recours à lélimination complète de la lésion et à la recanalisation de la cavité médullaire est un traitement efficace et préventif. Et le pronostic est bon. La tempérance de vie accorde une attention particulière au repos, au travail, à la vie ordonnée, au maintien dune attitude optimiste, positive et positive pour faire du thé et du riz de manière régulière, vivre et vivre souvent, sans être surchargés, gais et développer de bonnes habitudes. Évitez l'alcool et le tabac.
Complication
Complications d'ostéomyélite sclérosante Des complications
La maladie est susceptible de causer une inflammation chronique à long terme, tandis qu'une inflammation chronique à long terme stimule l'hyperplasie osseuse, l'ischémie tissulaire osseuse, l'hypoxie, voire même une sténose ou une occlusion de la cavité médullaire, tandis que l'occlusion de la cavité médullaire est un obstacle sérieux à la circulation sanguine osseuse La pression interne, de sorte que la résistance de l'os est inférieure, forme un cercle vicieux, de sorte que la maladie se prolonge et se guérit, des attaques répétées, affectant gravement la santé physique et la capacité de travail.
Symptôme
Symptômes de myéloinflammation sclérosants Symptômes communs Dépression de la voûte des sourcils Destruction osseuse Réaction de la membrane corticale Douleur de l'os mort Manque de sclérose de l'os
Cette maladie survient chez un grand nombre d'enfants et d'adultes, envahissant souvent les os longs tels que l'humérus, l'humérus, l'ulna, etc., l'ostéomyélite sclérosante est une maladie chronique, l'incidence est faible, les symptômes systémiques sont légers, souvent dus à une douleur et à un inconfort locaux. Et le traitement, des attaques souvent répétées, des douleurs locales peuvent apparaître pendant l'examen, une sensibilité et une température cutanée élevées, rarement des rougeurs, et plus rarement une usure de la peau, les symptômes peuvent être soulagés après l'utilisation d'antibiotiques, pouvant toucher l'épaississement de la colonne vertébrale après de multiples épisodes. .
Examiner
Ostéomyélite sclérosante
Les globules blancs peuvent être élevés lors d'attaques aiguës et la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être accrue.
Les radiographies montraient que la partie principale de lépine dorsale était fusiforme et épaissie et que la densité osseuse augmentait, ce qui rendait difficile la vision de la cavité de la moelle osseuse étroite et de la petite zone translucide ou de la région de réduction de la densité osseuse irrégulière. Le film de couche et l'examen CT permettent de détecter de petites zones translucides difficiles à distinguer des films radiographiques ordinaires.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'ostéomyélite sclérosante
Diagnostic
En fonction de l'âge d'apparition, de la localisation, des manifestations cliniques et des radiographies, un scanner permet d'établir un diagnostic.
Les films radiographiques peuvent être vus sur un grand nombre d'hyperplasies denses en os, car le film radiographique montre une grande ombre blanche sur le papier, il est difficile de voir la cavité médullaire étroite et une petite zone translucide. Le film en couches et l'examen CT permettent de détecter de petites zones translucides difficiles à distinguer des films radiographiques ordinaires. Il nya pas eu de manifestation anormale dans le mois qui a suivi le début de la maladie. Lépaississement à long terme de los cortical était dense, durci, il ny avait pas de frontière évidente avec un os normal. La cavité de la moelle osseuse était plus étroite ou occluse que la normale, ce qui indique que Formation d'os.
Diagnostic différentiel
(A) ostéosarcome sclérosant: survient chez les adolescents, trouvé dans la métaphyse mais pas dans la colonne vertébrale, avec hyperplasie radiale et triangle périosté. Un traitement retardé peut entraîner une métastase pulmonaire.
(B) Sarcome d'Ewing: le patient est plus jeune, l'évolution de la maladie se développe rapidement et il semble s'agir d'une ostéomyélite suppurée aiguë. Il y a une forte fièvre, des frissons, une douleur intense et une AKP sérique élevée. Les radiographies ont montré que la peau de l'oignon modifiait l'os cortical et que la cavité de la moelle osseuse était endommagée et élargie.
Ostéome ostéoïde (C): À l'extrémité supérieure de la colonne vertébrale, l'os cortical prolifère, avec une petite zone translucide au milieu qui est nichée.
(D) ostéite syphilitique: sang Hua Kang positif, sans douleur, hyperplasie osseuse multiple, symétrie bilatérale.
(5) Ostéite orthopédique: Aussi connue sous le nom de maladie de Paget, elle survient chez les personnes âgées, aux extrémités multiples et inférieures, l'os devient épais et courbé. Le cours de la maladie progresse lentement, la douleur n'est pas grave et il peut exister une hypothermie locale. Les radiographies montraient un épaississement de l'os cortical, une cavité médullaire élargie, une texture osseuse trabéculaire désordonnée et irrégulière, un épaississement compensatoire dans l'os latéral convexe, une augmentation de la valeur de l'AKP dans le sérum et un taux de calcium sanguin normal.
