Perturbation électrolytique
introduction
Introduction au déséquilibre électrolytique Les cations dans le plasma sont Na, K, Ca et Mg, et la teneur la plus élevée en Na, qui représente plus de 90% de la quantité totale de cations, joue un rôle déterminant dans le maintien de la pression osmotique du liquide extracellulaire, la distribution et le transfert du fluide corporel. Bien que les autres cations soient petits, ils ont des fonctions physiologiques spéciales: l'anion principal du liquide extracellulaire est principalement composé de Cl et de HCO3. En plus de maintenir la tension des fluides corporels, il joue un rôle important dans le maintien de l'équilibre acide-base. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Population sensible: patients atteints d'une maladie grave du foie Mode d'infection: non infectieux Complications: hypotension, vertiges, trouble de la conscience, coma
Agent pathogène
Trouble électrolytique
Causes du déséquilibre électrolytique en sodium sérique:
La valeur normale est de 135 à 145 millilitres par litre. Une maladie hépatique sévère a souvent une rétention de sodium dans le corps, mais on mesure que le sodium sérique diminue. Cette hyponatrémie a un certain rapport avec l'incompensibilité du foie. Le degré d'hyponatrémie est lié au pronostic. Si le taux de sodium sérique est inférieur à 130 micro-Mil / litre, le pronostic est souvent mauvais; Le traitement Muir / riser nest souvent pas efficace. Chez les patients atteints d'hépatite fulminante, une hyponatrémie persistante est souvent une manifestation de la mort cellulaire, ce qui indique que l'état du patient est sinistre.
Causes du désordre électrolytique du potassium dans les électrolytes:
La valeur normale est de 3,5 à 5,5 mmol / L. La réserve de potassium dans le corps des patients atteints d'une maladie hépatique sévère est considérablement réduite. Plus la lésion est grave, plus sa diminution est évidente et la manifestation clinique est une «hypokaliémie». L'hypokaliémie est une menace sérieuse pour les patients atteints d'une maladie grave du foie et peut constituer une cause importante de décès. En plus de symptômes tels qu'une arythmie sévère, des spasmes musculaires et une paralysie, l'hypokaliémie peut également induire une encéphalopathie hépatique et un dysfonctionnement rénal. Les principales causes d'hypokaliémie sont: 1. apport calorique total insuffisant, 2. perte d'appétit à long terme, 3. ascite, maladie du foie, souvent accompagnée d'une augmentation de l'aldostérone, associée à l'utilisation de diurétiques, excrétion exagérée de potassium, L'application d'une solution de sucre hypertonique devrait également renforcer le diurétique et libérer le potassium.
Causes du déséquilibre électrolytique dans le chlore sérique:
La valeur normale est comprise entre 100 et 107 mmol / L. Dans les cas graves de maladie du foie, le taux de chlore dans le sang est faible. Un faible taux de chlore dans le sang peut provoquer une alcalose et provoquer une encéphalopathie hépatique, ce qui devrait être pris au sérieux dans le traitement d'une maladie grave du foie.
La prévention
Prévention des troubles électrolytiques
Buvez beaucoup d'eau chaque jour pour éviter la déshydratation. En outre, le maintien d'un régime alimentaire équilibré est également très utile pour prévenir les déséquilibres électrolytiques.
Les traitements pris sont généralement basés sur la cause et la gravité. Manger des aliments contenant du potassium et du calcium peut aider à traiter ce déséquilibre. Dans les cas graves, les liquides intraveineux sont également nécessaires pour ramener l'électrolyte à un niveau normal.
Complication
Complications de troubles électrolytiques Complications, hypotension, vertiges, conscience, coma
Vertiges, troubles de la conscience, coma, ralentissement du rythme cardiaque, épilepsie secondaire, palpitations, hypotension, mouvements incoordonnés des membres.
Symptôme
Symptômes des troubles électrolytiques Symptômes courants Irritabilité, Coma, Crampes, Hypotension, Nausée, Épilepsie secondaire, Sclérose abdominale, Plaie abdominale sacrée, Exudation, Échantillons de selles, Fury
Certains symptômes communs: fatigue, crampes musculaires, faiblesse, irritabilité, nausée, vertiges, confusion, évanouissement, irritabilité, vomissements, bouche sèche. Moins de miction est lun des symptômes les plus courants du déséquilibre électrolytique. Le patient peut ne pas avoir conscience d'uriner plus de 7 à 8 heures. En outre, les symptômes suivants peuvent être observés en cas de déséquilibre électrolytique grave: coma, ralentissement du rythme cardiaque, convulsions, palpitations, hypotension et manque de coordination des membres.
Examiner
Contrôle des troubles électrolytiques
Examen biochimique du sang, certains troubles électrolytiques peuvent avoir des modifications ECG. La biochimie sanguine est un ensemble de projets, qui constituent un ensemble complet de projets pouvant être réalisés par une salle biochimique: glycémie, lipides sanguins, fonction hépatique, fonction hépatique, fonction rénale (urée, azote, dioxyde de carbone, créatinine, acide urique, acide urique, microalbumine), ion amylase, enzyme myocardique, etc. Il est préférable de rechercher par barre, mais lessentiel est de diagnostiquer le système principal du corps, comme la fonction hépatique, de vérifier le système digestif du foie et de la vésicule biliaire, de provoquer cette maladie, la fonction rénale étant un indicateur du système rénal et urinaire.
Les enzymes myocardiques sont examinées pour les systèmes de fonction cardiaque. Les ions traitent du potassium, du sodium et du calcium dans le sang. La plupart des routines sanguines en incluent 20, mais le principal élément en est quatre: l'hémoglobine plaquettaire des globules blancs et des érythrocytes. D'autres projets concernent les quatre projets auxiliaires. Autrement dit, les quatre principaux problèmes normaux ne posent en principe aucun problème: la routine du sang est un test permettant de diagnostiquer les maladies du sang ou de déterminer si le corps présente une anémie ou des problèmes de coagulation du sang.
Diagnostic
Diagnostic et identification du déséquilibre électrolytique
Diagnostic basé sur certains symptômes communs:
1, fatigue, crampes musculaires, spasmes musculaires, faiblesse, irritabilité, nausée, vertiges, confusion, évanouissements, irritabilité, vomissements, bouche sèche.
2, loligurie est lun des symptômes les plus courants du déséquilibre électrolytique. Le patient peut ne pas avoir conscience d'uriner plus de 7 à 8 heures.
3. En outre, les symptômes suivants peuvent être observés en cas de déséquilibre électrolytique grave:
4, coma, ralentissement du rythme cardiaque, convulsions, palpitations, hypotension, manque de coordination des membres.
