Ostéochondrose vertébrale
introduction
Introduction à l'ostéochondrose vertébrale L'ostéochondrose vertébrale (maladie du calve), également appelée vertèbre plate, est une ostéochondrose rare. La maladie est due à la nécrose stérile du centre d'ossification primaire du corps vertébral, puis sous la pression longitudinale de la colonne vertébrale, les vertèbres atteintes sont aplaties et l'os est dense, voire cassé. Il y a deux vertèbres, l'une est le callus primaire, situé au milieu du corps vertébral, a existé à la naissance, environ 6 à 10 ans. La seconde est la crête iliaque, située au-dessus et au-dessous du corps vertébral et reliée au disque intervertébral en forme d'anneau. Apparu vers 16 ans et fusionné avec le corps vertébral vers 25 ans. Les deux peuvent provoquer une nécrose ischémique et produire une série de changements pathologiques et de manifestations cliniques, mais les causes de ces deux types d'ostéophytes ont été largement débattues et n'ont pas été discutées publiquement. Les lésions chroniques répétées et concentrées jouent un rôle important dans l'apparition et le développement de l'ostéochondrose vertébrale, avec ou sans facteurs de prépositionnement. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,05% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Cause de l'ostéochondrose vertébrale
La maladie est due à la nécrose stérile du centre d'ossification primaire du corps vertébral, puis sous la pression longitudinale de la colonne vertébrale, les vertèbres atteintes sont aplaties et l'os est dense, voire cassé.
La prévention
Prévention des ostéochondroses vertébrales
La maladie est une maladie auto-guérissante avec une période active d'environ 2 ans. S'il y a une malformation de bossu, il est impossible de la corriger complètement. À l'âge adulte, le traitement de l'arthrose secondaire précoce consiste à prévenir les déformations et à protéger la colonne vertébrale contre les dommages oppressifs jusqu'à la maturation de la plaque tarsienne. Dans le passé, l'utilisation de lits de gypse allongés à long terme a été utilisée avec parcimonie. Si la maladie est évidente au stade initial, elle peut être considérée comme fixée dans un lit en plâtre ou un gilet en plâtre pendant 2 à 3 mois, puis les muscles du dos sont utilisés pour le stent et l'exercice. Si le traitement est indolore, le traitement peut être déterminé en fonction de la déformation.Si la cyphose postérieure est inférieure à 45 ~ 50 °, dans la mesure où la gymnastique corrective peut être effectuée, à 50-80 °, le stent doit être fixé et l'entraînement des muscles du dos doit être utilisé. Il y a très peu de patients avec bossu évident, affectant l'apparence, mais doivent faire de l'orthopédie vertébrale et une chirurgie de fusion, des symptômes occasionnels de compression de la colonne vertébrale et besoin de décompression.
Complication
Complications d'ostéochondrose vertébrale Complication
L'ostéochondrose vertébrale juvénile survient souvent chez les adolescents à croissance rapide, principalement à cause de la cyphose, dont certains peuvent avoir mal au dos, et 50% se plaignent du fait que la douleur concerne principalement le malformé ou le bas du dos. Une fois lactivité aggravée, elle diminue généralement avec la fin de la croissance. Seuls 25% des patients après la période de maturité présentent des symptômes plus typiques. Si la douleur est localisée à la taille et si la malformation se situe dans la poitrine, il faut envisager la possibilité dune fissuration du pédicule.
Symptôme
Symptômes d'ostéochondrose vertébrale Symptômes communs Vertèbre thoracique Difformité thoracique Spasme du muscle lisse
La maladie survient chez les enfants âgés de 2 à 10 ans et la plainte générale est une douleur dans les vertèbres thoraciques. Lexamen a révélé une légère cyphose localisée de la colonne vertébrale, avec une sensibilité profonde du corps vertébral affecté et un mouvement spinal limité, pouvant être associé à un tendon léger.
Examiner
Examen de l'ostéochondrose vertébrale
1 se produit dans la vertèbre thoracique inférieure, un petit nombre se produit dans la vertèbre lombaire, impliquant souvent uniquement un corps vertébral.
2 Le corps vertébral est plat comme une pièce de monnaie et son diamètre antéropostérieur et son diamètre transversal sont plus grands que les corps vertébraux adjacents, l'os est dense et les bords sont lisses.
3 Il n'y a pas de changement ou un léger élargissement de l'espace intervertébral adjacent.
4 pédicule et l'attachement ne sont pas envahis, pas d'abcès paravertébral ni ombre de masse des tissus mous.
5 La hauteur et la densité du corps vertébral peuvent être complètement ou partiellement restaurées après la guérison de la lésion.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'ostéochondrose vertébrale
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
La vertèbre plate est un signe de rayons X pouvant causer de nombreuses causes de vertèbre plate. Devraient être identifiés avec un granulome à éosinophiles, une tuberculose rachidienne, une spondylarthrite suppurée, des tumeurs, en particulier un cancer métastatique, et une hyperparathyroïdie, une ostéogenèse imparfaite.
