Bronchite pédiatrique
introduction
Introduction à la bronchite pédiatrique La bronchite pédiatrique est une inflammation bronchique, principalement dans les petites bronches pulmonaires, c'est-à-dire les bronchioles, et s'appelle donc "bronchiolite", généralement causée par le rhume, la grippe et d'autres virus. Les complications causées par une infection peuvent également être causées par des infections bactériennes, qui sont des infections aiguës des voies respiratoires supérieures communes chez les enfants. Connaissances de base Rapport de probabilité: probabilité de maladie de 50% chez les nourrissons et les jeunes enfants Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: emphysème, maladie cardiaque pulmonaire
Agent pathogène
Causes de la bronchite chez les enfants
Climat (15%):
Le rhume est souvent une cause importante et responsable de la bronchite chez les enfants, et son apparition et son exacerbation aiguë sont fréquentes en hiver, surtout lorsque le climat change soudainement.
Facteurs physiques et chimiques (20%):
Tels que la fumée irritante, la poussière, la pollution de l'air (comme le dioxyde de soufre, le dioxyde d'azote, le chlore, l'ozone, etc.), la stimulation chronique, souvent l'un des facteurs prédisposants pour les enfants atteints de bronchite.
Facteur d'infection (25%):
L'infection est un facteur important dans le développement de la bronchite infantile, principalement des infections virales et bactériennes, les rhinovirus, le virus du mucus, l'adénovirus et le virus respiratoire syncytial étant plus courants.
Dysfonctionnement autonome (12%):
Lorsque la réponse parasympathique des voies respiratoires est augmentée, des stimuli faibles qui ne fonctionnent pas pour les personnes normales peuvent provoquer une bronchoconstriction, une augmentation des sécrétions et une toux, une toux et un asthme.
Facteurs allergiques (10%):
Les patients atteints de bronchite pédiatrique ont souvent des antécédents d'allergies.
Réactions physiques et chimiques (10%):
L'inhalation de poussières, de gaz irritants, d'air en surfusion ou de dioxyde de soufre, de dioxyde d'azote, d'ammoniac, de chlore et d'autres fumées peut stimuler la muqueuse trachéo-bronchique.
La prévention
Prévention de la bronchite pédiatrique
1, tout d'abord de faire attention à la chaleur et au froid de l'enfant, ne portez pas trop chaud, laissez-le avoir un exercice approprié résistant au froid. La température est élevée, ne pensez pas seulement à la froideur de l'enfant, mais plus important encore, veillez toujours à ne pas le laisser chauffer, afin que les vêtements en sueur soient plus susceptibles d'attraper un rhume.
2, si l'enfant a un rhume, essayez de donner des médicaments dès que possible, ne retardez pas la condition. La pédiatrie estime que la morbidité pédiatrique est facile et change rapidement. Après un enfant enrhumé, prenant les médicaments une heure plus tôt et les prenant une heure plus tard, les résultats sont complètement différents. Les parents qui ont été en contact avec des enfants pendant une longue période doivent apprendre à observer si lenfant a un état anormal de rhume et sy attaqueront rapidement sil ya une anomalie.
Complication
Complications de bronchite pédiatrique Complications emphysème maladie cardiaque pulmonaire
1. Pneumonie bronchique: les enfants peuvent présenter une forte fièvre, une hypoxie, une dyspnée, une insuffisance respiratoire aiguë et même des complications telles qu'atélectasie, emphysème, empyème, pneumothorax, abcès du poumon, péricardite, sepsie, etc. La vie.
2. Bronchiectasie: lorsque la bronchite pédiatrique n'est pas traitée correctement, elle peut être convertie en une inflammation purulente bronchique chronique, détruisant la paroi bronchique, déformant et dilatant la paroi bronchique, détruisant le tissu de la paroi et perdant la capacité de défense naturelle initiale de la bronche. L'efficacité de la toux et la fonction des expectorations fournissent les conditions pour une infection ultérieure. Après un long moment, le cercle vicieux s'est encore élargi et la situation s'est aggravée et il est difficile de guérir. L'enfant peut avoir une fièvre intermittente intermittente, une grande quantité de purulent ou d'hémoptysie. Le développement ultérieur peut conduire à une maladie cardiaque pulmonaire.
3. Bronchite chronique, emphysème, cardiopathie pulmonaire: si la bronchite pédiatrique ne peut pas être complètement guérie, attaques répétées, elle se transformera en bronchite chronique, puis se développe en emphysème, une maladie cardiaque pulmonaire. Les enfants peuvent être à plusieurs reprises malades, toux persistantes, crachats, respiration sifflante, essoufflement du travail, palpitations, cyanose, dème, traitement à long terme.
Symptôme
Symptômes de bronchite chez les enfants symptômes communs petit bronchospasme dyspnée insuffisance respiratoire texture pulmonaire épaississement éternuement
(1) Les enfants plus fréquents chez les enfants de moins de 1 an, en particulier ceux de moins de 6 mois.
(B) peut survenir toute l'année, mais plus souvent en hiver et au printemps.
(3) L'apparition est plus urgente, il existe des symptômes de grippe précoce, tels que toux, éternuement, augmentation de la toux au bout de 1 à 2 jours, épisodes de dyspnée, respiration sifflante, teint pâle, cyanose des lèvres, trois signes concaves, signes précurseurs de la respiration Le son est dominant, suivi d'un son humide. Les symptômes peuvent être associés à une insuffisance cardiaque congestive, une insuffisance respiratoire, une encéphalopathie hypoxique et des troubles hydriques et électrolytiques. La température corporelle générale ne dépasse pas 38,5 ° C, l'évolution de la maladie est de 1 à 2 semaines.
(4) Les globules blancs sont généralement normaux ou légèrement augmentés. L'analyse des gaz sanguins a montré une hypoxémie et une diminution ou une augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone dans le sang artériel. Les rayons X de la poitrine ont une texture pulmonaire épaissie, une transparence pulmonaire accrue ou de petites zones d'ombre et d'atélectasie. Les conditions peuvent être utilisées pour un diagnostic rapide du virus des sécrétions respiratoires afin d'identifier le type de virus.
Examiner
Examen de bronchite pédiatrique
Examen aux rayons X: aucune anomalie au stade précoce. Attaques répétées des lésions, provoquant un épaississement de la paroi bronchique, une infiltration ou une fibrose de cellules inflammatoires interstitielles bronchiques ou alvéolaires, montrant que la texture des deux poumons est épaissie et désordonnée, montrant une ombre tachetée réticulée ou en bande, et les champs pulmonaires suivants sont plus évidents. .
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de bronchite chez l'enfant
Diagnostic clinique
(1) manifestations cliniques
1. Il y a de la fièvre, de l'aversion pour le froid, des maux de tête et une gorge sèche.
2. Les principaux symptômes sont la toux et la toux.
(2) principaux types
1. Le stade initial de la bronchite aiguë est la toux sèche et la quantité d'expectorations augmente progressivement pour devenir progressivement des expectorations purulentes mucopuruleuses.
2. La bronchite chronique est principalement causée par une toux persistante: elle ne guérit pas pendant plusieurs mois et elle s'aggrave matin et soir, surtout la nuit. La quantité de crachats est plus ou moins, de sorte que la toux est plus rapide. Les symptômes, la forme est plus légère en été et il est sujet aux attaques aiguës en hiver, ce qui aggrave la situation. L'auteur de l'anti-récidive, le corps est maigre et faible. Peut se compliquer d'atélectasie, d'emphysème, de bronchectasie, etc.
(3) Essais physiques et chimiques
1. Les premiers sons de la respiration peuvent être épais et épais, et les cloques peuvent être entendues des deux côtés.
2. Examen aux rayons X: Il n'y a pas de découverte particulière dans l'aigu. Les personnes chroniques peuvent avoir des modifications inflammatoires chroniques correspondantes.
Diagnostic différentiel
(1) Les personnes présentant des affections plus bénignes doivent être identifiées avec des infections des voies respiratoires supérieures.
(B) corps étranger bronchique: lorsqu'il y a obstruction des voies respiratoires avec infection, ses symptômes respiratoires ressemblent à ceux d'une bronchite aiguë, vous devez faire attention à demander s'il y a des antécédents d'inhalation de corps étranger respiratoire, après traitement, l'effet n'est pas bon, il n'a pas été guéri de façon prolongée, il a été répété. La radiographie pulmonaire a révélé une obstruction telle qu'une atélectasie et un emphysème.
(C) tuberculose ganglionnaire bronchique hilaire: en fonction des antécédents d'exposition à la tuberculose, de test à la tuberculine et de radiographie pulmonaire.
(D) bronchiolite: plus fréquente chez les nourrissons de moins de 6 mois, il y a des épisodes aigus aigus et évidents de difficultés respiratoires. La température corporelle nest pas élevée, les poumons ne sont pas évidents lorsque lasthme est en crise et les fins râles mouillés peuvent être entendus après le soulagement.
(5) Pneumonie bronchique: lorsque les symptômes de la bronchite aiguë sont plus importants, il convient de les différencier de la pneumonie bronchique.
