blessure au tendon fléchisseur de la main
introduction
Brève introduction d'une blessure au tendon fléchisseur de la main Le tendon fléchisseur du doigt joue un rôle majeur dans la fonction de tenue de la main, sa structure anatomique est particulière et sadapte à sa fonction physiologique, de sorte que la réparation du tendon fléchisseur a sa particularité. Le tendon fléchisseur a deux groupes profonds et peu profonds, partant de l'avant-bras, passant par le canal carpien, la paume, le fléchisseur et le tendon, et résistant respectivement à la phalange proximale et à la phalange proximale. Il y a du tissu conjonctif lâche autour du tendon, qui nourrit non seulement le tendon, mais y glisse également. C'est ce que l'on appelle le paraténon. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,0012% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: luxation de l'articulation métacarpophalangienne
Agent pathogène
Causes de blessure au tendon fléchisseur dans la main
(1) Causes de la maladie
Principalement causés par des blessures par coupures et des coups de couteau.
(deux) pathogenèse
Après la rupture du traumatisme tendineux, en raison de la contraction du muscle, l'extrémité proximale de la rétraction peut être rétractée même très loin, comme lors d'une coupure au niveau de la phalange proximale, l'extrémité rétractée peut être rétractée dans la paume, lorsque le tendon est blessé, le doigt est souvent présent. Après le redressement du joint, son extrémité distale est avancée, il est difficile de trouver les deux bouts pendant l'opération et la réparation est difficile.Après la suture, il se produit une tension qui peut être séparée et fissurée, ce qui affecte la guérison.
Il nya pas de vaisseau sanguin qui saigne dans le tendon. Après coupure, il peut se guérir comme dautres tissus. Il ya eu une controverse. La théorie de la guérison exogène a dominé pendant une longue période. Elle croit que le tendon manque de sa capacité de guérison et doit être transporté par le sang environnant. Le tissu riche se développe dans la granulation et la répare, en particulier dans la région du tube de gaine.La gaine affecte la croissance de la granulation et la partie doit être retirée pour cicatriser le tendon. En conséquence, dans la partie gaine, en particulier dans la région II, le traitement initial est limité à la réparation des tissus mous environnants, le tendon tardif est greffé afin de reconstituer la fonction de flexion, tandis que la gaine partielle du tendon est coupée. La résection du doigt proximal fait référence au tendon fléchisseur superficiel et suture le tendon fléchisseur profond pour réduire les adhérences, préserve la fonction d'activité, fait référence à la profondeur, et le tendon fléchisseur superficiel est réparé, puis l'adhérence entre eux rend la fonction plus importante et le résultat est contre-productif.
La prévention
Prévention des blessures au tendon fléchisseur de la main
Évitez les traumatismes.
Complication
Complications de blessures au tendon fléchisseur de la main Complications de l' articulation métacarpophalangienne
Traitement inapproprié ou traitement, la tenue de la main est un obstacle sérieux.
Symptôme
Symptômes de blessures au tendon fléchisseur de la main Symptômes courants Gonflement des doigts (orteil) doigts douloureux aux articulations enflées Les doigts enflés ne peuvent pas se plier ni se fléchir Faiblesse de la flexion du poignet
Le tendon est un dispositif de transmission de lactivité articulaire, qui est une partie importante du fonctionnement normal de la main.Même si les articulations de la main fonctionnent normalement, la fonction de la main sera complètement perdue lorsque le tendon sera endommagé.
Partie du tendon fléchisseur: en raison de la spécificité de la structure anatomique du tendon fléchisseur en différentes parties, les principes et les méthodes de traitement ne sont pas les mêmes. Selon la classification de Verdan, ils peuvent être divisés en 5 zones.
Zone I: Le majeur du doigt se rapporte au point situé entre la butée du fléchisseur superficiel et l'extrémité distale du fléchisseur profond.Le pouce est le milieu du segment proximal à l'hallucis fléchisseur du pouce.
Zone II: Section médiane de la phalange jusqu'au cou du métacarpien, souvent appelée le "no man's land".
Zone III: "Paume de la main", le bord distal du cou du métacarpien au ligament transverse du poignet.
Zone IV: zone du canal carpien.
Zone V: zone avant-bras.
Le tendon fléchisseur du pouce est également divisé en 5 zones:
Zone I: le point de fixation du fléchisseur de lhallucis longus.
Zone II: phalanges proximales au col métacarpien, cest-à-dire la zone de la gaine du tendon.
Zone III: Grande zone musculaire des poissons.
Zone IV: zone du canal carpien.
Zone V: zone avant-bras.
Examiner
Examen des lésions du tendon fléchisseur dans la main
Aucun test de laboratoire pertinent.
L'examen radiographique n'a révélé aucun résultat positif.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des lésions du tendon fléchisseur de la main
En fonction des antécédents de traumatisme, de la partie blessée et du trouble de la flexion de chaque articulation des doigts, il est possible de déterminer si les doigts sont profonds ou peu profonds (le pouce est long ou court) et quelle région appartient à la fracture.
