Anastomose de l'artère épigastrique inférieure et de la veine dorsale profonde du pénis

La dysplasie congénitale, les traumatismes et l'artériosclérose de l'artère pénienne et de ses branches sources (artère iliaque interne, artère pudendale interne) et des collatérales (artère pénienne profonde, artère dorsale) peuvent provoquer un dysfonctionnement érectile. Une angiographie artérielle a été réalisée chez des patients atteints de dysfonctionnement ED. Les modifications pathologiques telles que la sténose, l'atrésie ou la dysplasie représentaient 25 à 85,5% des artères susmentionnées et l'incidence des dysfonctions artérielles était plus élevée que prévu. Il existe de nombreuses méthodes de diagnostic du dysfonctionnement artériel, notamment la mesure de la pression artérielle pénienne et l'artériographie. L'angiographie artérielle peut déterminer l'emplacement, l'étendue et l'étendue de la lésion, fournissant une base fiable et objective pour le traitement chirurgical. L'apport sanguin insuffisant au pénis peut être divisé en deux catégories selon l'anatomie: 1 L'apport sanguin insuffisant au vaisseau proximal: il comprend des lésions de l'artère iliaque principale et les modifications pathologiques sont principalement une artérite, une plaque athéromateuse bloquée au niveau de l'artère iliaque principale et du crachat. La fin de l'artère interne. 2 insuffisance artérielle distale: son champ d'application comprend l'artère iliaque interne, l'artère pudendale interne et ses branches. Les lésions sont principalement dues à l'athérosclérose. Les femmes jeunes présentant des fractures du bassin peuvent également être atteintes de lésions de l'artère pudendale interne et de ses branches. Il existe deux types de méthodes chirurgicales pour le DE artériel: la reconstruction vasculaire et l'angioplastie transluminale percutanée. Pour la thrombose par bifurcation aortique, également connue sous le nom de syndrome de Leriche, sténose et sténose ou atrésie intraorbitale locale, une endartériectomie ou un pontage chirurgical peuvent être utilisés. Récemment, l'angioplastie transluminale percutanée a été utilisée pour traiter une sténose courte et lisse de l'artère iliaque interne ou interne, de l'artère pylorique proximale ou une courte sténose de l'extrémité proximale de l'artère dorsale pénienne. Après lamélioration de lapprovisionnement en sang, lED devrait se rétablir Cependant, l'effet sur la sténose segmentaire longue est faible. Une sténose segmentaire traumatique de l'artère pudendale interne peut également être réalisée avec une résection de l'anastomose. Pour l'atrésie vasculaire distale du pénis, l'artère épigastrique inférieure et le corpus cavernosum peuvent être directement anastomosés, l'artère épigastrique inférieure et l'artère pénienne dorsale inférieure ou profonde, ainsi que l'anastomose de l'artère épigastrique inférieure et profonde Lefficacité de lanastomose artérielle dépend des facteurs suivants: 1 si la technique de microchirurgie est habile, 2 si la pression veineuse intracaverneuse est normale, 3 plus le poids est léger, 4 le moins de facteurs de risque vasculaires, le meilleur. Traitement des maladies: dermatite de la tête du pénis Indication 1. Artériosclérose pénienne ou artérite. 2. Fuite veineuse profonde du pénis. Contre-indications 1. Embolisation veineuse pénienne profonde du pénis. 2. La fibrose du corps caverneux. Préparation préopératoire 1. L'angiographie a confirmé que l'artère dorsale pénienne était normale et que l'artère épigastrique inférieure était normale. 2. Comprendre la présence ou l'absence de facteurs de risque vasculaires (diabète, hypertension, hyperlipidémie, tabagisme sévère). Plus il y a de facteurs de risque, plus l'efficacité est mauvaise. 3. Les antibiotiques ont été administrés 1 jour avant la chirurgie. Procédure chirurgicale La procédure chirurgicale de cette opération est fondamentalement la même que celle de "l'anastomose de l'artère épigastrique inférieure abdominale et de l'artère dorsale pénienne". Après avoir exposé et libéré l'artère épigastrique inférieure et la veine pénienne profonde, la ligature de la racine du pénis est réalisée à l'extrémité proximale du pénis et l'hépatine est utilisée. Une solution saline péritonéale a été perfusée dans l'extrémité distale du coeur, puis l'artère épigastrique inférieure a été anastomosée à l'extrémité distale de la veine profonde du pénis. Des précautions doivent être prises pour protéger l'artère dorsale et les nerfs à proximité des veines profondes du pénis afin d'éviter toute blessure. Une anastomose réussie doit être observée dans les veines profondes du dos avec des pulsations évidentes. Après 5 minutes de circulation ouverte, vérifiez les fuites de sang, les distorsions et la congestion excessive de la tête du pénis. Généralement, la circonférence de la tête du pénis est augmentée de 2,5 à 3 cm. L'incision était suturée couche par couche. Complication L'absence d'anastomose est la principale complication. Une fois décelées, des mesures efficaces doivent être prises à temps.