Extraction de corps étranger intracérébral

Dans les blessures ouvertes craniocérébrales non cuites, la lame qui pénètre dans la cavité crânienne est parfois cassée ou des clous, des barres de fer, etc. pénètrent dans le crâne, des branches, des baguettes de bambou, etc. sont envahies par des objets spéciaux insérés dans la cavité crânienne par les paupières. De telles blessures ont leurs propres caractéristiques de manipulation, elles doivent donc être très prudentes. À l'exception du chirurgien qui doit enlever les plaies au cours de l'opération, les autres ne doivent pas être déplacés ni essayés de se retirer, afin d'éviter un saignement important au moment du retrait et de perdre le contrôle du traitement. Traitement de maladies: lésion cérébrale ouverte non déclenchée Indication 1. En règle générale, les blessés sont en bon état. Après l'examen de la plaie et l'imagerie du crâne afin de comprendre la répartition des corps étrangers, une opération chirurgicale doit être préparée. 2. Les blessés sont dans le coma et ceux qui souffrent d'hypertension intracrânienne et de paralysie cérébrale doivent être opérés immédiatement. Contre-indications 1. La blessure est grave et se manifeste par un coma profond, une respiration pathologique, une chute de la pression artérielle, une fréquence de pouls faible, une défaillance du tronc cérébral suggérée, un traitement de soutien non approprié. 2. Avec de multiples blessures telles que des blessures à la poitrine et à l'abdomen, une peau pâle, un pouls faible et une pression artérielle basse, il ne convient pas au débridement du cerveau. Devrait dabord résister aux chocs et traiter les lésions des organes thoraciques et abdominaux, puis procéder à un débridement du cerveau une fois que létat est stable. 3. Quelques jours après la blessure, le cerveau présente un écoulement purulent qui ne convient pas au débridement du cerveau. Une fois linfection maîtrisée, le débridement est effectué à un stade avancé. Préparation préopératoire 1. Lors de la perforation en profondeur et de la destruction de gros vaisseaux sanguins, une angiographie cérébrale doit être effectuée avant la chirurgie. 2. Soyez prudent lors de la préparation de la peau avant une intervention chirurgicale Ne déplacez pas l'insert pour prévenir l'aggravation des lésions cérébrales ou des saignements majeurs. 3. Préparer les fournitures et les instruments d'approvisionnement en sang. Les inserts doivent être placés près des gros vaisseaux sanguins. Des pinces en argent, des pinces pour anévrisme, suffisamment de sang, deux canaux de perfusion et deux aspirateurs doivent être préparés. Si nécessaire, traitez-le avec un rayonnement interventionnel. Procédure chirurgicale Incision du cuir chevelu Une incision en forme de "S" ou une autre incision appropriée est centrée sur la plaie. Une incision bilatérale doit être faite dans l'incision coronale. 2. Traitement du crâne Centré sur l'entrée du crâne, quatre trous sont percés et reliés à un lambeau osseux carré, essayez de réduire le mouvement du lambeau osseux et préparez-vous à le retirer avec l'insert. Un lambeau osseux latéral au front doit être inséré lors de l'insertion de la hernie. 3. Retrait d'insertion Les chirurgiens, assistants et autres personnels chirurgicaux impliqués doivent se préparer à maîtriser les saignements majeurs avant de retirer l'insert. Le chirurgien recule avec précaution le long de l'axe longitudinal de l'insert avec le lambeau osseux.Si un saignement important se produit, il ne devrait pas s'affoler, appuyer rapidement sur l'artère carotide du cou ou contrôler le saignement au moyen d'un rayonnement interventionnel. La plaque de lésion cérébrale est utilisée pour rétracter la lésion cérébrale.Si nécessaire, les deux ventouses sont simultanément attirées pour voir le vaisseau sanguin endommagé.Selon le diamètre du tube, le clip est clipsé avec un clip en argent ou un clip d'anévrisme. Les lésions du premier segment de l'artère carotide interne et de l'artère cérébrale moyenne doivent être notées après la lésion pénétrante et l'hémostase réussit en étroite coopération. Ensuite, les fragments d'os, les caillots sanguins et le tissu cérébral inactivé dans le cerveau doivent également être retirés. 4. Suture de la plaie La dure-mère est étroitement suturée, le lambeau osseux peut être repositionné et le cuir chevelu est stratifié et suturé. Complication 1. Après une blessure dans les expectorations, il est possible que lophtalmologiste soit assisté. 2. Une attention particulière doit être portée à l'artère carotide interne, au sinus caverneux et à l'artère cérébrale moyenne, et au traitement correspondant, par le biais de la pénétration dans les expectorations et la fissure sacrée.