Transfert du tendon tibial antérieur

Diverses causes de varus causées par le tendon tendon affectent la fonction du pied malade. Pour les patients présentant une bonne fonction musculaire antérieure du tibial, le transfert du tendon tibial antérieur peut être utilisé pour réduire la force musculaire du varus du pied, corrigeant ainsi la déformation du varus. Traitement des maladies: varus du genou Indication Diverses causes de varus causées par le tendon tendon affectent la fonction du pied malade. Pour les patients présentant une bonne fonction musculaire antérieure du tibial, le transfert du tendon tibial antérieur peut être utilisé pour réduire la force musculaire du varus du pied, corrigeant ainsi la déformation du varus. Contre-indications Le patient est trop âgé et devrait être rempli d'un mauvais état général. Préparation préopératoire Après la paralysie d'un groupe ou d'un muscle, l'équilibre de la force musculaire est déséquilibré, ce qui entraînera inévitablement une déformation et une série de modifications fonctionnelles et structurelles après une malformation. Par conséquent, un examen détaillé, une analyse minutieuse et les préparations nécessaires sont nécessaires avant la chirurgie: 1. Le nombre et le degré de spasmes musculaires varient en raison de la longueur de la date, de l'influence de la gravité, de la quantité d'utilisation et du poids du pied déformé pouvant entraîner des déformations différentes. La difformité de presque chaque patient a sa propre particularité, et même le même tendon musculaire peut souvent causer des difformités différentes. Par conséquent, il est nécessaire de procéder à un examen détaillé et à une compréhension approfondie de la déformation, des spasmes musculaires et de la force musculaire de l'abcès avant la chirurgie, et d'estimer avec précision si un nouveau déséquilibre se produira après le transfert et si une nouvelle malformation se produira. De cette manière, la conception chirurgicale peut être adaptée à la situation spécifique du patient et les résultats escomptés sont atteints. Sinon, il est très probable que la difformité initiale nait pas été corrigée, mais a plutôt causé une autre difformité. 2. Toutes les déformations de contracture des tissus mous et de la structure osseuse doivent être corrigées avant la métastase ou corrigées avant la chirurgie. Il n'est pas en principe et impossible de corriger ces déformations en s'appuyant sur la force musculaire après le transfert du tendon. Ce n'est que lorsque la déformation est corrigée que le muscle transféré peut maintenir la condition corrigée et empêcher la récurrence de la déformation. 3. Une fois le muscle paralysé, l'équilibre de la force musculaire est déséquilibré et la fonction du membre est affectée dans une certaine mesure, de sorte que les muscles de la tentative d'atrophie vont également se contracter à des degrés divers, que la force musculaire sera affaiblie de manière correspondante et que l'activité articulaire sera limitée. Par conséquent, l'exercice doit être renforcé avant la chirurgie, complété par une thérapie physique, etc., afin que la fonction puisse être restaurée autant que possible et que la force musculaire atteigne 4 à 5 pour assurer l'effet de la chirurgie. 4. Préparez une plage de peau suffisante, comme d'habitude, le deuxième jour avant la chirurgie. Après la déformation du pied, il se produit souvent dans la partie en charge.Pour l'opération, il est nécessaire de faire tremper les pieds dans de l'eau tiède afin de rendre la peau douce et propre afin de faciliter la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. Position: position couchée, membres légèrement plus hauts. 2. Incision: Un total de 3 incisions est requis: Incision 1: incision longitudinale sur le côté médial de la première clavicule et la base du premier métatarsien, environ 2 cm de long; Incision 2: 4 à 5 cm sur la malléole interne, le bord interne du tibia est une incision longitudinale d'environ 3 cm de long; Incision 3: Une incision longitudinale est faite au dos du troisième os cunéiforme, qui a environ 3 cm de long. 3. Isolement du tendon antérieur du tibial: La fixation du muscle antérieur du tibial à la base du premier métatarsien et du premier os cunéiforme a été révélée par l'incision 1: il a été sectionné à l'aide d'un couteau tranchant. 4. Transfert de tendon: La gaine du tendon tibial antérieur a été coupée à l'incision 2 et le tendon antérieur du tibial a été isolé. Pour faciliter l'identification, l'extrémité peut être déplacée d'avant en arrière pour relâcher la vérification. Après séparation, le creuset est retiré de la fente 2. Après la séparation partielle de l'abdomen musculaire à l'extrémité proximale, une longue pince hémostatique incurvée a été utilisée pour créer un tunnel sous-cutané allant de l'incision 3 à l'incision 2, et le tendon antérieur du tibial a été retiré de l'incision 3. 5. Fixer le tendon: révéler le troisième os cunéiforme, faire un court tunnel intra-osseux à l'arrière de la crête iliaque, faire passer le tendon tibial antérieur à travers le tunnel et le tirer lentement dans la position du squat et légèrement vers l'extérieur Les muscles contractés sont suturés jusqu'à ce qu'une certaine tension soit appliquée, puis les incisions sont suturées. Complication Après un spasme musculaire, l'équilibre de la force musculaire est déséquilibré et la fonction des membres est affectée.