Odeur de pomme pourrie dans l'haleine
introduction
Introduction La plupart des patients atteints d'acidocétose diabétique présentent une polyurie, une polydipsie, une fatigue et une fatigue plusieurs jours avant le trouble de la conscience, suivis d'une perte d'appétit, de nausées, de vomissements, souvent accompagnés de maux de tête, de léthargie, d'irritabilité, de respiration rapide et d'exhalations Lacétyl-CoA, un produit de loxydation des acides gras pourris à larôme de pomme pourrie, est non seulement le précurseur du corps cétonique, mais aussi un moyen inévitable déliminer le corps cétonique. Si lacide tricarboxylique est recyclé, sil nya pas assez doxaloacétate de métabolite du sucre, lélimination du corps cétonique est entravée.
Agent pathogène
Cause
Composition et métabolisme des corps cétoniques: Les corps cétoniques sont des produits doxydation incomplète de la graisse , comprenant trois composants: acide acétoacétique, acide -hydroxybutyrique et acétone. Parmi ceux-ci, l'acide acétoacétique est un acide organique fort qui peut réagir avec la poudre de corps cétonique, tandis que l'acide -hydroxybutyrique est un produit de réduction de l'acide acétoacétique, également un acide organique puissant, qui est le plus important dans les corps cétoniques, représentant 70% du corps cétonique total. Lacétone est le produit de décarboxylation de lacétoacétate, la plus faible quantité, neutre, sans seuil rénal, peut être évacuée par les voies respiratoires. La cétone dans le sang humain normal ne dépasse pas 10 mg / dl, lacidocétose peut augmenter de 50 à 100 fois, la cétone dans lurine étant positive.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
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Il se caractérise par une augmentation du rythme respiratoire et une respiration profonde causée par une acidose. Lorsque le pH sanguin est <7,2, il peut sembler faciliter le drainage acide. Lorsque le pH sanguin est <7,0, le centre respiratoire peut être inhibé et une paralysie respiratoire peut survenir. Certains patients peuvent avoir dans leur haleine une odeur de cétone semblable à la saveur de pomme pourrie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Le gaz respiratoire est une odeur de rance: Le gaz respiratoire est une odeur de rance due à la croissance de bactéries dans les expectorations purulentes. La rhinite atrophique est une inflammation atrophique nasale à développement lent caractérisée par une atrophie de la muqueuse nasale, du périoste et des os. Sévère avec une mauvaise odeur typique, appelée ozena. Plus souvent qu'à l'adolescence, les femmes sont plus courantes que les hommes.
2. Les gaz respiratoires dégagent une odeur durine: si le rein est malade et provoque une insuffisance rénale, ces poisons ne peuvent pas être excrétés dans le temps et restent donc dans le sang, entraînant des troubles du métabolisme de leau et du sel, formant ainsi une urémie. Lorsque la concentration de substances toxiques dans le sang augmente, certaines substances toxiques volatiles sont excrétées par le qi respiratoire des poumons, de sorte qu'une odeur d'urine se dégage dans les services des patients urémiques.
3. Les gaz respiratoires dégagent une odeur dail: ils sont un symptôme de lempoisonnement aux pesticides organophosphorés. Les signes importants dempoisonnement par les pesticides organophosphorés sont dus à laugmentation de la sécrétion glandulaire. La personne empoisonnée a davantage «odeur dail» dans la bouche et les voies respiratoires. Sécrétion de saveur.
4. Les gaz respiratoires sont alcooliques: Les gaz respiratoires sont un symptôme de l'alcoolisme dû à l'alcoolisme. L'alcoolisme fait référence aux troubles mentaux et physiques causés par la consommation d'alcool. La dépendance à l'alcool fait référence à une série de symptômes de sevrage lorsqu'un alcoolique chronique arrête de boire. En fait, les personnes dépendantes de l'alcool sont souvent dans un état empoisonné. Lincidence de lalcoolisme en Chine est inférieure à celle des pays occidentaux, mais son incidence semble augmenter ces dernières années et doit être prise au sérieux.
