kératite
introduction
Introduction Kératite [Médecine] Kératite: Inflammation causée par une bactérie ou un virus envahissant la cornée à la suite d'un traumatisme cornéen. L'il affecté a une sensation de corps étranger, une sensation de brûlure ou même de brûlure. Hyperémie conjonctivale à la surface de la conjonctive, accompagnée de symptômes tels que la peur de la lumière, des larmoiements, une déficience visuelle et une augmentation des sécrétions. La surface de la cornée est infiltrée par la formation d'ulcères. L'inflammation cornéenne affecte nécessairement plus ou moins la vision, surtout si l'inflammation envahit la région de la pupille. La cicatrice formée par la guérison de l'ulcère empêche non seulement la lumière de pénétrer dans l'il, mais elle modifie également la courbure de la surface de la cornée et le pouvoir de réfraction du cristallin, de sorte que l'objet ne peut pas être concentré sur la rétine pour former une image claire et ainsi la vision est réduite. Le degré d'implication de la vision dépend entièrement de l'emplacement de la cicatrice: si elle est située au centre de la cornée, même si la cicatrice est petite, elle affecte la vision.
Agent pathogène
Cause
1. Causes externes: La plupart des infections cornéennes causées par des causes externes ont deux conditions:
Dommages et perte des cellules épithéliales de la cornée.
b) Infection simultanée.
Les ulcères cornéens infectieux sont plus susceptibles de se produire que si les deux conditions sont disponibles.
2. Cause interne: se réfère à une maladie intrinsèque de tout le corps. Il n'y a pas de vaisseau sanguin dans la cornée, de sorte que les maladies infectieuses aiguës ne sont pas faciles à envahir la cornée. Cependant, le tissu cornéen participe à la réponse immunitaire systémique, bien que le degré de réponse immunitaire soit inférieur à celui des autres tissus, mais comme il ne possède pas de vaisseaux sanguins et que son métabolisme est lent, la modification de cette réponse immunitaire dure longtemps, de même que la cornée. Il est dans un état sensible, de sorte que des maladies allergiques telles que la kératite vésiculaire sont susceptibles de se produire.
3. Causée par la propagation des tissus adjacents: en raison de l'homologie embryonnaire et de la continuité anatomique, la maladie qui se propage à l'épithélium cornéen provient principalement de la conjonctive, telle que la conjonctivite sévère et la kératite superficielle.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen bactériologique de spécimens oculaires pour examen de culture fongique
1. Vérifier les facteurs pathogènes systémiques et locaux.
2. L'inflammation suppurée doit être un examen de frottis, une culture bactérienne, fongique et un test de sensibilité au médicament.
3. Kératite ponctuée et à branches peu profondes pour examen immunologique.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Outre la kératite paralytique, la plupart des patients atteints de kératite présentent des symptômes d'inflammation, tels que douleur, honte, larmoiement et paupières. Ceci est dû à une inflammation des terminaisons nerveuses du trijumeau dans la cornée, provoquant une contraction réflexe du muscle orbital et une sécrétion de larmes. La cornée est un tissu avasculaire, mais la zone adjacente est riche en vaisseaux sanguins (les vaisseaux sanguins du limbe et du corps ciliaire de l'iris) Lorsque l'inflammation touche les tissus adjacents, il se produit une congestion et une exsudation inflammatoire. Par conséquent, les patients atteints de kératite présentent non seulement une congestion ciliaire, mais également une congestion de l'iris. Ce dernier s'est manifesté par une décoloration de l'iris et une dilatation de la pupille.
2. L'exsudat provient de la même source. Un dème peut survenir dans la conjonctive du patient sévère ou même dans les paupières. Linfiltration cornéenne est due au mouvement des leucocytes vers la lésion cornéenne en raison de lhyperhémie du limbe. Lorsque la cornée est enflammée jusqu'à la phase dégénérative, les symptômes d'irritation clinique sont grandement atténués.
3, parenchyme cornéen: se réfère à une inflammation diffuse au sein du parenchyme cornéen. Il sagit principalement dune réaction antigène-anticorps, telle que la kératite congénitale syphilitique. Mais on peut également le voir dans linfection par la tuberculose, les virus et certaines moisissures. Ce qui suit est seulement une description de la kératite syphilitique congénitale.
4. Si la kératite est causée par des moisissures, on lappelle kératite fongique et, comme la couche externe de la moisissure est protégée par une capsule, il est plus difficile à tuer que les bactéries ordinaires. Des symptômes tels que des yeux rouges, une douleur et une vision floue sont actuellement disponibles. Seuls les anti-moisissures topiques ou oraux peuvent être utilisés.
