vieil homme qui tousse
introduction
Introduction Il est bien connu que la toux est un réflexe protecteur qui élimine les expectorations, assure la régularité des voies respiratoires et est également bénéfique pour l'élimination des microorganismes pathogènes. Cependant, une toux sévère et fréquente chez les personnes âgées peut être à l'origine d'accidents.
Agent pathogène
Cause
Premièrement, provoquant une fracture de fatigue
Nous savons que lachèvement de laction contre la toux nécessite la maîtrise du centre du cerveau et la participation de plusieurs muscles. Dans ce processus, les muscles de la poitrine, de l'abdomen et du diaphragme doivent être violemment contractés, en particulier les muscles respiratoires du thorax. Ils sont attachés aux côtes et les côtes tirées lorsqu'elles sont contractées. Une toux fréquente peut provoquer des fractures de fatigue des côtes. Cette situation est plus fréquente chez les personnes âgées en raison de la diminution de la densité osseuse.
Deuxièmement, conduisant à la formation de pneumothorax
En cas de toux, la pression intrapulmonaire et la pression intrathoracique augmenteront rapidement.Pour les citoyens ordinaires, il semble qu'il n'y ait aucun danger, sauf pour les patients atteints de maladies séniles telles que bronchite, tuberculose, pneumoconiose, emphysème, etc., en raison de l'invasion de maladies chroniques, avarie La sténose du tractus est étroite, la résistance est accrue, les alvéoles sont dilatées et la toux est facilement cassée lorsque la toux est sévère, de sorte que l'air pénètre dans la cavité pleurale fermée et forme un pneumothorax. Dans ce dernier cas, la pression intrathoracique est continuellement augmentée et l'expansion des lobes est limitée.Le patient peut présenter une série de symptômes de dyspnée tels qu'une hernie et une oppression thoracique.
Troisièmement, la pression intrapulmonaire et intrathoracique provoquée par une toux transitoire dans le cerveau entravera également le retour veineux, réduira le débit cardiaque, abaissera la pression artérielle et provoquera une perte de conscience due à une ischémie temporaire du cerveau. Cette maladie survient également chez les patients atteints de maladies pulmonaires obstructives chroniques telles que l'emphysème et la silicose. Bien sûr, une toux sévère provoque une hémoptysie, des saignements de nez et même une hémorragie cérébrale.
Quatrièmement, augmenter l'organe tombant
La contraction des muscles abdominaux lors d'une toux sévère peut également entraîner une augmentation de la pression intra-abdominale, qui accélérera la formation des organes affaissés, tels que l'affaissement de l'estomac, l'affaissement de la rate, le prolapsus du noyau, etc., et peut également entraîner la formation d'une hernie. Pour les femmes plus âgées, une incontinence urinaire, un prolapsus utérin, etc. peuvent survenir en cas de toux sévère.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Radiographie thoracique de test intradermique de tuberculine
Le diagnostic peut être établi en fonction des manifestations cliniques.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de toux sévère chez le sujet âgé:
De nombreuses maladies sont associées à des symptômes de toux et il faut distinguer les maladies de l'asthme de variante de la toux, notamment la MPOC, la bronchite chronique, la toux causée par le reflux gastro-oesophagien, les infections récurrentes des voies respiratoires, l'asthme typique et la synthèse goutte-à-goutte post-nasale. La maladie (PNDS), la tuberculose endobronchique et la toux induite par un inhibiteur de lenzyme de conversion de langiotensine, causes communes de la toux chronique, doivent être soigneusement exclues du diagnostic de lasthme variant de la toux. En outre, une insuffisance cardiaque chronique, une hernie hiatale oesophagienne, une hypertension, une inflammation des voies respiratoires, des tumeurs, des corps étrangers et des stimuli liés à la fumée, une anxiété, etc. peuvent entraîner une toux chronique.
