Trypanosome "chancre"
introduction
Introduction La trypanosomiase humaine africaine, également appelée maladie du sommeil, est une maladie parasitaire à transmission vectorielle. Trypanosoma brucei et Trypanosoma brucei sont les agents pathogènes de la trypanosomose africaine ou de la trypanosomose africaine et l'insecte vecteur est la mouche tsé-tsé. Les trypanosomes de Gambie sont répartis le long des rivières ou des forêts d'Afrique occidentale et centrale, tandis que Rhodosinia chinensis est présent dans les arbustes et les arbustes des rives des lacs de savane et d'Afrique orientale. La trypanosomiase africaine (trypanosomiase africaine; maladie du sommeil africaine) se divise en trois phases cliniques: la première consiste à envahir la peau et à provoquer différents nodules et nodules, puis à évoluer en un affaissement du trypan, qui se produit en trois minutes environ. Un des patients et le site semblent souvent être exposés à la piqûre de la mouche tsé-tsé pendant environ 3 semaines. Le second est le stade de l'hémolymphe, où se manifestent une fièvre périodique et des symptômes parasitaires, notamment épuisement professionnel, adénopathie cervicale postérieure, douleurs articulaires, maux de tête et éruption du tronc, myocardite commune et hémolyse. Et la cause des dommages au foie est également commune à l'apparition de la jaunisse. Une fois envahi par le cerveau, il entrera dans la troisième phase de la méningo-encéphalite: maux de tête, insomnie, troubles du mouvement, troubles du comportement, malaise, gros appétit, perte de poids, etc. Ils peuvent même avoir une perte de conscience, le coma et même la mort.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie:
L'agent pathogène est Trypanosoma brucei, qui envahit de manière extensive les animaux sauvages et le bétail, et trois sous-espèces peuvent provoquer des maladies chez l'homme, à savoir Tbgambiense, Tbrhodesiense, Brinell. Tbbrucei, le premier cause la trypanosomiase gambienne, le second cause la trypanosomiase rhodésienne, la dernière cause principalement la maladie de nagana des animaux sauvages et du bétail (bovin), rarement causée Les cas cliniques, donc ce n'est pas détaillé.
Les vers extracellulaires parasites de Trypanosoma brucei étant étroitement apparentés dans leur sous-espèce, il existe un noyau au centre du corps du ver et une matrice en mouvement à son extrémité arrière, le flagelle s'attachant à la matrice en mouvement et atteignant le ver le long de la membrane ondulatoire du corps du ver. Une fois que l'extrémité antérieure du corps est libre, la forme du ver trypan est variable et la forme du fuseau est longue. Elle a une forme élancée (longueur 20 ~ 40 m, longueur du flagelle libre de 6 m) ou épaisse (longueur 15 ~ 25m, largeur 3,5 m, libre). La taille des flagelles est inférieure à 1 m ou celle des flagelles n'est pas libre, le fuseau est plus fréquent dans le sang périphérique et est fusiforme; les tissus épais et courts sont plus fréquents.
Son histoire vitale est divisée en la mouche commune, qui appartient au genre Glossinae et au corps humain.Lorsque la tsé-tsé suce le sang du patient ou de l'animal malade (bête), le trypanosome pénètre dans la mouche avec le sang. L'intestin moyen se divise et se multiplie, pénètre dans la paroi intestinale et nage jusqu'à l'estomac antérieur pour pénétrer dans l'sophage, forme le corps du flagelle supérieur dans la glande parotide et forme enfin un flagelle infectieux.Ce stade dure environ 12 à 30 jours et permet aux mouches de survivre pendant trois mois. Au stade du corps humain, lorsque les glossines infectées piquent le corps humain, le ver trypan entre avec la salive, pénètre dans le sang après la division et la reproduction locales et est principalement élancé pendant l'apogée du ver. Lorsque le corps produit une immunité, il est plus commun sous forme d'épaisseur et de courte durée.
Les trois sous-espèces de Trypanosoma sont très similaires: dans le passé, elles reposaient principalement sur leur virulence, leurs caractéristiques biochimiques (isozymes) chez certains animaux, leur élevage à la mouche, leurs caractéristiques cliniques et leurs domaines populaires. Techniques de biologie moléculaire à identifier.
(2) pathogenèse:
Les morsures de glossines provoquent souvent des hémorragies sous-cutanées, au cours desquelles des trypanosomes se développent et se multiplient, provoquant des réactions inflammatoires pouvant parfois entraîner des squats durs.Plus tard, les trypanosomes pénètrent dans la circulation sanguine et le système lymphatique, À l'époque, les trypanosomes peuvent entraîner la production d'anticorps par le corps et leur reproduction est également limitée par des anticorps.Toutefois, en raison de la nature mutée de l'antigène glycoprotéique à la surface des trypanes, les parasites échappent à la réponse immunitaire de l'hôte, c'est-à-dire à un "évasion immunitaire", ce qui entraîne un grand nombre d'hôtes. IgM, alors que les trypanosomes peuvent encore survivre longtemps dans le corps humain et se traduisent par des fluctuations de la parasitémie, la réaction antigène-anticorps est également un facteur pathogène, une infection à long terme, le trypanosome pouvant provoquer une méningo-encéphalite du système nerveux central ( Phase II).
L'élargissement de la rate et des ganglions lymphatiques précoces, la biopsie des ganglions lymphatiques est positive pour la trypanosomiase, une infiltration cellulaire plus de 6 mois après la maladie et se connecte avec le tissu conjonctif, un intracardiaque, une adventice peuvent être observés et une hémorragie massive, la myocardite est plus fréquente, se manifestant par le cur Hypertrophie, péricardite et épanchement, lésions du système nerveux central, lymphocytes méningés précoces, infiltration de plasmocytes et de macrophages, encéphalite tardive, congestion du tissu cérébral et saignements épars, pouvant être retrouvés dans les trypanosomes Après 1 à 2 ans, les noyaux gris centraux, le tronc cérébral, le diencéphalon, la substance blanche, la substance grise et les nerfs périphériques sont démyélinisés et entraînent enfin une atrophie sous-corticale, des saignements hépatiques, des congestions et une nécrose focale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Analyse d'immuno-adsorption enzymatique par le sang
Test de frottis: prenez la microscopie de coloration du frottis sanguin du patient. Une lymphe, un liquide céphalo-rachidien, une ponction de la moelle osseuse, un ponction des ganglions lymphatiques, etc. peuvent également être pris pour un frottis.
Méthodes de diagnostic sérologique: test immuno-enzymatique (ELISA) couramment utilisé, test d'immunofluorescence indirecte et test d'hémagglutination indirecte.
Méthodes biologiques moléculaires: PCR, technologie des sondes ADN.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Syphilis primaire (squat dur): la syphilis primaire est aussi appelée prune primaire ou lésion précoce, et ses dommages cliniques sont le chancre dur et les ganglions lymphatiques enflés. Les patients avec des squats durs sont extrêmement lourds, quils soient jaloux ou pronostiques. Bien que les premiers patients atteints de syphilis soient les plus contagieux, ils sont plus faciles à diagnostiquer et à traiter, sils peuvent être diagnostiqués à un stade précoce et bénéficier dun traitement rationnel à temps, ils peuvent compléter le traitement et éviter de diffuser et de nuire à la société. Par conséquent, pour la première phase de la syphilis doit être particulièrement particulier.
Accumulation: Il sagit dune maladie courante chez les enfants, en particulier chez les enfants de 1 à 5 ans. Il fait référence à des maladies chroniques telles que la faiblesse corporelle, la minceur du visage, la jaunisse et la sécheresse causées par une alimentation inadéquate ou des dommages causés par diverses maladies. Les flegmes et la rougeole, les convulsions et la variole sont appelés les quatre principaux enfants. Cependant, la "thésaurisation" dans l'Antiquité a été clairement distinguée de la "thésaurisation" des temps modernes. En raison de la limitation du niveau de vie, les gens souffraient souvent de faim et d'insuffisance, d'une alimentation insuffisante des enfants et d'une perte de la rate et de l'estomac. L'accumulation de thésaurisation est causée par la malnutrition, ce qui équivaut à la "nutrition" de la médecine occidentale. Maintenant, avec l'amélioration du niveau de vie et l'augmentation récente du nombre d'enfants, les parents manquent de connaissances sur l'alimentation et renforcent aveuglément la nutrition, ce qui augmente la charge de la rate, blesse la rate et l'estomac, stagne le coke et réduit l'appétit. Le manque de nutrition, donc la thésaurisation actuelle est principalement causée par un déséquilibre nutritionnel. Manifestations cliniques Les processus de base de deux trypanosomes après une invasion du corps humain incluent: la phase de réaction initiale et la phase d'hémolymphe, ainsi que la période de méningite qui envahit le système nerveux central. Période de réaction initiale: Environ une semaine après la morsure du patient par la mouche tsé-tsé, la peau locale était gonflée et un point rouge était apparu au centre, cest-à-dire le fléchissement du trypan.
