élargissement de la vésicule biliaire
introduction
Introduction L'élargissement de la vésicule biliaire est l'élargissement de la vésicule biliaire, la taille de la vésicule biliaire est généralement <8 * 3,5 cm, le diamètre court de la vésicule biliaire> 3,5, le diamètre long> 8,0 cm peut envisager un élargissement de la vésicule biliaire, mais un diamètre court plus long est plus significatif, un diamètre simple> 8,0 cm ne doivent pas être diagnostiqués comme un élargissement de la vésicule biliaire. C'est également la règle générale pour déterminer si tous les organes sont gonflés ou non. Lagrandissement de la vésicule biliaire est courant dans les cas de cholécystite aiguë, de cholélithiase et de cancer de la vésicule biliaire. Lorsque la vésicule biliaire est palpée, elle peut toucher la vésicule biliaire agrandie et elle procure une sensation sexy ou physique et une tendresse évidente.
Agent pathogène
Cause
Lagrandissement de la vésicule biliaire est courant dans les cas de cholécystite aiguë, de cholélithiase et de cancer de la vésicule biliaire.
1, polypes de la vésicule biliaire
Les polypes de la vésicule biliaire, ou lésions bombées de la vésicule biliaire, sont des lésions bénignes occupant de l'espace dans la cavité de la vésicule biliaire, plus fréquentes chez les polypes du cholestérol, plus asymptomatiques, et chez certains patients ne présentant qu'une légère gêne abdominale supérieure. Il est généralement admis que les polypes de la vésicule biliaire sont les facteurs prédisposants au cancer de la vésicule biliaire.
2, cholécystite
La cholécystite est une cholécystite causée par une infection bactérienne ou une stimulation chimique (modification de la composition de la bile) et est une maladie courante de la vésicule biliaire. En chirurgie abdominale, le taux d'incidence est le deuxième plus important après l'appendicite. Cette maladie est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen âgées de 35 à 55 ans, l'incidence chez les femmes est supérieure à celle des hommes, en particulier chez les femmes obèses ayant plusieurs grossesses.
3, tumeur biliaire
La plupart des cancers proviennent de la tête du pancréas et sont traversés par le canal biliaire principal, suivis du canal biliaire lui-même, de la vésicule biliaire ou du canal biliaire intrahépatique, situé à la jonction du canal biliaire principal et du canal pancréatique. Un cas assez rare, la tumeur qui est transférée à partir d'autres parties du corps provoque une obstruction, ou est causée par un gonflement des ganglions lymphatiques causé par un lymphosarcome, et des tumeurs bénignes du canal biliaire peuvent également causer une obstruction.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Cholécystographie orale palpation de la vésicule biliaire
Dans la pratique clinique, les patients présentant une hypertrophie de la vésicule biliaire doivent d'abord voir s'il existe des antécédents d'infection, de symptômes cliniques et de signes cliniques, puis identifier une hypertrophie de la vésicule biliaire causée par des maladies telles que la cholécystite, les polypes de la vésicule biliaire, les calculs biliaires, etc., ensuite, l'examen physique, la vésicule biliaire Troisièmement, un examen de laboratoire doit être effectué et, si nécessaire, un examen du foie et de la vésicule biliaire afin de déterminer la cause et la gravité de lagrandissement de la vésicule biliaire. Une étape de traitement fournit la base.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de l'élargissement de la vésicule biliaire:
Premièrement, la paroi de la vésicule biliaire est mince: un adénocarcinome papillaire peut être causé par un papillaire malin ou des polypes, la tumeur se développe dans la cavité de la vésicule biliaire, ce qui affecte la vidange de la vésicule biliaire, la surface de la tumeur est ulcéreuse et provoque facilement une infection. Si la tumeur bloque le cou de la vésicule biliaire, elle peut agrandir la vésicule biliaire et amincir la paroi de la vésicule biliaire, comme un abcès ou un épanchement de la vésicule biliaire.
2. Hydrops de la vésicule biliaire: les vaisseaux sanguins qui alimentent la vésicule biliaire sont des artères terminales: lorsque la sortie de la vésicule biliaire est obstruée, la muqueuse de la vésicule biliaire continue de sécréter du mucus, ce qui provoque une augmentation de la pression dans la vésicule biliaire, ce qui provoque un gonflement de la vésicule biliaire et une accumulation d'eau. Compression et ischémie, nécrose. Lorsque la vésicule biliaire est ischémique, la résistance de la vésicule biliaire est réduite, les bactéries se développent facilement et se multiplient, et la cholécystite se produit lorsque la machine est activée. La cholécystite est une cholécystite causée par une infection bactérienne ou une stimulation chimique (modification de la composition de la bile) et est une maladie courante de la vésicule biliaire. En chirurgie abdominale, le taux d'incidence est le deuxième plus important après l'appendicite. Cette maladie est plus fréquente chez les personnes d'âge moyen âgées de 35 à 55 ans, l'incidence chez les femmes est supérieure à celle des hommes, en particulier chez les femmes obèses ayant plusieurs grossesses.
Troisièmement, la fibrose de la paroi de la vésicule biliaire: en cas dinflammation de la paroi de la vésicule biliaire et de la fibrose, la vésicule biliaire est dans un état contracté, appelée cholécystite acalculeuse chronique.
1. Il nya aucun signe positif dans les calculs biliaires de la vésicule biliaire: lorsque quelques calculs sont trop gros, la vésicule biliaire peut être touchée.
2, pierres du tube de la vésicule biliaire, sensibilité de labdomen supérieur droit, signe de Murphy positif, abdomen supérieur droit pouvant toucher la vésicule biliaire élargie; Certains patients peuvent avoir la jaunisse.
Quatrième réduction du volume de la vésicule biliaire: examen clinique adjuvant du syndrome du canal kystique Après linjection de CCK par voie intraveineuse, le volume de la vésicule biliaire ne diminue pas de plus de 45%. Syndrome du canal kystique biliaire se réfère à une obstruction partielle mécanique du canal cystique non causée par le calcul, ce qui provoque un mauvais écoulement de la bile et à un groupe de syndromes cliniques caractérisés par une colique biliaire due à une pression élevée de la vésicule biliaire. Intrinsic est également connu sous le nom de syndrome d'obstruction partielle du canal kystique, le syndrome de dyskinésie de la vésicule biliaire, la cysticulite chronique primitive, le syndrome du canal cystique de Cozzolino.
