glomerulonefrite occulta

Introduzione

Introduzione alla glomerulonefrite occulta Glomerulonefrite occulta, nota anche come ematuria asintomatica o (e) proteinuria, un gruppo di pazienti con edema, ipertensione e funzionalità renale compromessa, ma solo ematuria glomerulare o (e) proteinuria Malattia glomerulare La glomerulonefrite acuta, definita nefrite acuta, è un gruppo di sindrome clinica caratterizzata da insorgenza acuta, ematuria, proteinuria, ipertensione, edema, oliguria e disfunzione renale, nota anche come sindrome nefritica acuta. La sua insorgenza si verifica spesso nelle infezioni, principalmente dopo l'infezione da streptococco, che è una nefrite immunitaria complessa. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% - 0,007% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: ipertensione

Patogeno

La causa della glomerulonefrite occulta

Mangiare non è buono (30%)

Mangiare troppo grasso, gusto speziato e denso, danni alla milza e allo stomaco, trasporto di abbandono del dovere, calore umido endogeno, scommesse della vescica, con conseguente vescica non possono distinguere tra torbidità e proteinuria ed ematuria. Se il cibo non è sufficiente, il sangue e il sangue sono biochimicamente passivi e il corpo non è integrato con sostanze nutritive, che influenzano la funzione degli organi, portando a proteinuria ed ematuria.

Lavora stanco e ferito alla milza (20%)

Accumulo a lungo termine di malattia, lesioni nella coca, perdita della milza, da un lato, il qi e il sangue biochimici passivi, dall'altro possono metaplaudere il calore umido, portando a immaginario male, disfunzione viscerale e proteinuria ed ematuria.

Carenza congenita (10%)

Dotazione congenita insufficiente, perdita acquisita di allattamento alla salute, bassa funzione viscerale, in particolare milza e insufficienza renale, non possono assumere la sostanza fine e sfiatare, causando proteinuria ed ematuria.

Rene da infortunio sul lavoro (10%)

Lavoro eccessivo, desiderio di lavoro di danneggiare il rene, carenza di essenza renale, carenza di rene, non è in grado di distinguere tra torbidità, perdite di sostanze sottili e causare proteinuria ed ematuria.

Sagnazione di sette emozioni (10%)

Pensiero eccessivo, dolore doloroso, danni alla milza e allo stomaco, la milza perde salute, nessun potere di controllo, quindi una sottile secrezione di sostanze; ristagno del qi del fegato, scarso flusso sanguigno, stasi del sangue, danni al sangue, perdite di sangue e micro-materiali, Possono verificarsi proteinuria ed ematuria.

Senti il ​​male (10%)

Vivere involontariamente, nutrimento, sentirsi esogeni o caldi o scaldare il male. Calore umido o mali di calore sotto il coke, danni alla funzione della vescica o danni allo yin, possono portare a proteinuria ed ematuria.

Prevenzione

Prevenzione della glomerulonefrite occulta

Il trattamento attivo dell'ipertensione, un'eccessiva pressione sanguigna può distruggere la funzione del rene per regolare la pressione sanguigna, aumentare la pressione all'interno del glomerulo, causare danni ai reni, trattare attivamente la malattia primaria, controllare il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide, la dermatomiosite, ecc. Malattie reumatoidi e diabete, ecc., La combinazione della medicina tradizionale cinese e occidentale per il trattamento della malattia primaria è affidabile.

Gli ospedali professionali regolari per cure mediche, quando il corpo non si sente bene, puoi andare in ospedale normale per i test di routine delle urine e della funzionalità renale, in genere puoi rilevare i cambiamenti delle condizioni nel tempo, dopo la malattia renale, dovrebbero essere utilizzati sotto la guida di un medico professionista.

In breve, il rene è un organo delicato del nostro corpo, e dobbiamo prenderci cura di esso per mantenere la vitalità dell '"innato".

Complicazione

Complicanze della glomerulonefrite occulta Complicazioni di ipertensione

La prognosi della malattia glomerulare occulta è buona e il lungo decorso della malattia può durare per decenni, mentre la funzione renale non può essere un danno significativo.

Sintomo

Sintomi occulti di nefrite glomerulare sintomi comuni schiena ematuria urina con proteine ​​acide

In primo luogo, storia medica e sintomi

La maggior parte dei pazienti non presenta sintomi clinici, durante l'esame fisico si riscontrano solo anomalie dell'esame delle urine.Alcuni possono presentare ematuria grave, ma nessun edema, ipertensione, può avere acidosi in vita, aumentare dopo lo sforzo o l'infezione e può essere alleviato dopo il trattamento.

Secondo, esame fisico trovato

Non c'erano segni positivi nell'esame.

In terzo luogo, ispezione ausiliaria

Le proteine ​​delle urine nelle 24 ore sono più di 2 g, principalmente albumina, la maggior parte dell'ematuria microscopica, i globuli rossi sono pleomorfi, diversità, normale funzionalità renale, fattore reumatoide e anticorpo anti-nucleare negativo, complemento normale, isotopo L'ecografia renale, renale B e la pielografia endovenosa erano normali.

Esaminare

Glomerulonefrite occulta

Caratteristiche di alterazioni delle urine anormali in questa malattia:

1 solo una piccola quantità di proteinuria, spesso definita "proteinuria asintomatica".

2 episodi ripetuti di ematuria, i pazienti di solito non hanno test delle urine anormali o solo ematuria microscopica, senza sintomi e segni speciali, sotto l'influenza di determinati incentivi (come febbre, faringite, affaticamento, raffreddore), dopo diverse ore o giorni (più di 1 -2 giorni), si è verificata ematuria grave, l'ematuria a breve termine (1-4 giorni) è scomparsa o è tornata al livello originale, come persisteva l'ematuria microscopica, la microscopia a contrasto di fase dei globuli rossi urinari è polimorfica, conta> 10000 / ml, no Il tipo di tubo può essere chiamato "ematuria semplice".

Le proteine ​​delle urine nelle 24 ore sono più di 2 g, principalmente albumina, la maggior parte dell'ematuria microscopica, i globuli rossi sono pleomorfi, diversità, normale funzionalità renale, fattore reumatoide e anticorpo anti-nucleare negativo, complemento normale, isotopo L'ecografia renale, renale B e la pielografia endovenosa erano normali.

Diagnosi

Diagnosi e diagnosi di glomerulonefrite occulta

diagnosi

La diagnosi può essere basata su anamnesi, sintomi clinici e risultati di laboratorio.

Diagnosi differenziale

Manifestazioni cliniche di "proteinuria asintomatica" o "ematuria semplice", nessuna precedente anfrite, nefrite cronica o storia di malattie renali, nessun edema, ipertensione, disfunzione, biochimica del sangue, nessun cambiamento, la diagnosi è sostanzialmente stabilita, ma è necessario Sono state identificate la seguente proteinuria fisiologica e simili.

In primo luogo, l'ipertermia proteinuria funzionale, a causa del vasospasmo renale o della diminuzione del pH dopo un'attività fisica violenta, aumenta la permeabilità della parete del vaso glomerulare, può causare proteinuria, ma scompare dopo la rimozione della causa, dopo un intenso esercizio fisico, alcuni pazienti C'è ematuria macroscopica o microscopica, ma scompare poco dopo l'interruzione dell'esercizio.

In secondo luogo, circa il 5% degli adolescenti con proteinuria ortostatica, proteinuria apparente in posizione eretta, generalmente senza ematuria microscopica, scomparsa della proteina urinaria in posizione supina, l'esatto meccanismo della proteinuria ortostatica non è ancora chiaro, alcuni proteinuria ortotopica Il glomerulo presenta alterazioni anomale.

In terzo luogo, la nefropatia da IgA clinicamente con ematuria ricorrente come prestazione principale, spesso dovuta a infezione del tratto respiratorio superiore o affaticamento, dopo alcune ore a pochi giorni dopo il raffreddore (principalmente 1-2 giorni) causato da ematuria o ematuria grave, la causa dell'eliminazione, l'occhio nudo Anche l'ematuria è scomparsa e è tornata al livello originale, senza edema, senza ipertensione, senza biochimica del sangue e disfunzione renale, solo un piccolo numero di pazienti può manifestarsi come sindrome da nefrite acuta, ipertensione e infine trasformarsi in disfunzione renale, ma la diagnosi rimane Esame del tessuto bioptico renale (le IgA sono ampiamente depositate nell'area mesangiale glomerulare).

In quarto luogo, prestare attenzione all'identificazione di tubercolosi urinaria, calcoli, tumori.

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